EHBO

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

EHBO 1

• Eerste hulp bij een bewusteloos slachtoffer
• Stabiele zijligging
• Rautek 
• Van buik naar rug
• Eerste hulp bij verslikken en verstikken

Bewusteloosheid

Bij bewusteloosheid zit een slachtoffer onderuitgezakt of ligt hij op de grond. Het slachtoffer reageert niet op aanspreken en op het schudden aan de schouders. Daarbij kunnen de ogen zowel open als gesloten zijn. Iemand die bewusteloos is voelt slap aan.

Bewusteloosheid met (normale) ademhaling

Bij een bewusteloos slachtoffer bel je altijd 1-1-2. Zo’n bewusteloos slachtoffer kan een normale ademhaling of geen (normale) ademhaling hebben. Bij een slachtoffer met een (normale) ademhaling handel je als volgt:

• Zijn er omstanders in de buurt? Vraag of zij 1-1-2 bellen en een AED halen. Als je alleen bent bel je zelf met de hulpdiensten en zet je de telefoon vervolgens op luidspreker.
  
• Draai het bewusteloze slachtoffer op de rug als hij daar niet op ligt, en beoordeel de ademhaling
  
• Als het slachtoffer op de rug ligt en hij braakt, moet je hem onmiddellijk op de zij draaien
  
• Bel ook met 1-1-2 wanneer iemand na een ongeval suf is of wordt, niet of nauwelijks reageert op de omgeving of wanneer hij om onduidelijke redenen agressief is.

Bewusteloosheid zonder (normale) ademhaling

Een bewusteloos slachtoffer zonder een (normale) ademhaling moet gereanimeerd worden. De ademhaling is onregelmatig en niet of abnormaal hoorbaar. Daarnaast ziet het slachtoffer blauw. Handel als volgt:

• Laat door een omstander 1-1-2 bellen en een AED halen.
  
• Waarschuw iemand in de buurt die kan reanimeren.
  
• Versleep het slachtoffer zo nodig naar een harde ondergrond voor de reanimatie.
  

Oefenen

Oefen aanspreken en controle ademhaling

stabiele zijligging

Oefenen

Stabiele zijligging

stabiele zijligging

• wat is de laatste stap van jou als je iemand in stabiele zijligging hebt gelegd, en waarom doe je dit?
• wat moet je blijven doen als iemand in stabiele zijligging ligt?

Rautek

De Rautekgreep is een greep die wordt toegepast wanneer het noodzakelijk is om een slachtoffer na een ongeval te verplaatsen naar een veilige locatie. Door het gebruik van deze greep kan een gewonde vlug en over een geringe afstand worden overgebracht.

Rautekgreep stappen

• Om een slachtoffer te verplaatsen middels een Rautekgreep verricht u de volgende handelingen:
  
• Ga gebukt achter de linkerschouder van de gewonde zitten en plaats uw rechtervoet achter zijn hoofd.
  
• Schuif vervolgens uw handen in de oksels van het slachtoffer en trek hem in een haal omhoog, waarbij uw eigen lichaam hem ondersteunt.
  
• Duw vervolgens ook uw armen onder beide oksels door en beweeg een onderarm van de gewonde zodanig, dat deze horizontaal voor de borst komt te liggen.
  

Plaats dan uw handen over deze onderarm, houdt het slachtoffer dicht tegen u aan en hef hem met een rechte rug op.

Verplaats de gewonde naar de dichtstbijzijnde veilige plaats en leg hem daar voorzichtig weer neer, waarbij u ervoor zorgt dat u zijn hoofd ondersteunt.

Vervolgens kan er direct gestart worden met de noodzakelijke behandelingen.

Reden voor rautek

1. Iemand dreigt flauw te vallen of bewusteloos te raken

2. Slachtoffer ligt op een gevaarlijke plek en moet worden verplaatst

3. Iemand zit in een stoel en dreigt flauw te vallen of bewusteloos te raken

Rautek vanaf de stoel naar de grond

• Op welk lichaamsdeel let je vooral goed op als je iemand op de grond neerlegt?
• wat is belangrijk voor jezelf als je deze greep moet uitvoeren?

oefenen

rautek

Van buik naar rug draaien

Van buik naar rug; dat is de methode die als eerste wordt gebruikt om een slachtoffer in een goede positie te leggen. Wanneer eerste hulp verleend moet worden aan een slachtoffer, die bewusteloos is en op de buik ligt, is het moeilijk om vitale functies na te kunnen gaan. Een beoordeling van de ademhaling is niet goed mogelijk, terwijl dat wel noodzakelijk is om de ernst van de situatie in te kunnen schatten. Bovendien zal het slachtoffer in ieder geval op de rug moeten liggen als er reanimatie nodig is. Daarom is het van buik naar rug draaien één van de eerste dingen die je moet doen.

In 6 stappen van buik naar rug

Probeer contact te maken met het slachtoffer. Krijg je geen reactie, probeer dan de buik naar rug-methode.

• Ga op je knieën aan de gezichtszijde zitten.
  
• Pak de arm die het dichtst bij je is bij pols en elleboog vast en leg deze langs het lichaam. Houd de arm zo dicht mogelijk bij de grond.
  
