Les 4 oorklachten t/m opdracht

Oorklachten

Wat gaan we vandaag doen?

• Theorie ingangsklacht oorpijn
• Filmpjes over OMA kinderen, Otitis externa volwassenen, en de zieke show oorontsteking

Na deze les weet je:

• Het verschil tussen OME en OMA
• Wat otitis externa is
• Welke behandeling/adviezen je geeft bij oorklachten
• De bijbehorende urgenties

Diverse oorzaken oorpijn​

Diverse oorzaken oorpijn

​

Referred pijn: oorzaak ligt in bijvoorbeeld kaak, bijholte, gebit

www.thuisarts.nl

Oorklachten bij kinderen

- OMA  = Otitis media acuta

(acute middenoorontsteking)

- OME = Otitis media met effusie 

Oorklachten bij volwassenen

- Cerumen

- Verkoudheid (ingetrokken       trommelvlies)

- Otitis externa

- Othematoom (bloeduitstorting gehoorschelp)

Otitis Media Acuta

 = Middenoorontsteking (OMA)

Kenmerken:​

• Acuut begin ​
• Duurt < 3 weken​
• Jonge kinderen ​
•  Infectie​

Klachten bij OMA

lokaal​

• oorpijn​
  
• gehoorvermindering​
  
• oorsuizen​
  
• loopoor​
  

algemeen​

• koorts​
  
• prikkelbaarheid​
  
• nachtelijke onrust​
  
• braken​
  
• verminderde eetlust​

Otitis bij kinderen

Bij kleine kinderen soms geen lokale symptomen ⇨ inspectie trommelvliezen door ha. = OMA​

​

Prognose: ergste klachten over na 2 á 3 dagen​

​

 10% tot 20% kinderen in 1e levensjaar min. 3x OMA​

​

Soms beiden kanten; te merken aan duur pijn/koorts​

​

Risicogroepen

Bij risicogroepen eerder AB:​

• Tweezijdig oorpijn < 2 jaar
• Patiënten met syndroom van Down​
• ​Patiënten met verhemeltespleet (palatoschisis)​
• Patienten met chronische aandoening

​

​

Behandeling OMA

Behandeling OMA:​

​

Vroeger: Paracentese​

​

Nu: Paracetamol + advies ​

(indien geen risicogroep of alarmsymptomen)​

Otitis media met effusie (loopoor) OME

als door OMA door druk van vocht in middenoor gaatje in trommelvlies ontstaat​

​

⇨ontstekkingvocht naar buiten = loopoor​

Doofheid na otitis

OME = Otitis media met effusie

= als 4 á 6 weken na OMA ingedikt slijm in middenoor aanwezig is

​

Klachten: ​

• Doofheid​
  
• Geen pijn!​

Loopoor

Ter voorkoming van oorontstekingen worden soms kleine buisjes in het trommelvlies geplaatst met als doel om de druk in het middenoor te verlagen.

KNO-arts (dagopname)

Otitis externa

 Uitwendige gehoorgangontsteking

Oorzaak: krabben/cerumen/eczeem​

Klachten:​ Zwelling gehoorgang​, doofheid​​

Advies:​ Zo min mogelijk zwemmen/baden​

Behandeling: Zure oordruppels met triamcinolon

Opdracht Oorontsteking

Maak opdracht 1 en 2

Opdracht 1: OMA

Opdracht 2: Otitis externa