casuïstieken urineonderzoek

• Paraveterinair
• MBO
• Studiejaar 3

casuïstieken

urineonderzoeken

Je mag bij deze opdracht met twee of meer studenten samenwerken.

Per groepje logt 1 van de studenten in. Je overlegt steeds met je groepje wat je invult als antwoord.

Met wie werk je samen deze les?

Casus 1:

Je krijgt de eigenaar van hond Bello aan de telefoon. Bello is een 5 jaar oude intacte Beagle reu. De eigenaar geeft aan dat hij veel vaker dan normaal moet plassen. Je adviseert de eigenaar om een afspraak te maken op het spreekuur en urine mee te nemen. Welke instructie geef je?

Welke instructie geef je mbt het mee te brengen urinemonster?

Welke onderzoeken ga je alvast uitvoeren als je dit urinemonster in ontvangst hebt genomen?

Bevindingen fysisch onderzoek:

Kleur: geel

licht troebel

de urine heeft een erg sterke urinegeur

s.g. : 1.045

Microscopisch onderzoek:

veel ery's

enkele leucocyten

struviet kristallen

enkele spermacellen

Bevindingen chemisch onderzoek:

pH: 8,5

Nitriet: - 

Bloed:++

Eiwit: +++

Bilirubine:+

Gluc: -

ketonen: -

leuco's: +

Beantwoord de volgende vragen:
1. Welke waardes zijn afwijkend?
2. Zijn deze waardes/metingen betrouwbaar?
3. Van welke aandoening verdenk je deze hond?

Welke vervolg onderzoeken en/of behandeling zou de dierenarts deze hond kunnen geven?

Casus 2:

Kat Misty is patiënt bij jullie kliniek en de eigenaar geeft aan dat de kat sinds een week in huis plast. Hij is al een tijd aan het proberen de urine op te vangen en zondagochtend is het eindelijk gelukt. Het is nu maandag en hij komt de urine brengen. Hij weet dat het eigenlijk verse urine moet zijn, maar opvangen was erg lastig.

Als je deze urine nu toch zou 

onderzoeken, welke afwijkingen 

zou je dan kunnen vinden die ontstaan zijn door de urine te bewaren?

Leg ook uit hoe deze ontstaan.

Welke veranderingen vind je in urine die te lang of verkeerd bewaard is? Hoe ontstaan deze veranderingen?

Casus 3:

Op het spreekuur is kat Minoes (vg, 14 jaar) met haar eigenaar. Het is de eigenaar opgevallen dat ze de laatste tijd veel drinkt en plast. De dierenarts heeft dmv een blaaspunctie urine afgenomen en vraagt jou deze te onderzoeken.

Bevindingen fysisch onderzoek:

Kleur: licht geel

Helder

de urine heeft geen sterke urinegeur

s.g. : 1.015

Microscopisch onderzoek:

enkele  ery's

Bevindingen chemisch onderzoek:

pH: 6

Nitriet: - 

Bloed:+

Eiwit: +

Bilirubine:-

Gluc: -

ketonen: -

leuco's: +

Beantwoord de volgende vragen:
Welke waardes zijn afwijkend?
Zijn deze waardes/metingen betrouwbaar?

Van welke aandoening(en) verdenk je deze kat?

Casus 4

Kat Simba (mg, 6 jaar)is op het spreekuur.  Simba eet sinds een aantal dagen slecht en hij lijkt juist meer dan normaal te drinken. De dierenarts heeft dmv een blaaspunctie urine afgenomen en vraagt jou deze vast te onderzoeken

Bevindingen fysisch onderzoek:

Kleur: licht geel

Helder

de urine heeft een redelijk sterke urinegeur

s.g. : 1.025

Microscopisch onderzoek:

geen bijzonderheden

Bevindingen chemisch onderzoek:

pH: 5,5

Nitriet: - 

Bloed:-

Eiwit: -

Bilirubine:+

Gluc: -

ketonen: +

leuco's: +

Beantwoord de volgende vragen:
Welke waardes zijn afwijkend?
Zijn deze waardes/metingen betrouwbaar?
Van welke aandoening verdenk je deze kat?

Welke vervolg onderzoeken zou de dierenarts kunnen doen en/of welke behandeling zou de dierenarts deze kat kunnen geven?