AFP 3.2.4 kindergeneeskunde en path man

• Anatomie Fysiologie Pathologie
• MBO
• Studiejaar 3

3.2.4 Kindergeneeskunde

Deze les

Aangeboren afwijkingen

Kindergeneeskunde:

-Kinderziekten

-Vaccinaties

-Aangeboren aandoeningen

Doelen

Aan het einde van deze les:

- kan je verschillende soorten aangeboren afwijkingen benoemen

- ken je veel voorkomende kinderziekten

- weet je wat de hielprik is

- ken je het rijksvaccinatieprogramma en weet je waar je hier info over kunt vinden

Aangeboren afwijkingen

- genetische ziekten: ziekte die wordt veroorzaakt door een afwijkend gen. Er is een mutatie in het gen (spontane verandering) schadelijke invloeden uit de omgeving kunnen een rol spelen. Of mutatie wordt geërfd van één of beide ouders.

- chromosomale afwijkingen: In de samensmelting van de chromosomen van de zaad- en eicel gaat iets mis.

- multifactoriële afwijkingen: Veel factoren spelen mee bij de aangeboren aandoening.

- aandoeningen door omgevingsfactoren: schadelijke invloeden van buitenaf

23 paar chromosomen

(hierop zitten de genen)

22 paar autosomen (gewoon)

1 paar geslachtschromosomen

XX of XY

XX = vrouw

XY = man

Mogelijke onderzoeken

Familie onderzoek

Onderzoek van cellen

Triple test, vlokkentest, vruchtwaterpunctie of echoscopie tijdens de zwangerschap

(H 4.6.1  inleiding medische kennis)

Hielprik screening

Met het hielprikonderzoek kunnen ernstige ziekten worden ontdekt. Deze zijn meestal niet te genezen, maar wel te behandelen. Bijvoorbeeld met medicijnen of een dieet. Als een ziekte snel na de geboorte wordt ontdekt, kan de behandeling ook snel beginnen. 

De hielprik vindt plaats in de eerste week na de geboorte. Een medewerker van de jeugdgezondheidszorg neemt dit meestal af. 

Het aantal ziektes waarop wordt gescreend wordt de komende jaren uitgebreid:

https://www.pns.nl/hielprik/professionals/uitbreiding 

Rijksvaccinatie programma

https://rijksvaccinatieprogramma.nl/vaccinaties/vaccinatieschema 

Vrijwillige deelname, ouders beslissen

Hoe sta jij hierin als professional, dit kan anders zijn dan jouw persoonlijke overtuiging

Kort filmpje om een beetje te prikkelen: 

Hele fimpje: 

Opdracht kinderziekten

In groepjes:

Maak een overzicht van de kinderziekten uit het boek.

Mindmap/Powerpoint/Prezi etc. 

Vier kinderziekten:

1. Excessief huilende baby

2. vlekjes bij kinderen (wat weet je nog niet vanuit triage?)

3. Recidiverende buikpijn

4. Groeipijn

                   Wat is het?

                  Wat zijn de klachten/verschijnselen?

                  Hoe kan de diagnose gesteld worden?

                 Wat is het advies en /of de behandeling?

Path. mannelijke geslachtsorganen

Mannelijke geslachtsorganen

Pathologie:

- Torsio testes

- Hernia inguinalis

- middelen bij erectieproblemen

Torsio testes

Een verdraaiing (torsie) van de zaadbal (testikel, teelbal of testis)

De zaadbal wordt omgeven door een vlies. Daarin kan hij gedraaid (getordeerd) raken, hierdoor wordt de bloedtoevoer afgesneden en kan de zaadbal afsterven.

Spoed!!!!

Plotseling heftige pijn in de balzak, pijn begint vaak tijdens het slapen

Pijn kan uitstralen naar de onderbuik, de lies of het bovenbeen

De balzak kan rood en gezwollen zijn

Andere klachten die kunnen ontstaan zijn:

Misselijkheid en overgeven

Zweten

Duizeligheid

Plasklachten

Meestal zijn er geen plasklachten of koorts.

Behandeling

Hernia inguinalis = liesbreuk

Wat is het?

Hernia Inguinalis is een liesbreuk.

Een liesbreuk is een uitstulping van de buikwand in de liesstreek

Aan de buitenkant is de breuk zichtbaar als een bult

Hernia inguinalis 

Symptomen:

Zeurend en trekkend gevoel in de lies.

bult zichtbaar in de liesstreek die verdwijnt bij het liggen.

Gevolgen:

Een liesbreuk verdwijnt niet vanzelf en wordt meestal geleidelijk aan groter.

Darmafsluiting door beklemming van de liesbreuk

Beklemde liesbreuk is spoedgeval

Wat is de oorzaak?

De breuk ontstaat doordat het buikvlies uitpuilt door een zwakke plek in de buikwand. In de breuk kan wat buikinhoud (vetweefsel of darm) zitten.

Aangeboren

Langdurig last van verstopping

Zwaar tillen

Roken maakt bindweefsel zwakker

Middelen bij erectieproblemen

Dit zijn middelen die de bloedvaten in de zwellichamen doen verslappen zodat deze zich beter met bloed kunnen vullen.

Bijv. Sildenafil (Viagra)

Werkt na ong. 30 minuten, de man moet ook seksueel opgewonden zijn.

Bijwerkingen: hoofdpijn, blozen, misselijk, Priapisme (=blijvende erectie)

Hart en vaataandoeningen contra indicatie voor deze middelen

Prapisme kan leiden tot verbindweefseling van de zwellichamen, daarom bij erectie van meer dan 4 uur contact HA

Oefenen

In kennistoetsenbank staan 40 oefenvragen om mee te oefenen (eenmalig).