Palliatieve zorg

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Palliatieve zorg 

Lesdoelen 

Na deze les ... 

• ... weet je wat palliatieve zorg  en palliatieve terminale zorg is
  
• ... kun je benoemen wat het doel is van palliatieve zorg
  
• ... ken je de verzorgende taken binnen palliatieve zorg 

Wat weet je nu over palliatieve zorg

Wat is het doel van palliatieve zorg?

Doel palliatieve zorg 

Een zo hoog mogelijke kwaliteit van leven te realiseren met en voor de zorgvrager, door onnodig lijden te voorkomen en/of dit te verlichten van lijden. 

Palliatieve zorg is gericht op?

1. zo lang mogelijk blijven leven
2. kwaliteit van sterven
3. kwaliteit van leven
4. voorbereiden op een operatie

Welke kwaliteiten heb je nodig als verzorgende in de palliatieve zorg?

Wat kunnen verzorgende taken zijn bij palliatieve zorg?

Verzorgende taken 

• Signalerende taken; 
• Uitvoerende taken;
• Coördinerende taken 
• Kunnen jullie voorbeelden van taken benoemen? 

4 fasen in de palliatieve zorg

1.ziektegericht:

 de ziekte wordt behandeld zonder dat genezing mogelijk is

2;. symptoomgerichte palliatie

de focus licht op het verlichten en onder controle houden van de symptomen. de ziekte schrijdt voort, de cliënt al verzwakken en minder mobiel worden . de symptomen verergeren en in deze fase worden beslissingen genomen rondom het levenseinde.

3. palliatie in de stervensfase: hier verschuift de aandacht van kwaliteit van leven naar kwaliteit van sterven

4. de nazorg. dit wordt ook gezien als onderdeel van de palliatieve zorg. soms hebben naasten behoefte aan ondersteuning tijdens de rouwarbeid

4 dimensies palliatieve zorg

Jij gaat zorg en begeleiding bieden op alle vlakken

Palliatieve zorg begint als het moment van sterven dichterbij komt?

1. Juist
2. Onjuist

Palliatieve zorg heeft ook betrekking op de naasten van de zorgvrager

1. Juist
2. Onjuist

Kwaliteit van leven is ook afhankelijk van de normen en waarden van de zorgvrager

1. Juist
2. Onjuist

Palliatieve zorg is gericht op het vergroten van de autonomie van de zorgvrager

1. Juist
2. Onjuist

Als verzorgende in de terminale zorg hoor je op de hoogte te zijn van gewoontes rond sterven in de meest voorkomende religies

1. Juist
2. Onjuist

Terminale zorg is gericht op

1. zo lang mogelijk blijven leven
2. kwaliteit van sterven
3. kwaliteit van leven
4. stervensbegeleiding

Wat is het verschil tussen terminale zorg en palliatieve zorg?

Het verschil:

Terminale zorg is gericht op de kwaliteit van sterven.

Palliatieve zorg is gericht op de kwaliteit van leven.

Waar staat palliatieve sedatie voor?

1. verhogen van bewustzijn zodat de zorgvrager zo min mogelijk lijdt
2. om kwaliteit van sterven te verbeteren
3. om kwaliteit van leven te verbeteren
4. verlagen van het bewustzijn zodat de zorgvrager zo min mogelijk lijdt

in de volgende dia krijg je uitleg van een arts over palliatieve sedatie

Palliatieve sedatie	Euthanasie
Lijden verlichten	Lijden stoppen
Niet-levensverkortend	Levensverkortend
Bewustzijn verlagen	Doden
Terminale fase	Niet-terminale fase
Door arts en verpleging	Alleen door arts

Wetten mbt sterven 

In de Wet toetsing levensbeëindiging op verzoek en hulp bij zelfdoding wordt euthanasie als volgt omschreven: ‘Het op verzoek van een zorgvrager toepassen van levensbeëindiging door een arts.’ Ook hulp bij zelfdoding door een arts valt voor de wet onder euthanasie. De patiënt neemt dan zelf dodelijke medicijnen in. sinds 2002 van toepassing 

De Wet op de lijkbezorging beschrijft wat er moet gebeuren met een persoon nadat deze dood is geboren of is overleden.

De regels over orgaandonatie staan in de Wet op de orgaandonatie (WOD). Bij orgaandonatie staat iemand na zijn overlijden organen of weefsels af voor transplantatie. 

Wetten mbt financiering 

Palliatieve zorg wordt vergoed vanuit de zorgverzekeringswet  (ZVW) OF de Wet langdurige Zorg (WLZ). 

Soms is het nodig om vanuit de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) nog aanvullende zorg te regelen zoals huishoudelijke hulp of voor mantelzorgondersteuning.     

Euthanasiewet

Wet toetsing levensbeëindiging op verzoek en hulp bij zelfdoding trad in werking op 1 april 2002.

Euthanasie en hulp bij zelfdoding zijn strafbaar tenzij

• Aan 6 zorgvuldigheidscriteria wordt voldaan
  
• Uitgevoerd door arts
  
• Gemeld aan de gemeentelijk lijkschouwer
  
• Euthanasie is een handeling die is voorbehouden aan artsen. Als verzorgende heb je geen bevoegdheid om euthanasie te verlenen en ben je strafbaar als je dat wel doet.

Wat doe je als verzorgende als iemand overlijdt.

- ogen en mond sluiten van overledene, soms ook houding

- arts bellen

- familie bellen

- dossier sluiten

- melding maken binnen instelling (receptie & medebewoners)

- afspraken met familie (afleggen & opbaren, nazorg)

TIP: Vraag eens naar een protocol binnen je instelling hierover, welke afspraken zijn er gemaakt?