Palliatieve zorg

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Palliatieve zorg 

Inleiding 

Curatief 

Palliatief

Terminaal

Wat weet jij al van palliatieve zorg?

Palliatieve zorg

Palliatieve zorg is zorg die de kwaliteit van het leven verbetert van patiënten en hun naasten die te maken hebben met een levensbedreigende aandoening of kwetsbaarheid, door het voorkomen en verlichten van lijden, door middel van vroegtijdige signalering en zorgvuldige beoordeling en behandeling van problemen van fysieke, psychische, sociale en spirituele aard. Gedurende het beloop van de ziekte of kwetsbaarheid heeft palliatieve zorg oog voor het behoud van autonomie, toegang tot informatie en keuzemogelijkheden. Palliatieve zorg (kwaliteitskader 2017)

Belangrijke onderwerpen die te maken hebben met palliatieve zorg zijn:

Kwaliteit van leven van de cliënt. Daar vallen de wensen en behoeften van de cliënt en naasten onder.

De omgang met symptomen (symptoommanagement).

Afspraken maken en gezamenlijke besluitvorming.

De wensen, ideeën en beslissingen van de cliënt (autonomie van de cliënt/ vrijheid van de cliënt om zelf beslissingen te nemen).

Verschillende zorgverleners die met elkaar samenwerken verlenen de zorg (integrale en multidimensionele benadering).

De zorg is ook gericht op de naasten. Voor de omgeving van de cliënt is het vaak ingrijpend wanneer hun dierbare ziek is en niet meer beter kan worden.

Proberen van te voren te bedenken welke klachten en problemen in de nabije toekomst kunnen gaan spelen.

Doelen van palliatieve zorg

De doelen van palliatieve zorg zijn het verlichten van pijn en andere symptomen, het bieden van emotionele en spirituele ondersteuning, en het helpen bij de planning van de zorg aan het einde van het leven.

Leg de doelen van palliatieve zorg uit.

doel palliatieve zorg

• het hoofddoel van palliatieve zorg is het bereiken van de beste kwaliteit van leven voor de patiënt en diens naasten.
• Voorkomen en verlichten van lijden
• Behoud van eigen autonomie en keuzemogelijkheden
• Aandacht voor: fysieke, psychische, sociale en spirituele behoeften.

De 4 fases van de palliatieve zorg

• Ziekte gerichte palliatie.

• Symptoomgerichte palliatie.

• Palliatie in de stervenfase.

• Nazorg.

traject palliatieve zorg

4 dimensies palliatieve zorg

• Fysiek/somatisch
  

• Sociaal
  

• Psychisch

• Spiritueel/zingeving
  

Vier dimensies van palliatieve zorg

Welke kwaliteiten heb je als verpleegkundige nodig in het bieden van palliatieve zorg?

Curatieve zorg en palliatieve zorg

De behandeling die erop gericht is een ziekte te genezen heet curatieve zorg. Is genezing niet meer mogelijk, dan krijgt de geboden zorg een ander doel. De zorg wordt dan palliatief. Palliatieve zorg is gericht op de kwaliteit van leven.

Verschil palliatieve zorg en terminale zorg

Palliatieve zorg - niet meer beter worden 

Terminale zorg - 3 maanden te leven 

Welk 4 fases zijn er bij palliatieve zorg?

1. Palliatie in de stervenfase. De nazorg.
2. De kwaliteit van leven. ziekte gerichte palliatie.
3. Het vooruitdenken. Symptoomgerichte palliatie.
4. Ziekte gerichte palliatie. Symptoomgerichte palliatie.

De aspecten 

• Kwaliteit van leven.

• Symptomen.

• Wensen, ideeën en beslissingen.

• Autonomie/vrijheid.

• De verschillende disciplines.

• De naasten.

• Vooruitdenken.

Wanneer begint palliatieve zorg?

1. Als de zorgvrager ondraaglijk en uitzichtloos aan het lijden is
2. Als de zorgvrager niet meer genezen kan worden en je denk dat de zorgvrager binnen een jaar overlijdt.
3. Als de zorgvrager veel pijn heeft en binnen 3 maanden komt te overlijden
4. Wanneer de zorgvrager geen zin meer in het leven heeft.

Wat is het stervensproces?

