P12 - Les 13 - Longkanker & Radiotherapie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Periode 12

Les 13

Longkanker

Radiotherapie

Incidentie

Oorzaken

Symptomen

Longkanker

Wat zijn de symptomen van longkanker?

Longkanker symptomen

• prikkelhoest die langer dan 3 weken duurt.
  
• vorming van slijm in de longen.
  
• bloed in het opgehoeste slijm.
  
• longontsteking die maar niet overgaat, ook niet met antibiotica.
  
• kortademigheid.
  
• heesheid zonder keelpijn.
  
• pijn op de borst, in de rug of bij de schouders.
  
• zwelling in de nek of het gezicht.

Symptomen:

- Hoofdpijn
- Hypertensie
- Gezwollen (rood) gezicht

- Oedeem:nek, hoofd, arm (R)

Complicatie:

Aneurysma (ruptuur)

Embolievorming

Door massa/RIP (in de long/mediastinum) Stenose van de bovenste holle ader.

Bloed kan niet goed wegstromen

Diagnostiek

Behandeling

Keuze voor behandeling

Afhankelijk van:

• kleincellig (20%) of niet-kleincellig longcarcinoom (80%)
• TNM  

 

Niet-kleincellig LC behandeling

• Behandeling van niet-kleincellige longkanker stadium 1

Keuze operatie of bestraling. Lobectomie of  endobronchiale behandeling 

• Behandeling van niet-kleincellige longkanker stadium 2 

Lobectomie: Voor- en na operatie chemo- en/of radiatietherapie 

                            (adjuvat en neo-adjuvant).                             

• Behandeling van niet-kleincellige longkanker stadium 3

Chemoradiatie = een combinatie van chemotherapie en bestraling. 

                                    Soms krijg je hierbij ook immunotherapie. 

KLEINCELLIGE LONGKANKER

• 20% van de longkanker heeft deze vorm
• De kankercellen kleiner dan de normale longcellen
• De kleine cellen kunnen zich razendsnel delen
• Ze verspreiden zich sneller door het lichaam 
• Daarom is kleincellige longkanker bij de diagnose vaak al uitgezaaid
• Meestal een behandeling met chemotherapie, soms samen met bestraling

Kleincellig LC behandeling

Behandeling van kleincellige longkanker stadium 1, 2 en 3

Gaat het om kleincellige longkanker met stadium 1, 2 of 3? Ook dan zal het behandeladvies een combinatie van chemotherapie en bestraling zijn, als je conditie dat toelaat.

Radiotherapie 

• straling
• kanker cellen zijn gevoelig hiervoor
• selectiever dan cytostatica
• 6 weken of langer
• 5 dagen per week (soms 2 keer per dag)
• verkleuring van de huid
  
• vermoeidheid

Brachytherapie

Inwendige bestraling

Lokale radiotherapie

- implantaten

- naalden

Oncologische huiddefecten

Oncologische wond: huiddefect door tumorbehandeling > chemo-, radiotherapie of chirurgie.

Onderliggend weefsel is goedaardig en heeft een normale genezing. 

Oncologische ulcus: wond ontstaan als gevolg van tumor of metastase. Onderliggend weefsel is kwaadaardig en heeft geen normale genezing. 

Zwart - geel - rood classificatie geldt niet meer bij een oncologische ulcus.

oncologische wond

oncologisch ulcus