Urineweg BBL

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Urinewegstelsel

Leerdoelen

• Je kunt uitleggen hoe het urinewegstelsel is opgebouwd.
• Je kunt benoemen uit welke delen de nier bestaat en hoe deze functioneren.
• Je kunt uitleggen hoe urine geloosd wordt.

Urineweg stelsel

Tot het orgaanstelsel behoren:​

• 2 nieren​
  
• 2 urineleiders​
  
• Urineblaas​
  
• plasbuis

Wie kan een onderdeel voor mij tekenen?

Ligging nieren

• Aan weerszijden van de wervelkolom​
• Ter hoogte van de twee laatste borstwervels​
  
• Rechter nier iets lager dan linker nier (vanwege lever)

Bouw nier

Vorm van een boon​

12 cm lang​

7 cm breed​

4 cm dik (in het midden)​

Ingekapseld in vetweefsel​

​

Bovenop de nieren: bijnieren​

(Bijnieren niet betrokken bij ​

Urineproductie)​

Opdracht filmpje

Kijk het filmpje en beantwoord deze vragen:

- Welke 3 functies hebben je nieren

- Wat zijn de gevolgen als je nieren niet goed werken

Wat is GEEN functie van de nieren

1. Maken hormonen aan
2. Zorgen voor het signaal dat je moet plassen
3. Filteren je bloed
4. Regelen je bloeddruk

Wanneer merk je pas als je nieren het niet goed meer doen

1. Als ze minder werken dan 80%
2. Als ze minder werken dan 60%
3. Als ze minder werken dan 30%
4. Als ze minder werken dan 20%

Hoe komt het dat je nieren beschadigd raken?

Functies/taken nieren

1. Verwijderen van overtollig water en zouten uit het bloed
2. Regelen bloeddruk
3. Verwijderen van schadelijke (afval-)stoffen uit het bloed​

Uitscheiden zure en basische stoffen

1. Verwijderen overtollig water

Antidiuretisch hormoon: ADH
Regelt hoeveel water het lichaam uitscheidt

ADH kan door meer vocht vast te houden, de bloeddruk laten stijgen. 

2. Regelen bloeddruk

• RAAS- systeem betekend: 

Renine-angiotensine-aldosteron systeem  

Lage bloeddruk?

Deze stoffen dat er vaatvernauwing optreed en bloeddruk omhoog gaat

Urine

Ongeveer 1,5 liter​

 

Kleur wisselt: ​

Weinig drinken: geconcentreerde urine​

Veel drinken: ongeconcentreerde urine (als water)​

​

​

Samenstelling urine

Samenstelling wisselt doordat de nieren ervoor zorgen dat de samenstelling van het bloed constant blijft​

• 95% water​, Zouten​, Ureum​, Urinezuur​
• Kreatinine​, Urobiline (geeft de gele kleur aan de urine)​
• Vitaminen​, Hormonen (tijdens zwangerschap bijv.)​
• Vormelementen (afgestoten cellen van nieren, urinewegen en uitwendige geslachtsorganen)​

Transport urine

Urinebuis/plasbuis

• Op de overgang van de blaas naar de plasbuis bevindt zich een kringspier​
• Bij samentrekken van de blaaswand ontspant de kringspier​

Urinelozing = mictie

Bij volle blaas: prikkel naar het ruggenmerg

Bij prikkel vanuit de hersenen naar de blaas trekken de spieren van de blaas zich samen en ontspant de kringspier​

Gemiddeld 6 à 7 keer per dag

Hoeveel urine is 'normaal' gesproken in de blaas voordat je signaal krijgt om te plassen?

1. 100 a 200 ml
2. 300 a 400 ml
3. 500 a 600 ml
4. 700 a 800 ml

Een urineweginfectie komt meer voor bij mannen dan vrouwen

1. Juist
2. Onjuist

Waar komen de bacteriën voornamelijk vandaan die een blaasontsteking veroorzaken?

1. Handen
2. Darmen
3. wc
4. zwembad

een blaasontsteking komt door optrekkende kou

1. Juist
2. Onjuist

Urineweg infecties

• Binnenkant urinewegen bekleed met slijmvlies
  
• Slijmvlies beschermt cellen tegen urine
  
• Slijmvlieslaag is ontstoken bij urineweginfectie
  

3 types:

• Urinebuisontsteking 
• Blaasontsteking
• Nierbekkenontsteking 

Urine retentie

Retentie = vasthouden ​

Deel van urine blijft achter in blaas 

Vaker vrouwen dan mannen ​

Gevaar = stuwing => nierschade​

​

Acute retentie ​

Chronische retentie

Vergroot prostaat

• Prostaat neemt in omvang toe. 
• Urinebuis wordt dichtduwt.
• Duurt langer voordat de urine komt en de straal neemt in kracht af  (soms druppelsgewijs). 
• Snel nieuwe aandrang, door urineretentie.
• Hoger risico blaasontsteking. 
• 's Nachts vaak plassen.