Zintuigen: Oor 2 uur

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Zintuigen: Oor

Na deze les

Weet je hoe het oor werkt

Ken je ziektebeelden van het oor

Tijdsindeling

Les 1:

Tekenopdracht 15 min

Film met vragen en bespreken 25 min

Thieme anatomie oor 10 min

Les 2

Pathologie oor 35 min

Filmpje 10 min

Opdracht

Teken een dwarsdoorsnede van het oor

Zet daarin de volgende items:

Oorschelp, trommelvlies, slakkenhuis, buis van Eustachius, hamer, aanbeeld, stijgbeugel, gehoorgang, gehoorzenuw. 

En onderscheid het buitenoor, middenoor en binnenoor middels 3 verticale strepen. 

Opdracht

Beantwoord de volgende vragen over het filmpje over de werking van het oor

Geluiden

Geluiden komen door trillingen van de lucht. Dat gaat met een bepaalde golflengte...

• als de lucht snel trilt is het geluid hoog, trilt de lucht langzaam, dan is het geluid laag.
• hoe groter de trilling, hoe harder het geluid

De bouw van de oren

Het oor bestaat uit drie delen

1. het buitenoor
2. het middenoor
3. het binnenoor

Buitenoor

Het buitenoor bestaat uit...

• een oorschelp (om geluid op te vangen)
• de gehoorgang, dat uitkomt bij  het trommelvlies

oorschelp

S

gehoorgang

G

Middenoor

Het middenoor bestaat uit...

• een trommelvlies
• een holte, hier liggen de gehoorbeentjes

trommelvlies

T

gehoorsbeentjes

B

Gehoorbeentjes

• hamer, aambeeld en stijgbeugel

trommelvlies

T

hamer

H

aambeeld

A

stijgbeugel

S

Trommelvlies en trillingen

Wanneer het trommelvlies trilt, wordt het signaal door de gehoorbeentjes verder geleid

Buis van Eustachius

Deze zorgt voor een gelijke druk aan beide kanten van het trommelvlies (door te gapen of slikken gaat de buis kort open)

buis van

Eustachius

E

Binnenoor

Het binnenoor bestaat uit...

• het slakkenhuis waar zintuigcellen voor het horen zitten
• het evenwichtsorgaan  waar zintuigcellen voor de balans zitten
• de gehoorzenuw, die impulsen van beide naar het brein brengt

evenwichtsorgaan

E

slakkenhuis

S

gehoorzenuw

Z

Binnenoor

• het slakkenhuis is een opgerolde buis van 2 kanaaltjes
• ze zijn gevuld met een waterige vloeistof
• trillingen van de stijgbeugel, laten de vloeistof bewegen...
  

Trillingen en impuls

• de haartjes buigen door de trilling, hierdoor wordt een impuls opgewekt
• dit gaat via de gehoorzenuw naar het brein

Tonen

Aan het begin van het slakkenhuis geven ze hoge geluiden door, aan het einde (top) geven ze lage geluiden door

Evenwichtsorgaan

Naast het slakkenhuis ligt het doolhof...

• het heeft drie kanaaltjes in een halve cirkel
• elk kanaaltje zorgt voor balans bij een bepaalde beweging
• bij de oorsprong zit een verdikking
• in de verdikking liggen trilhaarcellen die reageren op een vloeistofstroom of op steentjes die verschuiven

evenwicht

• elke halve cirkel zorgt voor balans bij beweging (knikken, schudden en draaien)
• de evenwichtszenuw brengt de impuls naar het brein

Thiememeulenhoff

Anatomie module 12. Zintuigen opdracht 1 t/m 4

Klaar? Maak te test (open hem via de volgende slide)

www.anatomie-online.nl

Les 2

Oorklachten bij kinderen

- OMA  = Otitis media acuta

- OME = Otitis media met effusie 

- Loopoor

Oorklachten bij volwassenen

- Cerumen -->oorsmeer(prop)

- Verkoudheid (ingetrokken  trommelvlies)

- Otitis externa

- Tinitus

- Menière

Bij kinderen wordt oorpijn vaak veroorzaakt door een OMA

Bij volwassenen zijn er (vaak) andere oorzaken 

Ken en herken deze ziektebeelden - welke symptomen horen er bij? Welke adviezen geef ik en/of welke urgentie zet ik in en waarom?

Otitis externa

Ontsteking uitwendige gehoorgang.

Ontstaan:

• Eczeem obv allergie
• Bacteriële of schimmelinfectie
  

Klachten

Afhankelijk van de oorzaak.

• Bij eczeem:
  

Jeuk, pijn, schilferig en droog oor

• Bij schimmel- of bacteriële infectie:
  

Loopoor, doofheid, oorpijn

Behandeling

• Bij eczeem:
  

Zalf met corticosteroïden

• Bij bacterie / schimmel ontsteking:
  

Druppels of zalven met antibiotica / antischimmelmiddel

Otitis media acuta

Middenoorontsteking: 

Ontsteking van het middenoor met ophoping van vocht

Klachten: oorpijn, koorts

Behandeling: antibiotica, trommelvliesbuisjes

Otitis media effusie 

1. Buis van Eustachius werkt onvoldoende
2. Er ontstaat onderdruk in het middenoor. 
3. Slijmvlies in het middenoor geïrriteerd 
4. Er wordt vocht afgescheiden. 
5. Het middenoor raakt gevuld met vocht in plaats van lucht.

Tinnitus of oorsuizingen

Evenwichtstoornis

Oorzaken:

• Bacteriële of virale infectie evenwichtsorgaan
• BPPD (Benigne paroxysmale positieduizeligheid)
• Ziekte van Menière
  
• Bijwerking medicatie of andere aandoening
  

BPPD Je wordt duizelig als je je hoofd opeens beweegt.

Dit duurt een paar seconden tot minuten. Meestal over na 4 weken

Bij de ziekte van Ménière heb je opeens heftige aanvallen van duizeligheid.

Je hoort dan ook minder goed en kan last hebben van oorsuizen.

Een aanval duurt tussen de 20 minuten en enkele uren.

Bij een aanval kun je het beste gaan liggen. 

Klachten evenwichtstoornis

Duizeligheid

Misselijkheid

Braken

Oorsuizen

Doofheid

Vallen

Doofheid oorzaken

• Misvormingen binnenoor
  
• Rode hond tijdens zwangerschap
  
• Erfelijkheid
  
• Ziekte (hersenvliesontsteking, tumoren)
  
• Ongeval
• Ouderdom
  
• Gehoorbeschadiging door te harde geluiden
• Tympanosclerose (verbindweefseling van het trommelvlies)
  

Twee soorten doofheid

• Prelinguaal (aangeboren of heel jong verworven)
  
• Postlinguaal (later verworven)
  

Behandeling

• Gehoorapparaten
  
• Implantaat
• Hulpmiddelen + revalidatie
  
• Met internet ondertiteling
  
• Teksttelefoon
  
• Spraakaflezen
  
• Gebarentaal
  

Wat zou jij kiezen

liever doof zijn

liever blind zijn