infuustechnologie (SKILLS)

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Infuus technologie & subcutane vleugelnaald

Leerdoelen 

• Keuze maken voor de juiste canule
  
• aandachtspunten en complicaties van een infuus benoemen
• In theorie een perifere canule en vleugelnaald inbrengen

Programma

• Terugblik vorige les
• Casus meneer de Groot
• Theorie perifere canule
• Theorie Vleugelnaald
• Oefenen in de praktijk

Casus meneer de Groot

Wat zijn indicaties voor het
prikken van een infuus?

Indicaties

Altijd na opdracht arts!(wet BIG)

• Intraveneus medicatie: antibiotica, chemo, narcose middelen
• Vocht/electrolyten verlies (diarree, operatie e.d)
• Bloed en bloedproducten
• Contrastvloeistof
• Waakinfuus: intraveneus toegang voor het snel toedienen van medicatie indien nodig

Wat is een absolute contra indicatie voor een infuus?

1. geen
2. sepsis
3. delier
4. hartfalen

Wat zijn lokale contra-indicaties voor een infuus?

Lokale contra-indicaties

Huidinfectie

Flebitis

Dermatologische afwijkingen

Locale atrioveneuze shunt

Status na okselkliertoilet 

Oedeem

Verlamd lichaamsdeel / dystrofie

De onderarm is de 1e voorkeurslocatie. Is de 1e poging mislukt, dan probeer je het nog een keer hoger op de arm. of andere arm. 

Wat is de voorkeurslokatie van een infuus

1. de hand
2. de elleboog
3. de onderarm
4. de voet

Hier even een plaatje met de vaten waar je in kan prikken. 

Je eerste poging is mislukt. Waar doe je de tweede poging?

1. lager op de arm
2. niet, je vraagt iemand anders het te doen
3. hoger op de arm
4. andere arm

Welke maat canule neem je?

• doel van het infuus
• wat ga je geven (bloed/AB/NaCl 0,9%)
• wat is de diameter en de gesteldheid van
  

de venen van de patiënt

Verschillende maten canules

Hoe hoger het getal hoe dunner de naald is!

Waarom is de juiste canule maat zo belangrijk?

• het speelt een grote rol in het ontstaan van
  

complicaties zoals een stolsel.

• Hoe kleiner de canule hoe beter het bloed rondom kan stromen en de toegediende stof zich kan vermengen met het bloed. (minder irritatie aan de vaatwand)
  

Een naald met de maat 24 G is dikker dan een naald met maar 18G?

1. Waar
2. Niet Waar

Een naald met de maat 20G is dunner dan de naald maat 14G

1. Waar
2. Niet Waar

De theorie van het inbrengen

• Stuwband om, vraag patiënt een vuist te maken

• Zoek het vat en desinfecteer de plek waar je gaat prikken

• Je prikt het bloedvat aan onder een hoek van 15-30 graden

• Als je in het vat zit dan komt er bloed in het kamertje

• Verklein de hoek naar 5-10 graden en schuif nog enkele mm door
  

• Schuif het buisje nu verder op terwijl je de naald op zijn plek houdt

• Haal de stuwband los, laat patiënt vuist ontspannen.

• Fixeer de canule en sluit infuus aan.
  

Hoe weet je dat de canule goed zit?

Hoe weet je dat de canule goed zit?

• Wanneer bloed in het kamertje kwam.
• Wanneer bij opschuiven bloed tussen buisje en naald komt.
• Als het opschuiven makkelijk gaat.
• Als je de naald verwijderd en er komt bloed.
• Doorspuiten.
  
• Door de zak met infuusvloeistof laag te houden.
  

Toedieningssysteem infuus

• Spike
• Lijn
• Druppelkamer
• Rollerklem
• Luer Lock verbinding

Infuussysteem klaarmaken

• Aanprikken infuuszak/fles met spike
• Vullen systeem
• Controleer op lekkage, luchtbellen, druppelkamer 2/3 gevuld

Aan de slag!

Afsluiting

• Zijn er nog vragen?
• Volgende week laatste les