Zorgplan

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Zorgplan

Aan het eind van de les heb je geoefend met het formuleren van:

• Zorgproblemen volgens PES 
• Zorgdoelen volgens RUMBA of SMART
• Zorgactiviteiten 
• En kun je het verschil benoemen tussen de proces- en productevaluatie

Zorgproces

Zorgprobleem formuleren

• POG of PES:
  
• Probleem (Probleem)
  
• Oorzaak (Etiologie)
  
• Gevolg (Symptomen)
  
  
• Vanuit de zorgvrager geformuleerd
  
• Actueel of een potentieel probleem
  

Mevrouw de Groot is opgenomen in het verpleeghuis na een CVA. Ze heeft een halfzijdige verlamming en afasie. Ze kan haar boterham niet meer zelf klaarmaken.
Formuleer een zorgprobleem.

Mevrouw de Groot heeft een halfzijdige verlamming t.g.v. een CVA, waardoor ze haar boterham niet zelf klaar kan maken

Mevrouw Jansen heeft longontsteking en koorts. Ze is moe en wil niet uit bed komen.
Formuleer een zorgprobleem.

P: Mevrouw Jansen ligt de hele dag op bed,

O: omdat ze longontsteking heeft en koorts,

G: waardoor ze kans heeft op decubitus

De heer Verkade is opgenomen in het verpleeghuis voor revalidatie na een heupoperatie. Hij heeft moeite met lopen, zijn heup is nog pijnlijk. Hij gaat niet naar de fysiotherapie vanwege de pijn; daardoor gaat zijn revalidatie langzamer.
Formuleer een zorgprobleem.

De heer Verkade gaat niet naar de fysiotherapie, vanwege de pijn aan zijn heup, waardoor de revalidatie langzamer gaat

Zorgdoel formuleren: RUMBA

• Relevant (relevant)
  
• Understandable (begrijpelijk)
  
• Measureable (meetbaar)
  
• Behaviorable (concreet waarneembaar gedrag)
  
• Attainable (bereikbaar)
  

Zorgdoel formuleren: SMART

• Specifiek
  
• Meetbaar
  
• Acceptabel
  
• Realistisch
  
• Tijdgebonden
  

Voorbeeld PES 

Dhr Bakker is 67 jaar, sinds een paar maanden is dhr. weduwnaar. Door zijn reuma kan hij zichzelf niet spuiten met insuline. Hiervoor komt de verzorgende 2 x op een dag langs. In een gesprek geeft dhr. aan zijn vrouw erg te missen en weinig contacten te hebben. Zijn vrouw en hij deden alles samen en nu voelde hij zich eenzaam..

PES

P= Dhr. Bakker voelt zich eenzaam.

E= Dhr. Bakker zijn vrouw is recentelijk overleden.

S= Dhr. Geeft aan dat hij zijn vrouw erg mist en nog weinig contacten buiten huis te hebben.

Een doel formuleren

Werk samen met een klasgenoot.

Formuleer op basis van de uitgewerkte Pes-methodiek een doel die kan worden opgenomen in het zorgplan van meneer Bakker.

Welke activiteiten en/of interventies zijn passend om het doel te bereiken?

Welk doel hebben jullie geformuleerd voor meneer Bakker?

Voldoet jullie doel aan de eisen van SMART en/of RUMBA?

Welke activiteit hebben jullie voor meneer Bakker bedacht en waarom is de activiteit passend om het doel te bereiken?

Voorbeeld van een doel

Dhr Bakker geeft in een gesprek, over 4 weken, aan zijn gevoel van eenzaamheid en verlies dragelijk te ervaren

Zorgprobleem: Mevrouw de Groot heeft een halfzijdige verlamming t.g.v. een CVA, waardoor ze haar boterham niet zelf klaar kan maken
Formuleer een zorgdoel.

Mevrouw de Groot kan binnen twee weken zelf haar boterham klaarmaken

Zorgprobleem: Mevrouw Jansen ligt de hele dag op bed, omdat ze longontsteking heeft en koorts, waardoor ze kans heeft op decubitus.
Formuleer een zorgdoel

Mevrouw Jansen krijgt geen decubitus tijdens de periode dat ze in bed ligt.

Zorgprobleem: De heer Verkade gaat niet naar de fysiotherapie, vanwege de pijn aan zijn heup, waardoor de revalidatie langzamer gaat.
Formuleer een zorgdoel.

De heer Verkade gaat binnen twee dagen weer naar de fysiotherapie.

Zorgactiviteiten

• Komen voort uit het zorgdoel
  
• In overleg met de zorgvrager
• Benoem wie de activiteit uitvoert
  
• Logische volgorde
  

Zorgprobleem: Mevrouw de Groot heeft een halfzijdige verlamming t.g.v. een CVA, waardoor ze haar boterham niet zelf klaar kan maken.
Zorgdoel: Mevrouw de Groot kan binnen twee weken zelf haar boterham klaarmaken.
Formuleer zorgactiviteiten.

• 2x daags oefenen met mw. met brood klaarmaken
• Ergotherapie inschakelen voor hulpmiddelen
• Fysiotherapie inschakelen voor oefeningen

Zorgprobleem: Mevrouw Jansen ligt de hele dag op bed, omdat ze longontsteking heeft en koorts, waardoor ze kans heeft op decubitus.
Zorgdoel: Mevrouw Jansen krijgt geen decubitus tijdens de periode dat ze in bed ligt.
Formuleer zorgactiviteiten.

• AD-matras aanvragen voor mevrouw
• Mw. stimuleren iedere 2 uur anders te gaan liggen
• Mw. stimuleren 2x per dag even uit bed te komen

Zorgprobleem: De heer Verkade gaat niet naar de fysiotherapie, vanwege de pijn aan zijn heup, waardoor de revalidatie langzamer gaat
Zorgdoel: De heer Verkade gaat binnen twee dagen weer naar de fysiotherapie
Formuleer zorgactiviteiten.

• Arts inschakelen voor pijnmedicatie
• Bespreken waardoor de pijn wordt veroorzaakt
• Bespreken wat de pijn verlicht

Zorgevaluatie

• Productevaluatie: is het doel behaald?
• Procesevaluatie: hoe is de wijze waarop men het doel wilde behalen verlopen?

Mevrouw de Groot is blij dat ze hulpmiddelen heeft gekregen van de ergotherapeut om zelf haar boterham te kunnen klaarmaken.

1. Productevaluatie
2. Procesevaluatie
3. Product- en procesevaluatie

Mevrouw Jansen heeft geen decubitus gekregen toen ze in bed lag.
Wat is dit voor evaluatie?

1. Productevaluatie
2. Procesevaluatie
3. Product- en procesevaluatie

Gelukkig kan meneer Verkade weer naar de fysiotherapie. De pijnmedicatie heeft goed geholpen.

1. Productevaluatie
2. Procesevaluatie
3. Product- en procesevaluatie

Lesdoel behaald?

• Je hebt geoefend met het formuleren van:
• Zorgproblemen volgens PES of POG
• Zorgdoelen volgens RUMBA of SMART
• Zorgactiviteiten 
• Je hebt het verschil benoemd tussen de proces- en productevaluatie

Uitleg Eindopdracht 2