Zorg bij uitscheiding

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

 Zorg bij uitscheiding

Programma:

• Leerdoelen
• Wat weten jullie al?
• Theorie?
• Oefenen

Leerdoelen

Aan het einde van de les: 

• Kan ik minimaal 3 observatiepunten noemen van urine, defecatie en sputum
• kan ik 2 rapportagepunten noemen wanneer een cliënt heeft gebraakt
• Kan ik minimaal 2 interventies noemen wanneer een cliënt overmatig transpireert
• kan ik iemand (op bed) op de po zetten, incontinentiemateriaal/ uri-tip omdoen

Vormen van uitscheiding

Urineren

Ontlasting

Braken

Sputum

Transpiratie

Een ander woord voor plassen (urineren) is....?

1. Micro
2. Mictie
3. Meso
4. Macro

Observeren urine:

• Geur
  
• Kleur
  
• Hoeveelheid
  
• Frequentie
  
• Helderheid
  
• Manier van urineren

Observeren urine

• Licht geel (helder) - Veel gedronken
  
• Donkere urine - Weinig gedronken
  
• Rode urine - Bloed in de urine
  
• Bruine urine - Oud bloed/ leveraandoening

Bloed in de urine noem je ....?

1. Hematurie
2. Melaena
3. Melanine
4. Melatonine

Urine-incontinentie = onwillekeurig verlies van urine

Zorg bij incontinentie 

• Persoonlijke aandacht voor de cliënt voor mogelijke schaamte, sociaal isolement.
• Bescherming bed: door bijv. een zeiltje, een steeklaken en/of een beschermmatje.
• Hygiëne: goede huidverzorging om beschadiging van de huid te voorkomen. En tegen een onaangename geur.

Urine-absorberend materiaal:

Eendelig: pants, de plakmat en inlegverbandjes.

Tweedelig: een wasbaar netbroekje met daarin een los verband.

Urineopvangsystemen:

Condoomkatheter en de blaaskatheter.

Als een client incontinent is hoef je haar/hem niet meer op toilet te helpen?

eens

oneens

geen mening

Defecatieproblemen

Oberveren ontlasting

• Kleur
• Geur
• Frequentie
• Hoeveelheid
• Samenstelling
• Manier van defeceren
• Spontaan verlies ontlasting 

 Observeren Braaksel

Altijd rapporteren!

• Tijdstip en frequentie; ochtend? 
• Hoeveelheid;
  
• Manier van braken; explosief braken
  
• Bestanddelen; bloed, gal, darminhoud.
  
• Geur; fecaal braken

Zorg bij braken

• Bakje geven, 
• Zorg dat het bed, de kleding en de haren zo schoon mogelijk blijven
• Let op dat de ademhalingsweg vrij blijft. 
• Let op voeding; geen vette producten en geen zware producten
• Zorg voor privacy en rust!

Sputum

Is een verhoogde slijmproductie door een ontsteking in de luchtwegen

Observeren sputum

• Hoeveelheid
• Kleur en consistentie: slijmerig, taai, etterig en bloederig
• Geur 

Transpireren

 Een normale en gezonde reactie van het lichaam. 

Onder bepaalde omstandigheden kan transpiratie wijzen op een lichamelijke aandoening.​

Oorzaken van overmatige transpiratie

• Koorts​
  
• Angst​
  
• Lichamelijk zwakte​
  
• Afwijkingen in het centrale zenuwstelsel​
  
• Hormonale afwijkingen

Bij koud en klam zweet kan er sprake zijn van een ‘shock’ = een levensbedreigende toestand​

​

Zorg bij overmatig transpireren

• Omgevingstemperatuur  verminderen​
  
• Regelmatig opfrissen​
  
• Kleding en linnengoed verschonen, gebruik katoenen materialen​
  
• Extra drinken geven en tekort aan zout voorkomen​

Sleep het juiste woord met de juiste afbeelding.

Hematurie

Melaena

Sputum

OEFENEN

• Po op bed
• Incontinentiemateriaal omdoen
• Condoom Katheter

Leerdoelen behaald? 

Aan het einde van de les: 

• Kan ik minimaal 3 observatiepunten noemen van urine, defecatie en sputum
• kan ik 2 rapportagepunten noemen wanneer een cliënt heeft gebraakt
• Kan ik minimaal 2 interventies noemen wanneer een cliënt overmatig transpireert
• kan ik iemand (op bed) op de po zetten, incontinentiemateriaal/ uri-tip omdoen

Indicaties Blaasspoelen

Voorkomen van infecties/ernstige cystitis

Reinigen van de blaas pre- postoperatief

Medicamenteuze behandeling

Capaciteit van de blaasinhoud bepalen

Verstopping van de katheter voorkomen

Hematurie

Complicaties blaasspoelen

Krampen, pijnlijk gevoel onderbuik, verwardheid; door te koude temperatuur , teveel spoelvloeistof, te snel laten inlopen

soorten blaasspoelsystemen

Open en gesloten spoelsystemen:

Urotainer (100ml)

Continue spoelsysteem is een katheter met drie openingen aangesloten aan een systeem met druppelregelaar. Dit systeem verkleind de kans op besmetting