Methodisch werken - herhaling

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Methodisch werken

Wat is methodisch werken?

1. Verpleegkundige zorg afstemmen op behoefte en wens van de cliënt
2. Werken op basis van een cyclisch stappenplan
3. Werken volgens gezondheidspatronen van Gordon
4. Persoonsgericht werken, je bent gastvrij

Wat is methodisch werken?

• Methodisch werken geeft structuur en richting aan alle losse taken en doelen van de verpleegkundige
  
• Het betekent dat je vraaggericht werkt op basis van een cyclisch stappenplan: het verpleegkundig proces.
  
• Je neemt je beslissingen op grond van een methodisch denkproces: klinisch redeneren.
  
• Je gebruikt daarbij de competenties (kennis, houding en vaardigheden) die je hebt ontwikkeld

Het verpleegkundig proces bestaat uit 4 fasen.
Wat doe ik als verpleegkundige in de diagnostische fase?

1. Afnemen van een anamnese, klinisch redeneren, het meten van de bloeddruk
2. Afnemen van een enquête, klinisch redeneren, lichamelijk onderzoek verrichten, verpleegplan maken
3. Verpleegdoelen formuleren, maken van een verpleegplan, observeren van de client
4. Observeren van de cliënt, afnemen van een anamnese, verpleegprobleem formuleren volgens de PES

Welke fasen vind je terug in het verpleegkundig proces?

Vier fasen:

1. diagnostische fase; anamnese, observeren, actuele en potientele verpleegproblemen formuleren (PES),
2. planningsfase; doelen stellen, interventies bedenken, verpleegplan maken
   
3. uitvoeringsfase; uitvoeren van de verpleegkundige zorg
   
4. evaluatiefase; evaluatie met client, naasten, mantelzorg

Wat zijn de vitale functies?

1. Hartfrequentie, bloeddruk, saturatie, temperatuur en bewustzijn
2. Hartfrequentie, bloeddruk, ademhaling, temperatuur en urineproductie
3. Hartfrequentie, bloeddruk, ademhaling, temperatuur en het 'niet pluis gevoel'
4. Hartfrequentie, bloeddruk, ademhaling, temperatuur en bewustzijn

Vitale functies

Ademhaling

Bloeddruk

Hartslag

Temperatuur

Bewustzijn

Welke aspecten bevat een uitgeschreven verpleegprobleem?

1. Verpleegdoelen die de cliënt graag wil bereiken
2. Actuele en potentiële verpleegproblemen
3. Het probleem, de oorzaak en symptomen

Welke aspecten bevat een verpleegprobleem?

De drie aspecten: probleem, oorzaak (etiologie) en symptomen vormen samen de zogenoemde PES-structuur van een verpleegprobleem

P Verpleegproblemen zijn het uitgangspunt voor het plannen van verpleegkundige zorg

E Etiologie omvat alle oorzakelijke factoren van het verpleegprobleem. 

S Onder symptomen worden alle klachten en verschijnselen verstaan die bij het probleem kunnen optreden.

Verpleegkundig proces

1. Gegevens verzamelen
2. Verpleegkundige diagnose stellen
3. Verpleegdoelen formuleren 
4. Verpleegkundige interventies kiezen
5. Uitvoeren verpleegkundige zorg
6. Monitoren
7. Evalueren van de zorg

Wat zijn potentiële verpleegproblemen?

1. Verpleegproblemen die op dit moment zichtbaar en actueel zijn
2. Verpleegproblemen geformuleerd volgens de PES structuur
3. Verpleegproblemen die de verpleegkundige op basis van deskundigheid in de toekomst verwacht.

Wat zijn potentiële verpleegproblemen?

Actuele verpleegproblemen zijn verpleegproblemen die zich op een bepaald moment voordoen, en door de verpleegkundige kunnen worden vastgesteld op basis van op dat moment aanwezige klachten en verschijnselen.

Potentiële verpleegproblemen zijn verpleegproblemen die zich nog niet voordoen, maar die de verpleegkundige op basis van haar deskundigheid in de toekomst verwacht.

Wat houdt klinisch redeneren in?

1. Vaardigheid om eigen observaties en interpretaties te koppelen aan medische kennis
2. Cyclisch proces van gegevensverzameling en analyse
3. Verpleegkundigen kunnen onderbouwen welke verpleegkundige interventies en vervolgstappen ze moeten nemen.
4. Zowel antwoord A, B, en C zijn juist

Wat houdt klinisch redeneren in?

In het Beroepsprofiel (VN&VN 2020) staat deze definitie:

'Klinisch redeneren is het continue proces van gegevensverzameling en analyse gericht op de vragen en problemen van een individu en diens naasten, in relatie tot ziekte en gezondheid.'

De definitie van Nursing:

Klinisch redeneren is de vaardigheid om eigen observaties en interpretaties te koppelen aan medische kennis (fysiologie, anatomie, pathologie, farmacologie).

 Zo kunnen verpleegkundigen goed onderbouwen welke verpleegkundige interventies zij moeten inzetten en welke vervolgstappen ze moeten nemen.

Waar staan de RUMBA eisen voor?

1. specifiek, meetbaar, acceptabel, realistisch, tijdsgebonden
2. relevant, begrijpelijk, meetbaar, in termen van gedrag, haalbaar
3. relevant, uitvoerbaar, meetbaar, belangrijk, aantoonbaar
4. realistisch, uitvoerbaar, maatschappelijk, belangrijk, acceptabel

Waar staan de RUMBA eisen voor?

Relevant, Understandable, Measurable, Behavioral, Attainable

R = relevant

U = begrijpelijk

M = meetbaar

B = in termen van gedrag

A = haalbaar