Methodisch werken: introductie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Methodisch werken:

het verpleegproces

Lesdoelen 

Na de les

• kun je uitleggen wat methodisch werken inhoudt;
• kun je vertellen waarom dit voor een verpleegkundige belangrijk is;
• heb je kennis gemaakt met de stappen van het verpleegkundig proces;
• kun je omschrijven wat een verpleegkundige diagnose is;
• heb je kennis over de PES-structuur.

Methodisch werken is :

een vaste, doordachte manier van werken om een bepaald doel te bereiken ( gestructureerd werken)

Noem een voorbeeld uit je dagelijkse leven waarin je methodisch te werk gaat

Het doel van methodisch werken is dat je de zorg gestructureerd laat verlopen. Wat bereik je hiermee?

Voordelen methodisch werken

• de kans op fouten neemt af omdat je vooruit kijkt
• zowel een ander als jijzelf weet wat er verwacht mag worden
  
• je eigen handelen kan beter geëvalueerd worden om, als het nodig is, het handelen te verbeteren
  
• anderen krijgen een duidelijker beeld van wat jij doet en wil gaan doen
  

Kenmerken van methodisch werken

• Doelgericht gericht op ondersteuningsdoelen
  
• Planmatig werken volgens afgesproken stappen en werkwijze, meestal via een protocol
  
• Procesmatig een vaste openvolging van stappen
  
• Bewust dus voortdurend nadenken en keuzes maken in je ondersteuning

Het is een voortdurend, cyclisch, proces.

Een cyclisch proces 

is een zich steeds herhalend proces ( zie volgende dia)

Stappen verpleegkundig proces

1. Gegevens verzamelen
2. Verpleegkundige diagnose stellen
3. Verpleegdoelen formuleren 
4. Verpleegkundige interventies kiezen en plannen
5. Uitvoeren en monitoren verpleegkundige zorg
6. Evalueren van verpleegkundig proces

Hoe kun je gegevens van een zorgvrager verzamelen als verpleegkundige?

Stap 1 Gegevens verzamelen

-Met de juiste gegevens kun je als verpleegkundige in kaart brengen wat de wensen en behoeften zijn van de zorgvrager en welke verpleegkundige zorg nodig is. 

-Gegevens verzamelen door bijvoorbeeld:

• anamnese
• observeren
  
• familie vragen

-Verschil subjectief en objectief

Stap 2 Verpleegkundige diagnose vaststellen

Op het moment dat je als verpleegkundige helder een of meerdere gezondheidsproblemen in kaart hebt gebracht, ga je je focussen op het stellen van een verpleegkundige diagnose. Dit zorgt ervoor dat je samen met je collega's doelgericht aan de slag kunt gaan. 

Een verpleegkundige diagnose onderscheidt zich in:

                                           het gezondheidsprobleem zelf;

                                           de oorzaak van het gezondheidsprobleem;

                                           de symptomen die bij het gezondheidsprobleem komen kijken.

Naslagwerken kunnen je helpen om een verpleegkundige diagnose te formuleren.

Stap 2 Verpleegkundige diagnose vaststellen

• Verpleegkundige diagnose=verpleegprobleem=zorgbehoefte

• Een voorbeeld: Je herkent een probleem bij jouw patiënt. Bijvoorbeeld: jouw patiënt heeft iedere avond een te hoge bloedsuikerspiegel. Of, je patiënt krijgt een doorligplek (decubitus) op zijn stuit. Voor dit soort problemen kan een verpleegkundige talloze interventies inzetten. Je weet echter niet zeker welke interventies je het beste kunt inzetten, aangezien je de oorzaken van het probleem niet kent. Om daar achter te komen kun je een PES structuur samenstellen. Let daarbij op dat je objectief blijft! Om dat te doen kun je jezelf de volgende vragen stellen:

Stap 2 Verpleegkundige diagnose vaststellen met behulp van PES-structuur

P: Probleem

Wat zegt je verpleegkundige (of klinische) blik of observatie over het probleem?

Welke klachten uit de patiënt?

Wordt de patiënt hierdoor beperkt in zijn doen en laten?

E: Etiologie

Welke oorzaken herken je?

Zijn er andere factoren die invloed hebben op het probleem? Denk aan overig medicatiegebruik of intoxicaties (roken, alcohol, drugs), eerdere traumatische ervaringen, maatschappelijke of psychosociale problemen? Heeft de patiënt een netwerk om zich heen waar hij op terug kan vallen?

S: Symptomen

Welke symptomen herken je?

Hebben deze symptomen gevolgen voor jouw patiënt? Op somatisch (lichamelijk) of mentaal (geestelijk) gebied? Wat is de reactie van de patiënt?

enurse.nl

Opdracht

1. Lees de theorie in het boek 'Verpleegplan', module 3, hoofdstuk 2 'Verpleegkundige diagnose vaststellen'.

2. Verwerk de belangrijkste begrippen op een poster.

3. Teken het verpleegkundig proces.

4. Beschrijf drie diagnosen volgens de PES-structuur vanuit jouw dagelijks leven.

Wat is methodisch werken?

1. Verpleegkundige zorg afstemmen op behoefte en wens van de cliënt
2. Werken op basis van een cyclisch stappenplan
3. Werken volgens gezondheidspatronen van Gordon
4. Persoonsgericht werken, je bent gastvrij

Voorbereiden en evalueren horen bij methodisch werken.

1. Waar
2. Niet waar

In stap 1 gegevens verzamelen spreken we over een anamnese, wat betekent dit?

1. Een gesprek met de arts
2. Een gesprek met de zorgvrager
3. Een online intake
4. Een schriftelijke overdracht

Wat betekent het woord etiologie?

1. actueel gezondheidsprobleem
2. de oorzaak van een probleem
3. potentieel gezondheidsprobleem
4. hypothese

Terugblik en vooruitblik