Verslikken/verstikken/vergiftiging

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Verslikken en verstikken

ABCDE daar red je levens mee

A : Airway

B: Breathing

C: Circulatie

D: Disability

E: Exposure

Leerdoel

acute ademhalingsstoornissen herkennen en signaleren en zo nodig hulp inschakelen. 

Leerdoel

handelen bij acute ademhalingsstoornissen en het handelen verantwoorden.

Eerste hulp bij problemen met de ademhaling

verslikking: slijm, braaksel, bloed of een voorwerp in de luchtwegen

verstikking: zwelling in de luchtwegen, of een dichtgedrukte, of afgesloten luchtpijp

verdrinking: water in longen of luchtwegen.

• Na deze les kun je handelen bij een lichte verslikking
• Je weet hoe je moet handelen bij een ernstige verslikking en past dit toe.
• Je weet hoe je moet handelen bij het innemen van een giftige stof.

neusholte

verhemelte

tong

zacht verhemelte/huig

strottenklepje

strottenhoofd

slokdarm

luchtpijp

de bovenste luchtwegen

www.bing.com

Verslikken

Bij een verslikking schiet er voedsel of vocht (door drinken) of een voorwerp in het 'verkeerde keelgat'. Het voedselbrok komt niet in de slokdarm terecht, maar in de luchtpijp

Een lichte verstikking

Wat stel je dan vast?

Iemand kan nog huilen/praten
Iemand kan luid hoesten/diep ademhalen

Wat doe je?

• Moedig aan tot hoesten
• Check of ademhaling weer normaal wordt

Ernstige verslikking

Wat stel je vast?

• Iemand kan niet praten/hoesten/ademen (soms piepend)
• Is in paniek en probeert adem te halen
• Verminderd bewustzijn/bewusteloos
• Heeft/krijgt een blauwe gelaatskleur

Ernstige verslikking

Wat doe je bij ineffectieve hoest:

• Roep hulp en beoordeel bewustzijn
• 112 (laten) bellen
• verwijder evt het vreemde voorwerp (niet verder duwen)
• wanneer bovenstaande faalt 

zorgvrager ligt op de rug

en gaat braken:

Ga naast het bovenlichaam van de zorgvrager op de knieën zitten.

 

Pak met je beide handen de heup en schouder van de zorgvrager vast.

Draai de zorgvrager in een snelle beweging tegen je bovenbenen aan.

www.bing.com

Verstikking

Bij een verstikking is de ademweg volledig afgesloten. Als de afsluiting is ontstaan door een voedselbrok, vocht (door drinken), slijm, braaksel, bloed of een voorwerp in de luchtwegen, Vraag de zorgvrager of hij kan hoesten. Lukt dit de zorgvrager niet >

 DIRECT ALARMEREN

Je ondersteunt de zorgvrager door hem vijf rugslagen te geven. Als dit geen effect heeft, geef je vijf buikstoten.

Rugslagen 5x

1. Ga achter de zorgvrager staan.
   
2. Ondersteun met je ene hand de borstkas van de zorgvrager.
   
3. Laat de zorgvrager iets vooroverbuigen.
   
4. Sla met de hiel van je andere hand vijf keer snel achter elkaar tussen de schouderbladen.

buikstoten 5x

1. Je neemt plaats achter de zorgvrager. Als hij in een stoel zit, zet dan je heup of knie tegen de rugleuning van de stoel. Een kind kun je voor deze handeling op schoot nemen.
   
2. Je slaat jouw armen om het bovenste deel van de buik van de zorgvrager. Maak van je ene hand een vuist en klem je andere hand daaromheen.
   
3. Je vraagt de zorgvrager iets voorover te buigen.
   
4. Je trekt met een krachtige beweging jouw beide handen schuin omhoog naar je toe. Zorg ervoor dat je handen onder het borstbeen en de ribbenboog van de zorgvrager blijven.
   
5. Je past deze manoeuvre zo nodig tot vijf keer toe.

Het kind

Ernstige verslikking

Wat doe je bij verlies van bewustzijn/bewusteloosheid?

• 112 (laten) bellen
• Slachtoffer op de rug leggen
• Start reanimatie

Verdrinking

Probeer het hoofd boven water te trekken.