Het stervensproces verwijst naar de laatste fase van het leven waarin het lichaam geleidelijk aan verzwakt en uiteindelijk sterft.

Beschrijf kort wat het stervensproces inhoudt.

Symptomen van het stervensproces

Tijdens het stervensproces kunnen er verschillende symptomen optreden, zoals vermoeidheid, verlies van eetlust en veranderingen in de ademhaling.

Beschrijf de symptomen die kunnen optreden tijdens het stervensproces.

Spirituele zorg

Spirituele zorg richt zich op het bieden van ondersteuning op het gebied van geloof, zingeving en betekenisgeving aan de patiënt en de familie.

Beschrijf de rol van spirituele zorg in de palliatieve zorg.

Palliatieve zorgplanning

Palliatieve zorgplanning omvat het bespreken van de wensen van de patiënt voor het einde van het leven en het maken van afspraken voor de zorg en ondersteuning die nodig zijn.

Beschrijf het belang van palliatieve zorgplanning en hoe het proces verloopt.

Besluitvorming in de palliatieve zorg

Besluitvorming in de palliatieve zorg omvat het bespreken van behandelopties, het respecteren van de wensen van de patiënt en het bieden van ondersteuning bij het nemen van moeilijke beslissingen.

Leg uit hoe besluitvorming plaatsvindt in de palliatieve zorg.

Wat is palliatieve zorg?

1. Kwantitatief goede zorg
2. Zorg door verschillende medici
3. Zorg die niet tot doel heeft te genezen maar zorg met goede kwaliteit
4. Zorg met doel genezen en met oog op goede kwaliteit

Bij symptoom gerichte palliatie is het doel:

1. De ziekte optimaal tegen te werken
2. de patiënt zo klachtenvrij mogelijk te houden.

Palliatieve zorg bestaat uit 4 verschillende fasen.

In de symptoomgerichte palliatie wordt de ziekte behandeld zonder dat er genezing mogelijk is.

1. Juist
2. Onjuist

Het ziekteverloop in de palliatieve zorg bij iemand met hartfalen is:

1. Korte periode van plotseling snelle achteruitgang
2. Geleidelijke achteruitgang met tussentijdse ernstige episodes
3. Langdurig geleidelijke achteruitgang

het ziekteverloop in de palliatieve zorg bij iemand met dementie is:

1. korte periode van plotseling snelle achteruitgang
2. geleidelijke achteruitgang met tussentijdse ernstige episodes
3. langdurig geleidelijke achteruitgang

Palliatieve zorg is

1. het bieden van kwaliteit van leven
2. het bieden van curatieve behandeling

De richtlijnen rondom de palliatieve zorg zijn landelijk vastgesteld.

1. Juist
2. Onjuist

Palliatieve zorg is multi dimensionale zorg

1. Juist
2. Onjuist

Bronnen

https://www.zorgvoorbeter.nl/palliatieve-zorg/wat-is-het/palliatieve-sedatie

https://www.zorgvoorbeter.nl/palliatieve-zorg/wat-is-het

https://overpalliatievezorg.nl/dit-is-palliatieve-zorg

https://www.zorgvoorbeter.nl/palliatieve-zorg/wat-is-het/vier-fasen

https://overpalliatievezorg.nl/veelgestelde-vragen-en-antwoorden-over-palliatieve-zorg

Palliatieve zorg

Ga jij in gesprek met jouw patiënt in de palliatieve fase?

Ga in tweetallen in gesprek bekijk deze vraag vanuit jouw perspectief en die van jouw patiënt:

Wil jij ook nog wat meegeven aan jouw dierbaren / nabestaanden? (Denk aan levensmotto / iets uit het hart)

Geef de studenten de gelegenheid om een casestudy te analyseren en de principes van palliatieve zorg toe te passen.

Psychosociale ondersteuning

Psychosociale ondersteuning omvat het bieden van emotionele en sociale steun aan de patiënt en de familie om hen te helpen omgaan met de uitdagingen van het stervensproces.

Beschrijf de psychosociale ondersteuning die wordt geboden in de palliatieve zorg.

Comfortzorg

Comfortzorg richt zich op het verminderen van pijn en ongemak en het bieden van comfort aan de patiënt.

Leg uit wat comfortzorg inhoudt en waarom het belangrijk is.