PRV 1.6

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Praktijkvoering

Les 1.6.1

Periode 1

Leerjaar 1

Vorige les

Wat bedoelen we met 0e, 1e, 2e en 3e lijnszorg?

Wat is intramurale zorg?

Wat is extramurale zorg?

Wat is transmurale zorg?

Wat is semi-murale zorg?

Lesindeling week 1.6.1

1. Welkom

2. Vorige les

3. Lesindeling en Leerdoelen

4. Protocollen en richtlijnen

5. Controle leerdoelen

6. Afsluiting en huiswerk

Leerdoelen

Aan het eind van deze les weet en/of kun je:

1. Het belang van werken met protocollen en richtlijnen in de zorg uitleggen

Kwaliteit van zorg 

1. Professionele houding en communicatie (attitude)
   
   
2. De organisatie: de manier waarop jouw werk in de praktijk is georganiseerd (waar werk je en wat doe je?)
   
   
3. Jouw vakbekwaamheid (deskundigheid, methodische aanpak)

Inmiddels hebben we geleerd waar je als doktersassistent kunt werken en ook welke dingen belangrijk zijn in jouw contact met patiënten. 

Door je bewust te zijn van de dingen waar jij goed in bent, of wat je graag wil leren, kun je een bijdrage leveren aan de kwaliteit van zorg (ongeacht wáár je aan de slag gaat)

Procesmatig werken

Doktersassistent als spin in het web: 

• Nadruk op samenwerking met collega's
• Organisatie en overleg nodig (wie doet wat?)
• Geen dubbel werk of tegenwerking
• Houdt meer overzicht, meer structuur
• Minder werkdruk 

Effectief werken: Het gewenste resultaat bereiken

Efficiënt werken: Hoe je het resultaat bereikt (methode) 

DA als spin in web:

(spin in het web -> veel vragen, handelingen, administratie, verzoeken -> structuur en minder werkdruk)

Procesmatig werken als manier om werk in te delen

Efficiënt werken: zo min mogelijk middelen, geld, uur

Protocollen (1)

Protocol: Belangrijk hulpmiddel bij procesmatig werken

• Stap voor stap beschrijving 
• Wordt geëvalueerd en aangepast
• Verbetering van kwaliteit

Waarom zijn protocollen belangrijk?

Binnen procesmatig werken wordt veel gewerkt met protocollen en richtlijnen

stappenplan waarin beschreven staat hoe je moet werken

Verkeerde werkwijze: ernstige schade voor patiënt

Protocollen (2)

Voordelen van protocollen:

• Kunnen fouten en misverstanden voorkomen
• Bieden duidelijkheid
• Zorgen voor minder ergernis/betere werksfeer
• Voorkomen verwijten bij problemen

Nadeel van protocol: geen individuele benadering meer

-Noteer de reden van het beschrijven per stap.

-Wat gebeurt er als je het niet beschrijft?

 -Wat zou jij zelf doen in dat geval?

Richtlijnen (1)

Protocol: Stap voor stap hoe je een handeling moet uitvoeren

Richtlijnen: Wat er gedaan kan worden (aanbevelingen)

• Wetenschappelijke onderzoeksresultaten
• Klinische ervaring
• Beschikbaarheid van hulpmiddelen
• Voorkeuren van patiënten

bij richtlijnen, denk aan corona. Het is een aanbeveling

Richtlijnen (2)

Richtlijnen en de doktersassistente:

• Richtlijnen voor veelvoorkomende ziektebeelden
• NHG standaarden voor huisartsen
• Triagewijzer
• Richtlijnen van Werkgroep Infectiepreventie

https://richtlijnendatabase.nl/  (voor verschillende richtlijnen)

Samengevat

Waarom werken we met protocollen?

Wat bedoelen we met efficiënt werken?

Wat bedoelen we met effectief werken?

Wat is het verschil tussen protocollen en richtlijnen?

Opdracht ochtendroutine

1. Beschrijf je ochtendritueel, stap voor stap
   
2. Beschrijf wat er gebeurd als je je bijvoorbeeld verslaapt?
   
3.  Wat voor voorbereidingen doe jij de dag ervoor om je ochtendritueel goed te laten verlopen?
   
4. Zijn anderen op de hoogte van je ochtendritueel?

Spin in het web

Administratie

Medisch technisch handelen

Spreekuur

Bestellingen

Patiënten inschrijven

Herhaling van recepten

Overleg huisarts

met zoveel taken belangrijk om overzicht te houden en structuur aan te brengen, vandaar het procesmatig werken. Vaak bestaan er al protocollen en richtlijnen en hoef je niet opnieuw het wiel uit te vinden

Administratie

Volgens protocol:

1. invullen/bijhouden van patiëntgegevens in EPD/HIS
   - EPD = Elektronisch Patiënten Dossier
   - HIS = Huisarts Informatie Systeem (Medicom)
   - Mag iedereen ingeschreven worden bij elke huisarts?
   
   
2. Opruimen van brieven en formulieren (scannen en archiveren)
3. Bijhouden van uitgifte (vb. bloedsuikermeters)

Wat is het protocol hiervoor?

Huisarts moet binnen 15 minuten bij de patiënt kunnen zijn

Wat voor gegevens voer je in?

1. Voorletters, Achternaam
   
2. Geboortedatum
   
3. BSN-nummer
   
4. Adres, postcode, woonplaats
   
5. Telefoonnummer, emailadres
   
6. Zorgverzekering met polisnummer
   
7. Apotheek
   
8. Gegevens van vorige huisarts
   

Wat hou je bij?

• Post van specialisten via EPD (röntgenfoto's, uitslagen)
• Contracten van zorgverzekeraars
• Wijzigingen in patiëntgegevens (verhuizing, overlijden)
• Protocollen (vernieuwen/updaten)
• Afspraken met de huisarts
• Herhaalrecepten van de patiënt

Let op! Als je een datum noteert, doe je eerst het jaartal, dan de maand en dan de dag. 

Casus 1	Casus 2	Casus 3
Mevr. K. J. De Jong	Mevr. H. O. De Jong-Otten	Dhr. Pluisjes
31 jaar	58 jaar	22 jaar
2 kinderen (1 en 5)	Dochter van 38	Geen kinderen
Komt uit Utrecht	Komt uit Epe	Komt uit Lelystad

Deze patiënten zoeken een nieuwe huisarts in Zwolle

• Wat wil jij weten en wat ga jij vragen?
• Hoe archiveer je deze cliënten op alfabetische volgorde

Afsluiting