211130 vertigo en parkinson

Les 30-11-21
Vertigo en Parkinson 
1 / 29
suivant
Slide 1: Diapositive
BSPMBOStudiejaar 3

Cette leçon contient 29 diapositives, avec quiz interactifs, diapositives de texte et 1 vidéo.

time-iconLa durée de la leçon est: 120 min

Éléments de cette leçon

Les 30-11-21
Vertigo en Parkinson 

Slide 1 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat is vertigo

Slide 2 - Question ouverte

Cet élément n'a pas d'instructions

Maak de opdracht duizeligheid 

Slide 3 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

2. Wat is het probleem bij het vinden van de mogelijke oorzaak van duizeligheid

Slide 4 - Question ouverte

Problematiek is dat meer dan honderd ziektebeelden het verschijnsel duizeligheid als nevenverschijnsel hebben.
3. Waarom wordt in de eerste plaats begonnen met een symptomatisch therapie?

Slide 5 - Question ouverte

Omdat de oorzaak moeilijk te vinden is, worden in de eerste plaats de verschijnselen bestreden 
Wat heb je gevonden over;
binnenoorontsteking?

Slide 6 - Question ouverte

● binnenoorontsteking (neuritis vestibularis)
○ ontsteking zenuw in het binnenoor
○ meestal virusinfectie
○ duizelig, nystagmus, pijn in oor

Wat heb je gevonden over;
ziekte van Meniere?

Slide 7 - Question ouverte

● ziekte van Ménière
○ toename vloeistof in evenwichtsorgaan
○ oorzaak onbekend waarschijnlijk multifactorieel
○ aanvallen van duizeligheid


Wat heb je gevonden over;
BPPD?

Slide 8 - Question ouverte

● BPPD (Benigne Paroxysmale Positie Duizeligheid)(goedaardig in aanvallen optredend)
○ gruis in de vlst in evenwichtsorgaan
○ duizelig bij veranderen van de stand van het hoofd
○ kans op vallen bij ouderen

Wat heb je gevonden over;
hypotensie?

Slide 9 - Question ouverte

● hypotensie
○ lage bd door uitdroging, stress, hart en vaatziekten, bloeding
○ duizelig bij opstaan

Wat kan je vertellen over de volgende gnm:
● cinnarizine
● betahistine
● piracetam
● flunarizine
● cyclizine
● zithromax
● metocloperamide
● sulpiride
● domperidon

Slide 10 - Diapositive

● cinnarizine; -, tablet, antihistaminicum, vertigo en reisziekte, sedatie slaperig duizelig, zkt v Parkinson en <1mnd
● betahistine; betaserc, tablet, antihistaminicum en verbetert stroming in evenwichtsorgaan en vermindert de actiepotentialen, meniere, hoofdpijn/ misselijkheid/dyspepsie, Feochromocytoom= gezwel bijnuer
● piracetam; nootropil, tablet,remt de nystamus na labyrintaire stim, vertigo,’ gewichtstoename/nervositeit/ hyperkinesie’ ,nierfunctiestoornis en Huntington
● flunarizine; sibelium, caps/tablet,remt de overdracht neuronen, migraine en vertigo, gewichtstoename/ slaperigheid, slapeloosheid, depressie, toegenomen eetlust, rinitis, maag-darmklachten, spierpijn, onregelmatige menstruatie, pijn in de borsten, vermoeidheid,depressie en parkinsonisme
● cyclizine; -, tablet/zetpil, antihistaminica,misselijk(div)/reisziekte, sedatie, slaperigheid, duizeligheid en coördinatiestoornissen. Droge mond, neus en keel. Accommodatiestoornissen. Urineretentie, dysurie. Tachycardie, CI nauw kamerhoekglaucoom
● zithromax; azitromycine, suspensie/tabl, infectie, maag/darmklachten, overgevoeligheid
● metocloperamide; primperan, tabl/supp/injectie, versnelt peristaltiek( niet bij vestibulaire oorzaak), misselijk oa door chemo/operatie, slaperigheid/extrapyrimidale mn kind, Parkinson/ <1 jr/ feochromocytoom
● sulpiride; dogmatil, dr/caps/tabl, anti-emetisch/sedatie/antipsych, psychose / manie/ vertigo, bijw;hyperprolactinemie, slapeloosheid, sufheid, slaperigheid, extrapiramidale verschijnselen, dosisafhankelijk parkinsonisme hypokinetisch(-rigide) syndroom, speekselvloed), tremor, dosisafhankelijke acathisie, leverenzym verhoogd, maculopapulaire huiduitslag, pijnlijke borsten, galactorroe, gewichtstoename., ci=feochromocytoom, borstkanker, prolactinoom
● domperidon; motilium, susp/tabl, antdopamine, misselijkheid en braken, bijw= droge mond hyperprolactinemie, slapeloosheid, sufheid, slaperigheid, extrapiramidale verschijnselen, dosisafhankelijk parkinsonisme hypokinetisch(-rigide) syndroom, speekselvloed), tremor, dosisafhankelijke acathisie, leverenzym verhoogd, maculopapulaire huiduitslag, pijnlijke borsten, galactorroe, gewichtstoename, CI=maagbloeding, verlengs QT-interval

