Les 6 antibiotica en afweer virussen

• Farmaceutische patientenzorg
• MBO
• Studiejaar 2

Antibiotica en afweer 

Les 6 

Virussen 

Waterpokken

Inhoud deze les 

Virussen 

Verschil bacterie en virus

Soorten virusinfecties 

Waterpokken  

Virussen 

• Biologische eenheid zonder celstructuur die infectie kunnen veroorzaken​
  
• Eiwitomhulsel met daarbinnen een organisme ​
  
• Hebben gastheer nodig om te vermenigvuldigen ​
  
• Gastheercel wordt gedwongen het stofwisselingssysteem zo te wijzigen dat er nieuwe virusdeeltjes ontstaan ​
  
• De nieuwe dringen bij andere cellen binnen​
  
• Virusinfectie is een feit ​

Virussen

• Virusinfectie kan alleen door eigen afweersysteem van de patiënt worden bestreden ​
  
• Door antilichaamvorming en omsluiting door witte bloedcellen ​
  
• Doordat virussen zo ingrijpen op de celstofwisseling kan de cel een ander delingsproces ontwikkelen ​
  
• Verband gelegd tussen een virusinfectie en bepaalde vormen van kwaadaardige celgroei​; kanker 

Wat is het verschil tussen een bacterie en virus?

Welke ziektes ken je veroorzaakt door een virus?

Soorten virusinfecties 

Algemeen voorkomende virusinfecties​

• Veel soorten ​
  
• 80% van alle verkoudheden wordt veroorzaakt door virus​
  
• Koorts, loopneus, keelpijn, hoesten ​
  

Influenza ​

Mazelen​

Rode hond ​

Bof ​

Kinderverlamming ​

Herpes ​

Gordelroos ​

HIV/ Aids h

Overdracht door: ​

Contact of druppelbesmetting ​

Niezen, speeksel ​

Vaccins: ​

Kinderverlamming, bof, mazelen, rode hond, influenza, hepatitis B

 ​

Geen vaccin: ​

Herpes (gordelroos, koortslip) waterpokken, ziekte van Pfeiffer en aids

Vaccins 

Antibiotica helpen niet bij infecties veroorzaakt door virussen.​

​

Grootste stap bestrijding virale infecties  Vaccins​

Grootste succes = pokkenvirus​

​

1 vaccin = 1 type virus​

​

Virussen veranderen van structuur​

Nieuwe vaccins  Veel tijd en geld (griepprik)

Opdracht 

Zoek uit; 

1. Welke doelgroepen krijgen de griepprik?

2. In welke periode kun je deze krijgen? 

3. Stel je hebt een griepprik over van vorig jaar, kun je deze nog gebruiken? Waarom wel? Of waarom niet? 

Behandeling virusinfectie

Virustatica ​

Probleem: bestanddelen van virussen lijken op de dragers van het erfelijk materiaal in de celkern van de mens​

Wordt het virus aangepakt​

Risico dat gezonde cellen worden vernietigd ​

Hebben ook veel bijwerkingen ​

Middelen zeer beperkt ​

Stimuleren afweer – immunostimulantia ​

Preventief 

Preparaten 

Aciclovir (Zovirax ®) ​

• Oraal, parentraal en lokaal ​
  
• Lokaal bij gordelroos, ooginfectie, herpes genitalis ​
  
• Koortslip; niet effectief ​
  

Famciclovir ​

• Oraal ​
  

Oseltamivir (Tamiflu ®) Zanamivir (Relenza ®) ​

• Beide bij influenza 

Opdracht 

Zoek in tweetallen uit;

