Stomazorg VP

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Stomazorg

Leerdoelen

Aan het eind van de les weet je

• welke soorten stoma's er zijn?
  
• welke verschillende stoma materialen er zijn
• wat de aandachtspunten zijn bij het verzorgen van een stoma
• 
  

Wat is jouw ervaring met een stoma?

Hoeveel mensen in nederland hebben een stoma?

1. 12000
2. 27000
3. 38000
4. 45000

Begrippen

Colostoma

Ileostoma

Urostoma

Enkelloops of eindstandig stoma

Dubbelloops stoma

Stoma's

- tijdelijk of definitief

-enkelloops (eindstandig) of dubbelloops

- Eindstandig betekent eindpunt van de darm

Stoma's

Dubbelloops:

- 1 opening voor slijm

- 1 opening voor ontlasting

Op welke plaats zit meestal de colostoma?

1. Links op de onderbuik
2. Midden van de onderbuik
3. Rechts van de onderbuik
4. Links van de bovenbuik

Indicaties stoma

Indicaties

- aangeboren darmafwijkingen

- darmpoliepen

- diverticulitis (uitstulpingen van de 

   darmwand ontstoken)

- kwaadaardige tumoren

- neurologische aandoeningen

- ontstekingsziekten: ziekte van

   Crohn, Colitis Ulcerosa

- trauma

Wat voor soort stoma zie je op dit plaatje?

1. Enkelloops stoma
2. Dubbelloops stoma
3. Colostoma
4. Ileostoma

Een dubbelloops stoma is vaak een tijdelijk stoma met twee openingen

1. Waar
2. Niet waar

Bij een colostoma is de ontlasting ....

1. brijachtig of waterdun
2. brijig tot vaste ontlasting
3. wisselend van waterdun tot dikkere ontlasting

Wat is een ileostoma?

1. Stoma van dikke darm
2. Stoma van dunne darm
3. Voedingsstoma
4. opening in hals naar luchtpijp

Bij een stoma heb je controle over je ontlasting

1. Waar
2. Niet waar

Een stoma heeft geen kringspier waardoor je geen controle hebt op ontlasting.

https://www.lumc.nl/org/heelkunde/stomapolikliniek/een-stoma/

Plaats stoma

- soort stoma

- kleding zorgvrager

- stoma zelf kunnen verzorgen

- niet op een huidplooi

Soorten materiaal

eendelig/tweedelig

open/gesloten systeem

koolstoffilter bij colostoma

www.coloplast.nl

www.hollister.nl

Wat is belangrijk na verwijdering van de huidplaat?

1. De achterkant controleren.
2. De inhoud van het stomazakje controleren.
3. Beide.

Wat moet je doen bij een vurig rode huid rond de stoma

1. Behandelen met barrièrecrème
2. Behandelen met sudocrème
3. Behandelen met zinkoxide

www.stomaatje.nl

stomawegwijzer.nl

Mensen met een stoma moeten altijd een aangepast dieet volgen

1. waar
2. niet waar

Wat doet een stoma
sociaal/emotioneel
met je?

Stoma Irrigeren

Casus

Kaatje Vermeulen,36 jaar, heeft ten gevolge van de ziekte van Crohn een blijvend stoma gekregen.

Zij heeft veel last van hevige buikpijn en kan niet voldoende voedingsstoffen tot zich nemen. Ze heeft daarom ook een dripsonde gekregen voor sondevoeding. Gedurende de opname heeft Kaatje eerst sondevoeding gehad door middel van een dripsonde. Tevens heeft Kaatje een infuus gehad in verband met antibiotica. De diëtiste is nogmaals in consult geweest om met haar de voeding door te nemen. 

Kaatje is na 19 dagen met ontslag gegaan. Ze heeft wel nog veel last van buikpijn die niet goed onder controle is te krijgen. Kaatje voelt zich misserabel. Ze wordt momenteel met alles geholpen. Ze vindt het erg vervelend om afhankelijk te zijn. Nu moeten andere personen haar stoma verzorgen.

Jij hebt dienst. Je word gebeld. Bij Kaatje is de stomaplak gaan lekken. Ook dat nog.

Je neemt contact met haar op en geeft aan zodra je klaar bent bij mevr. T ga jij naar haar toe.

Taak: verzorg het stoma van Kaatje.

Casus Kaatje:
Wat is de reden dat Kaatje een stoma heeft gekregen? Welk stoma zou Kaatje kunnen hebben. Leg uit.

Wat zou de reden kunnen zijn dat de stoma is gaan lekken?

Huiswerk voor 15-01

Learnbeat: 21.6 stomazorg

Bekijk welke informatie je behoefte aan hebt.

Kijk wel de filmpjes behorende bij E!