Slide 11 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 12 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 13 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Ziekte van Parkinson

Slide 14 - Carte mentale

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 15 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 16 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 17 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 18 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Maak de opdracht Parkinson 
Het geneesmiddel Levodopa 

Slide 19 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

nakijken Parkinson 1 tm 6

Slide 20 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

1. Parkinson wordt veroorzaakt door een tekort aan dopamine. Waarom kan dopamine zelf niet gebruikt worden als geneesmiddel maar levodopa wel?
A
Levodopa kan door de bloed-hersenbarriere
B
Levodopa kan door de bloed-hersenbarriere
C
Dopamine is een eiwit en wordt verteerd in de maag
D
Dopamine wordt afgebroken door maagzuur

Slide 21 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

2. Waarom is het noodzakelijk dat levodopa wordt gecombineerd met een decarboxylaseremmer?
A
Anders gaat het door de bloed-hersenbarriere
B
Anders wordt het in de maag verteerd
C
Anders wordt het te snel omgezet

Slide 22 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 23 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

3. Hoe kan het dat levodopa als bijwerking hallucinaties en misselijkheid heeft?

Slide 24 - Question ouverte

Een hoog dopaminegehalte in de hersenen kan voor hallucinaties zorgen (daarom wordt bij psychoses ook dopamineantagonisten gegeven) en beïnvloedt het braakcentrum 

Een andere kenmerkende bijwerking is een sterke geur van de urine.
war
nietwaar

Slide 25 - Sondage

Onjuist de urine kan verkleuren.
Een andere kenmerkende bijwerking is een sterke verkleuring van de urine. Dit moet je aan de balie aangeven.

Vraag 4: Waarom is dit noodzakelijk?

Slide 26 - Question ouverte

Dit kan voor patienten heel beangstigend zijn en een reden zijn om met de medicatie te stoppen. 
Adviezen bij het innemen van levodopa:

• Neem Levodopa een half uur voor de maaltijd in, op een lege maag.
• Neem Levodopa in met water of appelmoes.
• Neem Levodopa nooit in met melk of melkproducten.
• Zorg voor een goede stoelgang (voor adviezen zie verder in deze folder)
• Probeer eventueel een eiwitbeperkt dieet

Slide 27 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Vraag 5:
Verklaar waarom dit belangrijke adviezen zijn.

Slide 28 - Question ouverte

levodopa wordt minder goed opgenomen wanneer het met voedsel wordt ingenomen. Het bindt mn aan eiwitten. vandaar dat het ook niet met melk mag worden ingenomen.
Er kan obstipatie veroorzaakt worden .

Vraag 6:
Welke informatie vind je zinvol om tijdens een eerste uitgifte gesprek aan de balie te benadrukken en op welke wijze pak je dit aan.

Slide 29 - Diapositive

Effect van voedsel op de opname en met name eiwitten. Belang therapietrouw. Wijzen op mogelijke bijwerkingen en dat deze meestal van voorbijgaande aard zijn. Bv hallucinaties. Het is goed om te weten wat een patiënt kan verwachten.