Q&A week 8, wonden

• Q&A
• MBO
• Studiejaar 1

Lesdoelen

• Afbeeldingen van de huid doornemen ter herhaling
• Met behulp van slides interactief vervolg wonden
• Mini quiz
• Feedback op de docent geven

Decubitis

• Decubitus (doorligwonden) = ontstaan door druk- en schuifkrachten waardoor bloedtoevoer verminderd of afwezig is.
  
• Decubitus ontstaat als eerste in de ondergelegen weefsels, later pas in de opperhuid, omdat de opperhuid gewend is aan minder doorbloeding en minder zuurstof en voedingstoffen nodig heeft.
  
• Vochtletsel en decubitus op de stuit zijn vaak lastig te onderscheiden. 

Classificatie systeem

• Categorie 1: niet wegdrukbare roodheid
  
• Categorie 2: oppervlakkige beschadiging
  
• Categorie 3: volledige huidlaag is verloren gegaan, kan ondermijnt zijn
  
• Categorie 4: volledig weefsellaag is verloren gegaan. Spieren, pezen en bot liggen open en bloot. Vaak necrose 

categorie 1, niet wegdrukbare roodheid

categorie 2: oppervlakkige beschadiging

categorie 3: volledige huid is verloren gegaan

categorie 4: volledige weefsel laag is verloren gegaan

Wat is het belangrijkste aan wondzorg?

Maatregelen om decubitis te voorkomen

• Inspectie van de huid
  
• Controleer extra bij vochtige gebieden
  
• Druk verminderende maatregelen (AD matras/zitkussen, wisselligging)
• Goede voedingstoestand
  
• Bewegen stimuleren 
• rapporteren

Risicofactoren decubitus

• Bedlegerigheid
  
• Lang in (rol)stoel
  
• Gekreukelde kleding of laken
  
• Bewegingstekort
  
• Halfzittende houding
  
• Incontinentie
  
• Vochtige huid
  
• Circulatiestoornissen  (diabetes)
• Slechte conditie
  
• Gevoelsstoornissen 

Primaire wondgenezing

• Wondranden zijn glad en scherp begrenst
  
• Niet te diep en niet te breed
  
• Spieren, pezen en/of zenuwen zijn niet aangetast.
  
• Wond is niet geïnfecteerd 

Secundaire wondgenezing

• Wond bevat veel vuil (geïnfecteerd)
  
• Diep en/of brede wond
  
• Rafelige wondranden 

Vertraagde wondgenezing

Wondbehandeling

Kort:

• Rood: beschermen
  
• Geel: reinigen
  
• Zwart: moet chirurgisch of met hulp van de juiste wondzorg verwijderd worden.

Van onderuit en van buiten naar binnen moet de wond genezen 

Rode wond

Gele wond

Zwarte wond

www.wcs.nl

Welke vormen van wondgenezing ken je en welke duurt het langst?

1. primair en secundair, primair duurt het langst
2. primair en secundair, secundair duurt het langst
3. primair, secundair en tertiair en tertiair duurt het langst
4. primair, secundair en tertiair en secundair duurt het langst

Wat is een wond classificatie model?

1. TIME
2. MITE
3. WCS
4. WSC

Het doel van iemand laten bewegen bij wondzorg is

1. bevorderen van de doorbloeding
2. afvallen
3. verbeteren van coördinatie
4. soepelere gewrichten

Stel dat een patiënt pijn heeft aan een wond, dan geef je pijnmedicatie

1. tijdens de wondzorg, dan hoef je de patiënt maar 1 keer te storen
2. voor de wondzorg zodat de medicatie kan inwerken
3. na de wondzorg,

Welke voedingsstof geef je een zorgvrager met een wond extra?

1. koolhydraten
2. vetten
3. eiwitten
4. water

Een voordeel van hechten van een wond is

1. dat de wond sneller geneest
2. dat de wond mooier geneest
3. dat de wond minder kans heeft op infecteren
4. alle 3

forms.office.com