aandoeningen van het ademhalingsstelsel

• VIG
• MBO
• Studiejaar 1

Aandoeningen van het ademhalingsstelsel

welke aandoeningen kom je in de praktijk tegen?

 longaandoeningen

• Asthma 
• COPD
• 1. Chronische bronchitis
• 2. Long emfyseem
• Longontsteking {pneumonie}
• Taaislijmziekte {Cystic Fibrosis}
• Longkanker 
• klaplong

Tekening bespreken

Asthma {komt uit het Grieks en betekent 'gehijg' of 'gepiep'}

• Ontstaat vaak op jonge leeftijd
• longen zijn blijvend ontstoken,chronisch
•  luchtwegen worden geprikkeld 
• slijmvliezen neus, keel, longen zwellen op
• meer slijmproductie
• spieren rondom luchtwegen verkrampen
• aanvallen
• Veel mensen met asthma zijn allergisch

Wat kan een asthma-aanval uitlokken

Allergische prikkels ;

• huisstofmijt
• huisdieren
• stuifmeel bomen, grassen, onkruiden
• schimmels

We spreken dan van allergische asthma

Niet allergische prikkels

• kou
• stoom
• mist
• rook
• luchtvervuiling
• baklucht
• parfum
• infecties luchtwegen

We spreken van niet allergische asthma

Chronic Obstructive Pulmonary Disease / 

(Chronische Obstructieve Long Ziekte)

• Chronische longziekte
• Permanente vernauwing van de luchtwegen
• Ontstaan vaak op oudere leeftijd (40 +)
• Vaak veroorzaakt door (jarenlang) roken
• Het slijmvlies in de luchtwegen raakt ontstoken -> zwelt op en vormt meer slijmvlies.

COPD -> Chronic Obstructive Pulmonary Disease /

(Chronische Obstructieve Long Ziekte)

• Chronische longziekte
  
• Chronische bronchitis en longemfyseem
• Permanente vernauwing van de luchtwegen
  
• Ontstaan vaak op oudere leeftijd (40 +)
  
• Vaak veroorzaakt door (jarenlang) roken
  
• Het slijmvlies in de luchtwegen raakt ontstoken -> zwelt op en vormt meer slijmvlies.

COPD is een verzamelnaam voor:

Chronische bronchitis:

* Bronchiën zijn steeds ontstoken. 

* Slijmvlies wordt dikker en produceert meer slijm.

* Benauwdheid en hoesten

Longemfyseem:

Longblaasjes rekken uit en gaan kapot.

Komen met elkaar in verbinding en vormen grote slappe blaasjes. 

Des te meer beschadiging des te minder O2 de longen kan opnemen. 

Oorzaak COPD: roken, astma, allergieën

Oorzaken

• Roken -> 90% van alle gevallen
• Hevige blootstelling aan     chemicaliën en dampen. 

• Erfelijke ziekte Alpha-1: eiwit om   longen te beschermen. Wordt   niet  aangemaakt in lever en   veroorzaakt COPD 

Verschijnselen

• vaak hoesten {slijm ophoesten}
• piepende/brommende   ademhaling {uitademing}
• snel benauwd bij beweging
• spieren worden slapper/dunner,     snel moe, gewicht daalt

Medicatie bij longproblemen

1. Bij hoestprikkels om de hoestprikkel te verminderen -> Codeïne

2. Ontstekingsremmend-> prednison/dexamethason

3. Bij astma/COPD om de luchtwegen open te houden en slijmvorming te verminderen (puffjes)-> Serevent, Salbutamol, Ventolin, Pulmicort, Foster {langwerkend, kortwerkend}

4. Bij een longontsteking -> Amoxicilline, Augmentin {tabletten, iv}

Wat kun jij doen?

1. Laat client op juiste wijze en tijdstip medicijnen nemen 

2. Laat cliënt voldoende bewegen/ fysiotherapie

3. Zorg voor goede voeding

4. Ademhalings-/ ontspanningsoefeningen

5. prikkels vermijden

Longontsteking {pneumonie}

• ontsteking van het longweefsel.
• de kleine vertakkingen en longblaasjes zijn ontstoken
• oorzaak; virus, bacterie, schimmel, aspiratie

Welke verloopt ernstiger virale of bacteriële longonsteking ?

symptomen

• hoesten
• ophoesten van slijm
• benauwdheid
• versnelde ademhaling
• koorts
• stekende pijn in de borst of pijn in de buik
• pijn in de rug
• vermoeidheid
• algehele malaise 

onderzoek

• Röntgenfoto {X-Thorax}
• bloedonderzoek
• sputum onderzoek {slijm}
• luisteren met een stethoscoop {auscultatie}

Behandeling

• pijnstilling {paracetamol, ibuprofen}
• rust
• antibiotica [tabletten,IV} 

Onbehandelde longsteking > sepsis{bloedvergiftiging}

Taaislijmziekte {cystic fibrosis}

• oorzaak
• diagnose
• symptomen;

luchtwegklachten, 

groeiachterstand ,

verminderde vruchtbaarheid{mannen}, 

darmproblemen, leverziekte

• behandeling

COPD is......

1. Een soort asthma
2. Een probleem van het hart
3. Een chronische longziekte
4. Een ziekte die alleen bij rokers voorkomt

Bij COPD is/zijn de .....kapot

1. luchtpijp
2. Bronchiën
3. longblaasjes
4. luchttakjes

COPD

1. is te genezen
2. gaat vanzelf over
3. geen van allen is juist
4. heb je tot aan je dood

longkanker{longcarcinoom}

• prikkelhoest
• bloed ophoesten
• kortademigheid 

Ongeveer 85 % van alle gevallen door roken ! {meeroken}

maar ook door;

• copd
• luchtvervuiling{fijnstof}
• bepaalde chemische stoffen {asbest}

Klaplong { pneumothorax}

• meer kans bij copd { scheurtje, zwakke plek longblaasjes}
• verwonding {penetrerend trauma, gebroken rib}
• stomp trauma 

Spanningsklaplong {spanningspneumothorax}

Lucht kan niet weg uit de borstholte, drukt de long weg

Stekende pijn op de borst, accuut benauwd, angst

oorzaken klaplong

• verwonding { stomp of penetrerend trauma}
• vliegen of duiken, drukverschil
• lange, magere mannen 20-40 jaar
• erfelijkheid
• asthma/copd
• als iemand beademd wordt
• als je al eerder een klaplong hebt gehad 

Spanningsklaplong {spanningspneumothorax}; lucht kan niet weg uit de borstholte, drukt de long weg

Vragen ??