Pijn

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Pijn

Inhoud 

• Wat is pijn, hoe werkt het?
• Pijnbeleving
• Verschillende soorten pijn
• Meten van pijn; Opdracht
• quiz 
• Bespreken volgende les  

Pijn

Wat vindt je van Peter z'n reactie?

Pijngedrag

• Interactie tussen individu en sociale wereld. 
  

• Pijndrempel, hoe lang het duurt voordat men pijn ervaart. 
  

• Pijntolerantie, of men de pijn kan verdragen. Wordt beïnvloed door: 

geslacht, leeftijd, verleden, sociale oriëntatie (persoonlijkheid), verdovende middelen en cultuur 

Pijnbeleving

Verschillende soorten pijn

Soorten pijn

• Acute pijn

Wanneer een weefsel beschadigt en als gevolg daarvan direct pijn optreedt,

• Chronische pijn

Naast weefselschade spelen hier ook andere lichamelijke en psychische factoren een rol en houd deze pijn langer aan.  (langer dan 3 - 6 maanden) 

Nociceptieve pijn 

Treed op bij weefsel schade

• Somatische pijn:

Weefselschade van de huid, spieren en botten. Wordt ervaren als een constante, klagende, kloppende stekende of zeurende pijn. Locatie kan goed aangegeven worden.

• Viscerale pijn:

Weefselschade aan organen, vaak aanvalsgewijs. locatie moeilijk aan te geven. (referred pain)

Referred pain

Vertaling; doorgestuurde of gerefereerde pijn

Pijn die op een andere plaats gevoeld wordt dan waar de pijn eigenlijk vandaan komt.

Afkomstig van organen in de borst of buik, en wordt elders in het lichaam gevoeld. 

Oorzaak; gevoelszenuwen van huid en organen komen samen in hetzelfde ruggenmergsegment 

Neuropathische pijn

Ook bekend als zenuwpijn, wordt veroorzaakt door beschadiging van de zenuwen. Hierdoor ontstaan pijnprikkels die geen functie hebben. 

Vaak ervaren als:

• Brandend
• Elektrisch 
• Vaak chronisch
• Moeilijk te behandelen

Fantoompijn

Pijn in een ledemaat dat is geamputeerd of nooit heeft bestaan

Vaak ervaren als:

• Tintelend
• Brandend

Pijn behandelen

Behandeling 

• Medicamenteuze behandeling 

Verschillende soorten medicatie voor verschillende soorten pijn

• Niet-medicamenteuze behandeling

Informeren en geruststellen

Immobiliseren 

Pijn Meten

Opdracht

Zoek de volgende Pijnscores op.

REPOS

PACSLAC

PGA

PGA 

De Pijn Gedrag Analyse (PGA) is een verzameling instrumenten waarmee je gedragsveranderingen bij een cliënt onderzoekt. Zo kun je als ondersteuner op tijd en zo waarheidsgetrouw mogelijk pijn vaststellen bij cliënten. Cliënten die zelf geen pijn kunnen aangeven in woorden of geschreven taal.

REPOS 

De REPOS is een betrouwbaar en valide meetinstrument om pijn te meten bij mensen met een verstandelijke beperking, ook mensen met Dementie 

REPOS werkt met een instructiekaart waarop 10 gedragingen staan omschreven die als typerend worden gezien voor pijn. Als begeleider observeer je een persoon 2 minuten en geeft daarna punten voor elke gedraging. Daarna bekijk je de situatie met een beslisboom.

Pacslac-D 

PACSLAC-D is een observatielijst waarmee je pijn kunt herkennen en inschatten bij mensen met een verstandelijke beperking en dementie.

De items zijn verdeeld over drie categorieën: 

Gelaat (gezicht): met 10 uitingen van pijn. 

Verzet en afweer: met 6 uitingen van pijn. 

Sociaal/emotioneel: met 8 uitingen van pijn.

 

Neuropathische pijn wordt vaak ervaren als.....

1. Aanvalsgewijs, diepe of knijpende pijn
2. een brandend of elektrisch schietend gevoel

Pijn is ....

1. Objectief
2. Subjectief

Pijn bij het snijden in je vinger is

1. Acute pijn
2. Chronische pijn
3. Viscerale pijn
4. Fantoompijn

Fantoompijn is..

1. Acute pijn
2. Chronische pijn

Somatische pijn komt door weefselschade aan.....

1. Huid, spieren en botten
2. organen

Volgende Les

 Medicatie