Pneumonie sem 2

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Pneumonie-longontsteking

Wat weet je over pneumonie?

Pneumonie

Longontsteking kan veroorzaakt worden door verschillende micro-organismen. De longblaasjes en het omringende weefsel raken ontstoken door bacteriën (pneumokokken, streptokokken, stafylokokken of een combinatie hiervan), virussen of schimmels. Het micro-organisme dat de ontsteking veroorzaakt, wordt geïnhaleerd of komt in de longen door verslikking.

Filmpje longontsteking

Oorzaken pneumonie

Oorzaken

1. Inhaleren van micro-organismen als bacteriën en virussen. Bij volwassenen wordt een longontsteking meestal veroorzaakt door een bacterie, vooral door de pneumokok (Streptococcus pneumoniae).
   

2. Micro-organismen die via het bloed (sepsis) de long binnendringen.

3. Voedsel, vloeistoffen en zelfs kleine vaste voorwerpen (kralen) die in de longen terechtkomen (aspiratiepneumonie). Bij zorgvragers met een slechte slikreflex door zwakte, ouderdom of verlamming. Of tijdens narcose en bewusteloosheid inademen van braaksel, pus of bloed. 

4. Na een operatie, als het hoesten moeilijk en pijnlijk is. Er blijft dan slijm in de longen achter en dat kan een infectie veroorzaken.

Waarom is het belangrijk dat mensen in een zorginstelling zoveel mogelijk uit bed komen?

Verschillende indelingen longontsteking

• Op basis van verwekker of ernst 
• Lobaire longontsteking (1 of 2 longkwabben) of gegeneraliseerde longontsteking (alle longkwabben)
• Plaats waar ontsteking opgelopen is: "community-acquired pneumonia" (in de omgeving opgelopen longontsteking), of een "hospital-acquired pneumonia" (in het ziekenhuis opgelopen longontsteking)

Risicofactoren pneumonie

Symptomen pneumonie

Pijn borst/ rug	Koude rillingen
Hoesten	Slijm opgeven
Koorts	Niet lekker voelen
Benauwdheid	Vermoeidheid
Verhoogde hartslag	Weinig eetlust
Ademgeruis	Cyanose

Je komt bij de huisarts met klachten die passen bij een pneumonie. Wat zal de arts doen om dit te onderzoeken?

Diagnostiek pneumonie

Anamnese (symptomen zorgvrager) en auscultatie
Thoraxfoto
Sputumkweek, bloedkweek, bloedonderzoek

Behandeling pneumonie

Breedspectrum antibiotica

Pijnstilling (pijn en koorts)

Zuurstof

Een longontsteking heet pleuritis.

1. Waar
2. Niet waar

Helpt antibiotica altijd bij een longontsteking?

1. Ja
2. Nee

Kan een virale longontsteking besmettelijk zijn?

1. Ja
2. Nee

Welk advies is onjuist bij een longontsteking?

1. Zit bij voorkeur rechtop.
2. Probeer te eten en drinken.
3. Stop met de antibiotica als het hoesten over is.
4. Goed doorademen.

Longontsteking kan ontstaan door verslikking

1. Waar
2. Niet waar

Wat is geen symptoom bij een longontsteking?

1. Droge mond en hyperventileren
2. Hoesten en kortademigheid
3. Koorts en snelle ademhaling
4. Pijn bij inademen en snelle pols

Een virus kan de oorzaak zijn van een longontsteking.

1. Waar
2. Niet waar

Wat is een longontsteking?

1. Ontsteking van de bronchiën
2. Ontsteking van de longblaasjes
3. Ontsteking van de longkwab
4. Ontsteking van de luchtpijp

Pneumonie is een longontsteking.
Wat is een
aspiratie pneumonie?

1. Longontsteking door vervuilde lucht
2. Longontsteking door spiritus in te ademen
3. Longontsteking door verkoudheid
4. Longontsteking door verslikking

Inspiratoire stridor

Sputum

Dyspneu

Bradypneu

Apneu

Hoesten

Neusvleugelen

Cyanose

Hoge piepende ademhaling

Opgehoest slijm

Kortademigheid

Langzame ademhaling

Ademstilstand

Blauwzien

Explosieve uitademing

Opvallend spreiden van neusvleugels tijdens inademing