Redeneerhulpen in de zorg

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Redeneerhulpen in de zorg

EWS/SBARR

ABCDE methode

EMV en AVPU

EWS

• EWS, Early Warning System, is een meetinstrument om snel vitale functies van de patiënt te beoordelen aan de hand van een score. EWS is in de jaren ’80 van de vorige eeuw geïntroduceerd in de Verenigde Staten en wordt tegenwoordig ook volop gebruikt in Nederland en Europa.

SBARR

• Door middel van de in Amerika ontwikkelde SBARR-methode kunnen zorgprofessionals gestructureerd en eenduidig met elkaar communiceren over een mogelijk, bedreigende situatie. Deze makkelijk te onthouden methode is van belang om snel maar toch correct te communiceren, zodat de gewenste zorg tijdig gegeven kan worden. Belangrijk doel van de methode is dat de instabiele situatie waarin de patiënt zich bevindt niet ontspoort en de patiënt zo geen schade oploopt.

Voordelen SBAR?

• Consequente informatie overdracht: inhoud verbetert,     overdracht wordt korter (overdracht en slechte   communicatie = risicomoment)
• Verpleegkundige wordt door stappenplan gedwongen eerst    zelf de situatie te analyseren
• Arts krijgt completer beeld; kan adequater reageren
• Kwaliteit van zorg en teamsamenwerking nemen toe

SBARR

S= Situation (situatie)

B=Background (achtergrond)

A=Assesment (beoordeling)

R= Reccommendation (aanbeveling)

R=Repeat (herhalen)

S =Situation (situatie)

Hoe is de situatie waarover je belt?

Wat is jouw relatie tot de patiënt?

Vertel kort iets over het probleem. Bijvoorbeeld: 'Ik ben de verpleegkundige van patiënt ... afdeling.....en ik maak mij zorgen om ...'.

B=Background (achtergrond)

De opnamediagnose, lijst van medicatie, allergieën, laboratoriumuitslagen, vitale functies, eventuele voorgeschiedenis.

Bijvoorbeeld: 'De patiënt is opgenomen met ... en gebruikt momenteel ... . Verder heeft patiënt in de voorgeschiedenis een CVA gehad, met hemiparese links als restklacht.'.

A=Assesment (beoordeling)

Assessment: Wat is de eigen beoordeling over de situatie? Wat denk je zelf wat er aan de hand zou kunnen zijn?

Bijvoorbeeld: 'Het probleem zou cardiaal kunnen zijn, maar ik weet het niet zeker.'

R=Reccommendation (aanbeveling)

Reccommendation: Wat is de aanbeveling van jou? Wat wil je dat er gaat gebeuren? Wil je dat de arts komt? Moet er medicatie gewijzigd worden?

Bijvoorbeeld: 'Ik denk dat je binnen nu en 30 minuten langs moet komen om de patiënt zelf te beoordelen.'

R= 'Repeat' (herhaal).

 Herhaal het antwoord van de zorgverlener nog eens om zo eventuele fouten te kunnen opsporen.

Bijvoorbeeld: 'Dus als ik het goed begrijp, wil je dat ik een hartfilmpje maak en kom je daarna binnen 30 minuten bij de patiënt langs?'

ABCDE methodiek

• De ABCDE-methodiek is een werkwijze waarbij hulp wordt verleend met het principe “treat first what kills first”. Met andere woorden eerst de primair (levensbedreigende) en vervolgens de secundaire c.q. tertiaire (niet direct c.q. niet -levensbedreigende) letsels en stoornissen. 

Voordeel ABCDE

• Deze manier van werken heeft belangrijke voordelen omdat -naast een duidelijke houvast- door het volgen van deze methodiek (bijna) alle letsels en stoornissen ermee kunnen worden onderkend en behandeld.

EMV score bij Glasgow Coma

• De Glasgow-coma scale of EMV score is een internationaal bekend  meetinstrument waarin het bewustzijn van een persoon kan worden uitgedrukt. Bij een score van 15 punten is de persoon geheel bij bewustzijn. Bij een score onder de 8 is er sprake van coma.

Wanneer iemand bijvoorbeeld de ogen opent bij aanspreken, een pijnprikkel kan lokaliseren en verwarde zinnen uitspreekt is er sprake van E3M5V4.