individuele plan hfd 1 methodisch werken

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Het individuele plan

hoofdstuk 1: Methodisch werken

Welk soort plan hoort bij welke soort zorg? Sleep naar elkaar toe.

Verpleeghuis, Verzorgingshuis, Thuiszorg

Gehandicaptenzorg

Geestelijke gezondheidszorg

Behandelings- en begeleidingsplan

Ondersteuningsplan

Zorgleefplan

Wat is methodisch werken?

Methodisch werken

Op een systematische en geplande manier naar een doel werken. Je denkt na over wat je gaat doen, waarom je het gaat doen en hoe je het gaat doen.

Door methodisch te werken blijven kosten laag terwijl de kwaliteit van zorg hoog is.

1. waar
2. niet waar

Het Zorgproces

6 stappen  die het zorgproces vormen.

Kijkvragen video

We gaan naar een video kijken over het zorgproces.

Noteer de volgende vragen:

1. Op welke manieren kun je gegevens verzamelen?

2. Welk hulpmiddel wordt gebruikt om de behoefte aan zorg en ondersteuning vast te stellen?

1. Op welke manieren kun je gegevens verzamelen?

Wat is een anamnese?

Een anamnese is wat een patiënt met betrekking tot de voorgeschiedenis en relevante omstandigheden van zijn ziekte of aandoening aan een zorgverlener

2. Welk hulpmiddel wordt gebruikt om de behoefte aan zorg en ondersteuning vast te stellen?

• Totaalbeeld zorgvrager krijgen: niet alleen info over lichamelijke klachten en beperkingen. Ook sociaal en psychisch zijn belangrijk.
• Verschillende bronnen gebruiken: zorgvrager zelf, familie, andere zorgprofessionals zoals bijv. huisarts of andere verwijzer
• Anamnese: gesprek met zorgvrager waarin voorgeschiedenis en relevante omstandigheden tot de aandoening ter sprake komen
• Observatie: kan aanvullende inzichten geven.

• Behoeften: datgene wat de zorgvrager nodig heeft om zich fijn te voelen of om beter te functioneren.

Problemen: problemen in verschillende domeinen van het leven van de zorgvrager. Bijv. hulp bij huishoudelijke taken, vervoer, ondersteuning bij sociale aspecten van het leven.

• Wensen  heeft de zorgvrager speciale wensen omtrent zijn zorg? (culturele wensen, persoonlijke wensen, wensen omtrent voeding/zorg/benadering etc.

Opdracht

Ga naar ZorgPad hoofdstuk 1 Methodisch werken, H1.2 Het zorgproces

1. Noteer welke vier levensdomeinen een zorgleefplan in het verpleeghuis en de thuiszorg omvat
2. Welke acht domeinen van kwaliteit van bestaan worden in het ondersteuningsplan in de GHZ onderscheiden?
   

Wanneer een duidelijk beeld van de behoeften en problemen duidelijk is, kunnen doelen worden vastgesteld. Let daarbij op de volgende punten:

• Wat wil de zorgvrager en welke mogelijkheden heeft hij
• Welke financiële mogelijkheden en indicaties zijn er
• Wat is de expertise van de zorgprofessional
• Korten en lange termijndoelen in overleg met zorgvrager.
  
  Definitie van doel is: een specifieke omschrijving van de gewenste uitkomst van de situatie of verandering in het gedrag van de zorgvrager.
  
  Bijvoorbeeld: elke dag één keer  onder de mensen komen. 3 keer per week naar de beweeg'club'.  

Na gegevens verzamelen en vaststellen van zorgproblemen zijn doelen vaststellen het vervolg.

Een voorbeeld van een doel is: de zorgvrager kan zelf weer eten koken.

De stappen van het zorgproces leg je vast in het zorgplan. 

Kijkvraag levensdomeinen

Welke gegevens zijn voor de vier levensdomeinen belangrijk?

Welke doelen zou je kunnen stellen voor mevrouw Bergsma? 

Aan de hand van de doelen bepaal je samen met de zorgvrager welke handelingen kunnen bijdragen aan deze doelen. Hier baseer je een planning op waarin je de verschillende activiteiten en handelingen beschrijft en aangeeft wanneer ze zullen plaatsvinden.

Zorgprofessional geeft ondersteuning die is afgesproken in zorgplan. 

• Observatie is belangrijk : eigen handelen en reactie van zorgvrager op geleverde zorg. .
• Activiteiten die zijn uitgevoerd beschrijf je in zorgplan (rapportage).

Voorbeelden van rapportage:

• afwijkingen van het plan,
• observaties en signalen: verandering in gedrag of beweging
• Pijn, bijwerkingen van medicatie
• Verandering in de situatie van de zorgvrager
• Voortgang (verloop zorgproces/resultaat van behandeling.

Hoe vaak geëvalueerd wordt hangt af van afspraken en situatie van zorgvrager. 

Bij formele evaluatie ga je na of doelen zijn bereikt. 

Mocht situatie zijn veranderd ga je 6 stappen weer doorlopen. 

Tussendoor kunnen ook veranderingen optreden. Mocht je dit merken, overleg of veranderingen in het plan nodig zijn, voer dit door in het zorgplan. 

Bijvoorbeeld: nieuwe diabetespatiënt (type 2 bijv.) moet leren insuline spuiten. Doel behaald? Aanpassen in zorgplan.

Bij methodisch werken is er geen logische volgorde.

1. Waar
2. Niet waar

Voorbereiden en evalueren horen bij methodisch werken.

1. Waar
2. Niet waar

Wat is methodisch werken?

1. Verzorging afstemmen op behoefte en wens van de cliënt
2. Werken op basis van een cyclisch stappenplan
3. Werken volgens gezondheidspatronen
4. Persoonsgericht werken, je bent gastvrij

Wat is het voordeel aan methodisch werken

1. het tussentijds of achteraf beoordelen van een agenda
2. je doorloopt alles stappen van het proces
3. een bepaalde kijk op iets, een richtinggevende zienswijze
4. de product en procesevaluatie

In stap 1 gegevens verzamelen spreken we over een Anamnese, wat betekent dit?

1. Een gesprek met de arts
2. Een gesprek met de zorgvrager
3. Een online intake
4. Een schriftelijke overdracht

Een anamnese is wat een patiënt met betrekking tot de voorgeschiedenis en relevante omstandigheden van zijn ziekte of aandoening aan een zorgverlener

Tijdens de Anamnese kunnen de eventuele doelen besproken worden. Welke doelen zijn er binnen de zorg

1. Korte termijn doelen
2. Lange termijn doelen
3. Zowel korte als lange termijn doelen
4. geen van beide

Opdracht voor in de praktijk

Vraag of je in een ECD van een bewoner mag kijken

1. Welke doelen zijn er gesteld? Kies 1 doel.
2. Bij welk levensdomein hoort dit doel?
3. Welke zorgactiviteiten zijn gepland?