preoperatieve zorg

Pre-operatieve zorg
1 / 26
suivant
Slide 1: Diapositive
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2

Cette leçon contient 26 diapositives, avec quiz interactifs et diapositives de texte.

time-iconLa durée de la leçon est: 30 min

Éléments de cette leçon

Pre-operatieve zorg

Slide 1 - Diapositive

Leerdoelen
Na deze les kun je benoemen waaruit pre operatieve zorg bestaat en welke verpleegkundige interventies hierbij horen

Slide 2 - Diapositive

Preoperatieve zorg

Slide 3 - Carte mentale

Landelijke pre operatieve richtlijn
4 fases
Fase 1 preoperatieve screening
Fase 2 Plannen van OK
Fase 3 Opname voor OK
Fase 4: Time out procedure

Slide 4 - Diapositive

zorg voor de operatie
Zorg tijdens de operatie
Zorg na de operatie
Pre operatieve zorg
Peri operatieve zorg
Post operatieve zorg

Slide 5 - Question de remorquage

Peri operatieve zorg
Bestaat uit het voorkomen van complicaties, hierbij wordt gekeken naar:
  • Administratie en organisatie
  • Technologie
  • Producten

Slide 6 - Diapositive

Pre-operatieve screening (POS)
  • Screening door AM & anesthesioloog
  • Voorgeschiedenis
  • Allergieën
  • Anesthesietechniek en complicatiebespreking
  • ASA-classificatie: classificatiesysteem voor algehele medische toestand
  • Mallampati Score: de doorgang van de keelholte, naar de luchtpijp 
  • Nuchterbeleid
  • Aanvullend onderzoek (lab, ECG, x-thorax etc.)

Slide 7 - Diapositive

Pre-operatieve screening (POS)
  • Screening door apotheek / verpleegkundige / doktersassistent:
  • Medicatielijst op- / bijstellen
  • Vitale functies meten (RR, HF, gewicht, lengte, BMI)
  • Uitleg pré- en postoperatieve traject

Slide 8 - Diapositive

Opname op de verpleegafdeling
  • Controle nakomen gemaakte afspraken (nuchter, medicatie etc.)
  • OK-kleding aan
  • Sieraden af
  • Vitale functies meten (RR, HF, temperatuur)
  • Toiletbezoek
  • Toediening (pré-)medicatie

Slide 9 - Diapositive

Pré medicatie
Benzodiazepine
Stressvermindering
Retrograde amnesie
Paracetamol
Basis pijnstilling  minder opiaten nodig

Verminderd bewustzijn  obstructie oropharynx  hypopneu / hypotensie


Slide 10 - Diapositive

Pre operatieve interventies
Nuchter
Slaap
Scheren
Laxeren
Pre medicatie/AB profylaxe
Lichaamsverzorging 
Voorlichting over voorbereiding / welbevinden

Slide 11 - Diapositive

Overdracht OK
Korte overdracht (SBAR)
Controle van patiënten gegevens.
- zorgvrager
- het EPD/de medische status
- Identiteitsbandje(s)
- Verpleegkundige van de verpleegafdeling

Slide 12 - Diapositive

Opdracht
Patiënt overdragen naar de verkoever met behulp van SBAR
10 minuten om individueel SBAR uit te schrijven.
10 minuten om je SBAR te vergelijken met je buurman
Klassikale bespreking

Slide 13 - Diapositive

Casus
Mw. Yilmaz werkt al een aantal maanden niet meer, omdat ze last heeft van buikpijn, diarree en vermoeidheid. Sinds drie dagen heeft ze heftige buikkrampen met bloederige dunne ontlasting. Met dehydratieverschijnselen wordt mevrouw opgenomen in het Ziekenhuis. Verschillende diagnostische onderzoeken hebben plaats gevonden om de oorzaak van de buikklachten te achterhalen. Nu verdenking voor ziekte van Crohn, wordt behandeld met influximab (ontstekingsremmer). Klachten nemen niet af en moet nu voor een OK voor een stoma. Is super nerveus voor OK. De arts heeft slaapmedicatie voorgeschreven voor de dag van OK en ook preoperatief oxazepam. De Stoma verpleegkundige is langs geweest en heeft in overleg met mw. een mooie plek uitgekozen voor haar stoma, deze is afgetekend op mw. haar buik.


Slide 14 - Diapositive

Slide 15 - Diapositive

TOP time out procedure
  • Controle patiëntgegevens
  • Operatie + markering
  • Allergieën
  • Medicatie (pré-med., eigen med. en status ervan)
  • Voorgeschiedenis
  • Nuchter?
  • Laatst gemeten waardes (RR, temp etc.)
  • Lab.uitslagen bekend? (INR, type & screen etc.)
  • Sieraden, kunstgebit etc. verwijderd?

Slide 16 - Diapositive

Waarom moet een patiënt bij algehele narcose nuchter zijn voor een operatie?

A
Bijwerking narcose is misselijkheid
B
Patient wordt sneller wakker na ok
C
Patiënt hoeft niet naar de toilet tijdens ok
D
De narcose middelen zijn minder effectief als de patiënt heeft gegeten

Slide 17 - Quiz

Hoeveel fases heeft een pre operatieve richtlijn?
A
3
B
4
C
5
D
2

Slide 18 - Quiz

Stelling: Antibiotica profylaxe wordt gegeven om een bestaande infectie te bestrijden
A
Waar
B
Niet waar

Slide 19 - Quiz

Wat zijn voorbeelden van heldere dranken
A
Melk, koffie met melk en thee met melk
B
Pap, verdunde gemalen voeding en yoghurt
C
Water, appelsap, thee en koffie zonder suiker
D
Jus d’orange, tomatensap en perensap

Slide 20 - Quiz

De patient mag 2 uur voor ok nog dikvloeibaar drinken.
A
Juist
B
Onjuist

Slide 21 - Quiz

Patiënten die nuchter moeten zijn voor ok, mogen nog wel tot kort voor ok roken
A
Waar
B
Niet waar

Slide 22 - Quiz

Waarom wordt er in de casus pre-operatief gelaxeerd?

Slide 23 - Question ouverte

Bij antibiotica profylaxe krijgt de zorgvrager ..... minuten voor ok de antibiotica toegediend.
A
45
B
30
C
15
D
60

Slide 24 - Quiz

Geef een tip en een top over deze les..

Slide 25 - Question ouverte

Volgende les
  • Opdracht voorbereiding op een operatie
  • Post-operatieve zorg

Slide 26 - Diapositive