Bg2 les 6: depressie BBL

• BG2
• MBO
• Studiejaar 2

hoe zit je er nu bij?

Depressie

Als je een depressie hebt, betekent het dat je mentaal lijdt. Je hebt er elke dag last van. Depressie is een ingewikkelde ziekte waarbij verschillende delen van je hersenen betrokken zijn.

Er zijn verschillende depressies.

Waar denk je aan bij depressie?

Behandeling Depressie

Drie dingen die belangrijk zijn om te doen bij een depressie:

• Structuur geven aan de dag
• Actief zijn (elke dag bewegen) 
• Contact houden met andere mensen
• Gezond eten

Verdovende middelen  verergeren de depressie

Verschillende soorten depressie

 * Manische depressie 

* Postnatale depressie 

* psychotische depressie

* Seizoensgebonden depressie

Behandeling

Onderscheid in:

- Lichte depressie

- Matige depressie

- Ernstige depressie

Behandeling

• Psycho-educatie: hoe om te gaan met een depressie.
• ECT
  
• Psychotherapie
  
• Groepstherapie
  
• Runningtherapie
  
• RET (rationele-emotieve-therapie

(DSM-V)

Iemand heeft een depressie als hij of zij (bijna) dagelijks, gedurende tenminste 2 weken 5 of meer symptomen heeft:

Sombere stemming, 

Duidelijk verminderd(e) interesse of plezier in alle of bijna alle activiteiten, 

Significant gewichtsverlies )

Insomnia of hypersomnia bijna elke dag

Psychomotorische agitatie of vertraging,

Vermoeidheid of verlies van energie, bijna elke dag.

Kenmerken

• In het begin kun je even ontsnappen aan pijn of verdriet door te drinken of gebruiken.
  
• Er ontstaat een vicieuze cirkel waardoor de depressie juist verergert.
  
• Als je weinig mensen meer ziet en geen hobby’s meer hebt, dan zijn er weinig dingen waar je vrolijk van wordt. Je komt in een neerwaartse spiraal terecht

Suicide 

een suïcidaal persoon wil niet zomaar dood, maar ziet geen mogelijkheid meer om op de huidige manier verder te leven.

 

Suïcide betekent  het opzettelijk een einde maken aan het eigen leven. 

Suïcide wordt ook wel zelfmoord of zelfdoding genoemd.

Suïcide 

zelfdoding

zelfmoord 

Suïcidaliteit

Onder suïcidaliteit verstaan we het geheel aan gedachten, voorbereidingshandelingen en pogingen die een zekere intentie uitdrukken om zichzelf te doden. De term ‘gedrag’ in ‘suïcidaal gedrag’ verwijst zowel naar de handelingen als naar de gedachten.

Suïcidaliteit 

Chronische suïcidaliteit 

- Langdurige doodwens 

Acute suïcidaliteit 

- Soms impulsief

- Geen eerdere TS

Suïcidaal gedrag

Suïcidaal gedrag kan je zien als een manier om een oplossing te zoeken voor ondraaglijke pijn en onoplosbare problemen. Suïcidaal gedrag is als iemand:

• gedachten heeft over zelfdoding en/of;
• de intentie heeft zichzelf te doden en/of;
• bezig is met het voorbereiden van zelfdoding en/of;
• en poging doet om zichzelf te doden.

Suïcide en suïcidaal gedrag

Suïcide, zelfmoord of zelfdoding is een handeling met een dodelijke afloop

Een suïcidepoging of wel TS (tentamen suïcide) is een handeling zonder dodelijke afloop.

Suïcide- of zelfmoordgedachten zijn alle mentale processen die gericht zijn op het uitvoeren van een handeling om zichzelf te doden of zichzelf te beschadigen (bv suïcidale verlangens, wensen om er niet meer te zijn, fantasieën over een suïcide plan)

Suïcidale gedachten en zelfdoding

• Tussen denken aan de dood en zelfdoding zit nog een hele weg. 

• Het is niet zozeer de wens om dood te zijn die bij suïcidale gedachten voorop staat, maar het verlangen te ontsnappen aan een moeilijke situatie die ondraaglijk en uitzichtloos lijkt.

Automutilatie & Suicide

- De student kan beschrijven wat automutilatie is.

- De student kan minimaal 2 oorzaken van automutilatie benoemen.

- De student kan automutilerend gedrag herkennen in een casus.

- De student weet hoe ze een zorgvrager met automutilerend gedrag moet begeleiden.

- De student kan beschrijven wat suïcidaliteit is.

- De student kan minimaal 2 oorzaken van suïcidaliteit benoemen.

- De student kan suïcidaal gedrag herkennen in een casus.

- De student weet hoe ze een zorgvrager met suïcidaal gedrag moet begeleiden.

Signalen

Hoe sneller suïcidaal gedrag wordt opgemerkt en behandeld, hoe beter. 

Moeilijk te herkennen; verbale en non verbale signalen

"Verpakt" in een andere hulpvraag

Symptomen

Bijzonder impulsief.

Extreme stemmingswisselingen.

Intense woedeaanvallen

Gevoel van leegte

Suïcidale neigingen/zelfverminking/ automutilatie

Dissociatie en paranoïde gedachten

Identiteitsstoornis

Instabiele relaties.

Preventie van suïcidaliteit 

• Verminderingen toegankelijkheid van middelen
•  Beperken van alcohol- en drugsgebruik
• Voorzichtigheid in berichtgeving
• Verminderen van psychische en psychosociale problematiek
• Gatekeepertraining en signaleren van suïcidaal gedrag 

Signalen! Wat nu?

Onzichtbaar gedrag

- zelfdodingsgedachten

- zelfdodingswens

Zichtbaar gedrag

- Zelfdodingspoging

-Zelfdoding

Depressie en verslavingen

Verslaving en depressie gaan vaak samen. Er zijn verschillende oorzaken. Soms zijn mensen depressief en gebruiken alcohol of drugs als zelfmedicatie om de somberheid te verminderen. Andere mensen raken verslaafd en ontwikkelen daardoor juist depressieve klachten. Genetische factoren en traumatische gebeurtenissen kunnen er ook voor zorgen dat je depressief en verslaafd raakt. 

113

GGZ, Psychologen e.a. : behandeling

Gesprekken en pillen

Opname mogelijkheid

Familie en naasten

Wat kun je als MZ doen?

1. signaleren

2. doorverwijzen

3. dagelijkse leven

Gelukkig zijn heb je zelf in de hand

Ja

nee

Het geluk van een ander vind ik minder belangrijk dan mijn eigen geluk

ja

nee

1 op de 5 jongeren heeft last van depressie

ja

nee

Aan het einde van de les kun je

benoemen wat een depressie is

bekend zijn met de co-morbiditeit tussen depressie en verslaving

benoemen wat sucidale gedachten zijn

benoemen wat je rol als MZ'er is in het ondersteuning van mensen met een depressie

Ruimte om na te praten