• Ga naar de andere kant en leg de benen kruislings over elkaar heen, waarbij de voet van de gezichtszijde over de andere voet gehaakt wordt.
  
• Leg de andere arm langs het hoofd in de zogenaamde ‘Superman-houding’, zonder de arm hoog op te tillen.
  
• Pak het slachtoffer bij schouder en heup en kantel hem of haar op de zij.
  
• Ondersteun hoofd en nek en draai het slachtoffer voorzichtig op de rug.

oefenen

van buik naar rug

Verslikken en verstikken

Bij een ernstige verslikking heeft iemand direct jouw hulp nodig. Bij een lichte verslikking is het vaak al opgelost met een paar keer flink hoesten. Zo herken je het verschil:

Zo herken je een ernstige verslikking

• Paniek of naar de keel grijpen
  
• Niet kunnen spreken of ademen (wel soms piepende ademhaling)
  
• Soms: zacht of stil hoesten
  
• Verminderd bewustzijn krijgen of bewusteloos raken
  
• De huidskleur verandert: iemand wordt bijvoorbeeld blauw
  
• De lippen verkleuren, ook deze worden vaak blauw

Zo herken je een lichte verslikking

• Het slachtoffer is bij bewustzijn
  
• Het slachtoffer kan luid hoesten, huilen, kokhalzen, spreken of hoorbaar ademen
  
• Soms: een stemverandering

Handelen bij ernstige verstikking(1/3)

1. Verwijder zichtbare voorwerpen voorin de mond. Doe geen poging een voorwerp te verwijderen als het niet (goed) zichtbaar is.
   
2. Ben je met meerdere personen? Laat een andere omstander dan direct 112 bellen. Ben je alleen? Geef dan eerst vijf rugslagen en vijf buikstoten.
   
3. Geef vijf rugslagen:
   

o Ga aan de zijkant iets achter het slachtoffer staan. Is het slachtoffer groter dan jij? Dan kun je het slachtoffer laten zitten.

o Ondersteun de borstkas met één hand en laat het slachtoffer voorover buigen.

o Geef met de hiel van je hand vijf forse slagen tussen de schouderbladen.

o Controleer of de luchtweg weer vrij is.

Handelen bij ernstige verstikking(2/3)

Hebben de slagen de luchtweg niet opengemaakt? Voer dan vijf buikstoten uit:

o Ga achter het slachtoffer staan en sla je armen om het bovenste deel van de buik.

o Laat het slachtoffer voorover leunen.

o Maak een vuist en plaats deze op het bovenste deel van de buik.

o Pak de vuist met je andere hand en trek met een snelle beweging naar je toe en naar boven.

o Doe dit vijf keer.

o Lukt het niet om buikstoten te geven door de omvang van het slachtoffer (iemand is bijvoorbeeld zwanger of heeft obesitas)? Dan kun je borststoten geven. Laat het slachtoffer zitten of met de rug tegen de muur of deur te steunen. Duw met beide handen op het borstbeen.

Handelen bij ernstige verstikking(3/3)

• Heeft dit niet geholpen en is 112 nog niet gebeld? Doe dit dan nu en zet de telefoon op luidspreker.
  
• Ga door met steeds vijf rugslagen en vijf buikstoten geven. Volg verder de aanwijzingen van de meldkamercentralist.
  
• Raakt het slachtoffer buiten bewustzijn? Leg hem of haar dan voorzichtig op de rug. Controleer of hulp onderweg is en laat eventueel alsnog 112 bellen. Start vervolgens met reanimatie.

Handelen bij een lichte verstikking

• Moedig het slachtoffer aan om te blijven hoesten.
  
• Doe verder niets.
  
• Controleer of het slachtoffer weer een normale ademhaling heeft.
  
• Neem contact op met de huisarts of spoedpost als het slachtoffer blijft hoesten, moeite houdt met slikken of het gevoel blijft hebben dat er iets in zijn keel zit.

Oefenen

Rugslagen en buikstoten

Buikstoot manoeuvre

• Je belt of laat 112 bellen en dan ?
• Hoe vaak mag je buikstoten en slaan afwisselen?
• Wat doe je als iemand bewusteloos raakt ?

welke greep gebruik je bij verstikking?

1. Rautek
2. stabiele zijligging
3. reanimatie
4. heimlich manoevre

hoe vaak geef je buikstoten bij verstikking?

1. 3 keer
2. 4 keer
3. 5 keer
4. 6 keer

Wanneer leg je iemand in een stabiele zijligging?

1. Wanneer iemand is flauw gevallen
2. Wanneer de ademhaling is gestopt
3. Wanneer iemand niet beweegt
4. Bij bewusteloosheid, er is sprake van een ademhaling

wanneer leg je een slachtoffer in stabiele zijligging?

1. als iemand niet meer ademt
2. als iemand flauw is gevallen
3. als iemand bewusteloos is
4. na een ongeluk

waarom leg je het hoofd als laatste iets achterover als iemand stabiel ligt?

1. dan ligt hij lekkerder
2. dan maak je de luchtwegen open
3. dan kan hij makkelijker braken
4. dan kan ik de ademhaling in de gaten houden

einde

Einde!!