 1. Wat is HIV? 

2. Wat is aids? 

3. Wat is het verschil hiertussen? 

HIV & Aids 

Humaan immunodeficiëntievirus (HIV) ​

Breekt cellen af die de afweer van het lichaam tegen ziekte regelen ​

Geïnfecteerd met HIV = seropositief ​

Pas als afbraak van afweercellen in bepaald stadium komen ontstaat aids ​

Acquired immunodeficiency syndrome ​

Ernstige stoornis afweersysteem ​

Extreem gevoelig voor infecties en kwaadaardige aandoeningen ​

Overgebracht door contactbesmetting met bloed of tijdens seksueel verkeer 

Cijfers 

In Nederland ​

Geregistreerd (2022) 24.400 mensen met hiv- infectie ​

30% hetero ​

Chronische aandoening met verhoogd overlijdensrisico

Behandeling 

Geen andere aandoening waar in korte tijd zoveel onderzoek is na gedaan ​

Richt zich op ontwikkelen van antivirale middelen ​

Die in staat zijn de groei of het vermenigvuldigen te remmen ​

Op dit moment twee groepen ​

Behandeling voor elke patiënt individueel ​

Vaak combinaties om resistentie te voorkomen ​

Vaak enorme hoeveelheden ​

Therapietrouw is van levensbelang!​

Behandeling 

Behandeling aids zeer kostbaar ​

Alleen vergoed voorgeschreven specialist van de door overheid aangewezen hiv- centrum 

Preparaten ​

Reverse transcriptaseremmers​

• Grijpen in op de ketenbouw van het virus ​
  
• Zivoduvudine ​
  
• Lamivudine ​
  
• Tenofovirdisoproxil ​
  
• Abacavir ​
  

Proteaseremmers ​

• Grijpen in op vermenigvuldiging van het virus ​
  
• Ritonavir ​
  
• Indinavir 

Waterpokken 

Wat weet jij van waterpokken?

Heb jij zelf waterpokken gehad?

Ja

Nee

Weet ik niet

Opdracht 

Zoek uit in tweetallen: 

1. Wat zijn waterpokken? ​

2. Welke klachten krijg je hierbij? ​

3. Waarom is het belangrijk om te weten of iemand waterpokken heeft gehad?​

4. Welke niet medicamenteuze adviezen geef je? ​

5. Welke medicamenteuze adviezen geef je? Met welk gebruiksadvies? 

Waterpokken

Kinderziekte​

 

• Rode bultjes die veranderen in blaasjes met heldere inhoud ​​
  
• Drogen in tot korstjes ​​
  
• Eerst hoofd (slijmvliezen, onder haar) ​​
  
• Daarna romp ​​
  
• Hevige jeuk ​​
  
• Door krabben kans op huidinfectie ​​

• Gevaarlijk voor vrouw die geen waterpokken heeft gehad​​
  
• Bevalling kan te vroeg intreden of ongeboren kind kan besmet raken (kans op aangeboren afwijking) ​​
  
• En voor pasgeboren baby’s ​

Niet- medicamenteuze adviezen

Als iemand met waterpokken zich goed voelt hoeft hij niet thuis te blijven​​

Incubatietijd ​​

10-21 dagen ​​

Maak wel melding op school/kinderdagverblijf/werk​​

Geen meldingsplicht GGD ​​

Geef voldoende drinken ​​

Eventueel waterijsjes voor mond ​​

Knip nageltjes kort en houdt deze schoon (ivm krabben) ​

Medicamenteus advies 

Zinkoxideschudsel FNA ​​

Carbomeerwatergel ​​

Kidsclin Coolmousse ​​

VSM Waterpokken spray ​​

Werkt verzachtend en verkoelend ​​

Aanbrengen naar behoefte (2-3x) ​​

Werkt direct en houdt enkele uren aan​​

​

Toets antibiotica & afweer 

Woensdag 27 november 

20 meerkeuze vragen ​

Farmacotherapie in de apotheek​

• Hoofdstuk 20 & 21 ​
  

Standaarden voor zelfzorg ​

• Voetschimmel ​
  
• Vaginale schimmelinfectie ​
  
• Wormen ​
  
• Kinderziektes ​
  
• Hoofdluis 

Starten periode 2 

Woensdag 19 november: 

Protozoa en parasieten 

MBO leren certificaten: hoofdluis en wormen

Daarna verkoudheid, allergie, astma & COPD