Skills - Centraal Veneuze Katheter

Centraal Veneuze Katheter
1 / 20
suivant
Slide 1: Diapositive
SkillsMBOStudiejaar 4

Cette leçon contient 20 diapositives, avec quiz interactifs, diapositives de texte et 1 vidéo.

time-iconLa durée de la leçon est: 60 min

Éléments de cette leçon

Centraal Veneuze Katheter

Slide 1 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Leerdoelen
- Wat is een CVC?
- Indicaties, contra-indicaties en complicaties bij een CVC
- Hoe wordt hij ingebracht?
- Het verzorgen en van CVC

Slide 2 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Centraal Veneuze Katheter (CVK)
- Centraal Veneuze Catheter (CVC)
- Centrale lijn
- Lange lijn

Slide 3 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Redenen voor plaatsen van CVK

Slide 4 - Question ouverte

Cet élément n'a pas d'instructions

Indicaties plaatsen CVK
- Langdurige behandeling met medicatie via  infuus
- Toediening totale parenterale voeding (TPV) 
- Toedienen onverenigbare medicamenten tegelijkertijd
- Toedienen vloeistoffen die schadelijk zijn voor de vaatwand (cytostatica e.d.)
- Slechte perifere vaattoestand van zorgvrager

Slide 5 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Waar wordt een CVC meestal geplaatst?
A
Vena subclavia
B
Vena Femoralis
C
Vena Jugularis
D
Alle antwoorden

Slide 6 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Waar zit een CVK?

Slide 7 - Diapositive

Kenmerk: tip ligt in vene van de thorax

Vena Subclavia
of
Vena Jugularis 
Nadelen:
- Beperkte bewegingsvrijheid
- Fixatie moeilijker
- Grotere kans op infectie (bij mannen o.a. door baardgroei)


Slide 8 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat zijn de risico's en complicaties van een CVK?

Slide 9 - Question ouverte

Cet élément n'a pas d'instructions

Risico's &  complicaties
- Bloedingen bij aanprikken 
- Pneumothorax (klaplong)
- Hemothorax (bloed in de pleurale ruimte)
- Infecties & sepsis
- Luchtembolie
- (rechts) aanprikken halsslagader
- (links) beschadiging grote borstbuis

Slide 10 - Diapositive

Bloedingen
> Vaak bij aanprikken, venen van centrale lijn lopen vaak dicht bij arteriën (slagaders)
> ter voorkomen vaak aanprikken in onder echo
Pneumothorax
> Wanneer pleurabladen (longvliezen) worden aangeprikt kan klaplong ontstaan
> daarom controle X-thorax na plaatsing
Infecties en sepsis
> infectie kan desastreuze gevolgen hebben; direct arts waarschuwen bij verhoging/ koorts
> aseptisch werken bij zowel plaatsen, verzorgen als verwisselen lijn/ vloeistof essentieel! 
> om infectiegevaar te beperken: getunnelde lijn plaatsen (bijvoorbeeld Hickmann)
> zo min als mogelijk open verbinding/ verwisselen van systeem (minimaal 1x per week)
Luchtembolie
> vanwege grote diameter van de lijn en plaatsing dicht bij het hart is luchtembolie levensbedreigend
> door lage veneuze druk in vena ook vergrote kans op luchtembolie daarom is goed fixatie en controle risicopunten essentieel
Overvulling
> heeft heftigere uitwerking doordat uiteinde van katheter zo dicht bij het hart ligt
> observatie tekenen overvulling en sneller arts waarschuwen daarom belangrijk 


Na het plaatsen van een CVC, wordt er altijd een X thorax gemaakt
A
Waar
B
Niet Waar

Slide 11 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Lijnsepsis is een veelgehoord begrip.
Wat is het? Hoe herken je het?

Slide 12 - Question ouverte

Cet élément n'a pas d'instructions

Lijnsepsis
- Bacterien komen in de bloedbaan via de CVC
Temperatuur > 38,5 of <36 graden
Ademfreq >20 / min
Leukocyten > 12

--> tip op kweek!

Slide 13 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 14 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions

Hoe denk je dat je een CVK moet verzorgen?

Slide 15 - Question ouverte

Cet élément n'a pas d'instructions

Verzorging
- streng aspetische wijze
- Inspectie insteekopening 
(lokale zwelling/roodheid/hardheid/pijn/ligging van katheter
- controle hechting
- eens per 5 dagen of bij zichtbaar vuil
- spoelen / flushen / locken
- alles onder de pleister met alcohol 70% of 0,5% chloorhexidine

Slide 16 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Volgende week
PICC lijn
PAC (port-a-cath)

Slide 17 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

PICC-lijn

Slide 18 - Diapositive

Periperal Inserted Central Catheter

> Lijkt op perifeer infuus 
> Ingebracht door arts of Verpleegkundig Specialist
> Via vena brachialis wordt de catheter opgevoerd tot voorbij het sleutelbeen in de vena cava en gefixeerd met hechtingen
> Rontgenfoto ter controle van ligging
> Minder kans op pneumothorax
> Kan een jaar of langer blijven zitten

Slide 19 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

En nu oefenen!

Slide 20 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions