ACT zwachtelen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

ACT zwachtelen / compressietherapie

Leerdoelen

• Je weet wat ACT zwachtelen is
• Je kent de indicaties en contra-indicaties bij ACT zwachtelen
• Je hebt gezien hoe de handeling werkt en begrijpt dit
• Je kent de aandachtspunten en weet welke voorlichting je aan de zorgvrager kunt geven. 

Lesinhoud

• Wat is ACT zwachtelen
• Indicaties
• Soorten zwachtels
• Polsteren
• Problemen bij zwachtelen
• Contra-indicaties
• Aandachtspunten

Wie mag er zwachtelen? 

Zwachtelen mag worden uitgevoerd door bevoegde en bekwame zorgverleners, zoals verpleegkundigen, verzorgenden (IG), artsen, wondverpleegkundigen en gespecialiseerde fysiotherapeuten.  

Correcte uitvoering is essentieel om complicaties te .

Wat zijn de afspraken binnen je organisatie? 

ACT zwachtelen

A = ambulante

C = compressie

T = therapie

• Wordt alleen uitgevoerd in opdracht van een arts.
• Van tevoren moet enkel-arm index zijn afgenomen--> medische test om doorbloeding te beoordelen 

Compressie

• Uitoefenen van druk
• Hoogste druk rond de enkels
• Druk neemt af richting het hart
• Druk rond de benen is gelijkmatig
• Bij twee zwachtels; andere richting

Noem minimaal één reden om zwachtels aan te brengen

Indicaties

• Voorkomen oedeem (door bijv. veneuze insufficiëntie)

   

• Voorkomen lymfe-oedeem (door bijv. onvoldoende werking lymfesysteem)
  
  
• (voorkomen van) trombose
  
  
• Behandeling van ulcus cruris
  
  
• Spataderen

Veneuze insufficiëntie

• Wordt veroorzaakt doordat kleppen in de aderen niet goed meer werken
• Hierdoor hoopt overtollig vocht zich op 
• Er ontstaan o.a. spataderen, het bloed wat zich daar heeft verzameld verspreidt zich naar   omliggende weefsels

Factoren die een rol spelen:

• Leeftijd
• Verminderde mobiliteit
• Obesitas 
• Geslacht; vrouwen vaker dan mannen
• Erfelijkheid 

https://www.medi.nl/gezondheid/diagnose-therapie/vaatproblemen/veneuze-insufficientie/

Korte rek zwachtels

Niet/weinig rekbaar

Werkdruk

Bij mobiele zorgvragers

Dag en nacht te dragen

Twee zwachtels per been

Lange rek zwachtels

Rekbaar

Rustdruk

Bij minder mobiele zorgvragers

Alléén overdag!

Alle zwachtels zijn wasbaar op 30 graden

Traditionele zwachtels

Wat is polsteren?

Polsteren

• Been rond en conisch maken
• Holten opvullen met polstermateriaal en scherpe randen (scheenbeen) afvlakken
• Doel: gelijkmatige drukverdeling
• Synthetische watten en tubifast buisverband

Problemen bij het zwachtelen

• Pijn
  
• Irritatie van de huid
  
• Vensteroedeem
  
• Striemen en blaren
• Kleur tenen
• Afzakken van de zwachtel
  

Wat zijn contra-indicaties voor ACT zwachtelen?

Contra-indicaties

o.a.:

Arteriële insufficiëntie

Huidaandoeningen

Allergie voor bestanddelen van de zwachtels

Hartproblemen (afhankelijk van de situatie)

Reuma

 Aandachtspunten m.b.t. de zorg

• Heb aandacht en begrip voor pijn, oedeem, beperkingen en verminderde mobiliteit van de zorgvrager.
  
  
• Realiseer je dat het belangrijk is dat deze handeling goed uitgevoerd wordt en ken de indicaties & contra-indicaties.
  
  
• Geef de zorgvrager goede voorlichting.

Voorlichting

Er zijn leefregels voor zorgvragers met ACT zwachtels.

• Hoe om te gaan met veranderende leefwijze; mobiliteit, aanschaf materialen, hulpmiddelen etc. 
• Beter liggen en lopen dan zitten en staan.
• Vermijd overmatige warmte, zoals vloerverwarming, een heet bad of te veel zon.
• Let op lichaamsgewicht.

DEMONSTRATIE

AAN DE SLAG!

Vergeet VILANS niet...