Draai de zorgvrager op zijn zij  om eventueel water uit de mond te laten lopen en de tong opzij in de wangzak te laten vallen.

.

Roep om hulp om eerste hulp te kunnen verlenen. Til samen de zorgvrager indien mogelijk uit het bad of gebruik een tillift.

Controleer indien nodig de vitale functies.

Indien reanimatie noodzakelijk is, start reanimatie > Bel vervolgens 112 en haal de aed. Als een collega aanwezig is, laat je je collega alarmeren en de aed halen. Werk je in het ziekenhuis, bel of laat het spoedinterventieteam bellen. Als je alleen bent en de aed heel dicht bij de hand hebt, kun je de aed gebruiken. Ga anders door met reanimeren en wacht op deskundige hulp. 

Gebruik de aed alleen als de zorgvrager niet in het water ligt. Droog de borstkas goed af voordat je de elektrodenstickers plakt. Zet de aed niet op een natte ondergrond.

Wanneer leg je iemand in de stabiele zijligging?

Niet bij bewustzijn?

Direct alarmeren

hoe

 kan je verslikken voorkomen?

Opdrachten

verwerkingsopdracht : 2 , 6, 8

Huiswerk

Basiszorg en palliatieve zorg Module 8 hoofdstuk 2.2

Ademhalingsstoornissen door:

Chronische aandoeningen (astma / copd)

Overdosis drugs, medicijnen, alcohol

Flauwvallen

Hyperventilatie / paniek

Chronische aandoening

1. Maak knellende kleding bij de hals los.
   
2. Laat de zorgvrager een voor hem fijne houding aannemen. Laat hem niet plat liggen; de longinhoud wordt dan kleiner en de benauwdheid neemt toe.
   
3. Geef de zorgvrager medicatie die voor een dergelijke aanval is voorgeschreven.
   
4. Stel de zorgvrager gerust en geef hem de ruimte om zijn aanval door te maken.
   
5. Waarschuw de arts als de benauwdheid aanhoudt of ernstige vormen aanneemt.

overdosis

1. Laat een zorgvrager die goed bij bewustzijn is, drinken om de schadelijke stof in de maag te verdunnen.
   
2. Laat een zorgvrager die te veel alcohol heeft gedronken, braken zodat de schadelijke stof het lichaam weer verlaat.
   
3. Laat de zorgvrager die een overdosis drugs of medicijnen heeft ingenomen, niet braken, ivm de slokdarm
4. Leg een zorgvrager die in een diepe slaap is gevallen of bewusteloos is, in zijligging om de ademweg vrij te houden.
   
5. Alarmeer de arts in de zorgorganisatie als de zorgvrager bewusteloos is geraakt of bel 112 
6. Houd de temperatuur van de zorgvrager in de gaten: bij onderkoeling voorzichtig opwarmen, bij verhoogde lichaamstemperatuur koelen met natte doeken.
   
7. Start met reanimatie als ademhaling en bewustzijn niet meer aanwezig zijn.

Flauwvallen

1. Laat de zorgvrager op de grond of op een bank liggen, eventueel met de benen iets hoger op een kussen.
   
2. Zorg voor frisse lucht.
   
3. Bied de zorgvrager iets te drinken aan om even bij te komen en te voorkomen dat de zorgvrager gelijk weer aan de slag gaat. De duizeligheid kan terugkomen. Dit doe je alleen als het duizelige gevoel is weggetrokken en hij in staat is zelf te drinken.

Hyperventilatie / Paniek

1. Stel de zorgvrager gerust.
   
2. Laat de zorgvrager voorovergebogen op een stoel zitten met de handen op de knieën.
   
3. Vertel de zorgvrager dat er eigenlijk geen gebrek aan zuurstof bestaat, maar dat het gevoel van benauwdheid ontstaat door de snelle ademhaling.
   
4. laat de zorgvrager eventueel in een plastic zakje in- en uitademen
5. Leid de zorgvrager af. Mogelijk kun je daarmee het paniekgevoel doorbreken.

En   Vergiftiging

Verstikken/verslikken/vergiftiging

www.bing.com

Waarom heeft het geen zin om iemand te laten drinken met verstikking?

1. je kan niet slikken, door je verslikking omdat je geen lucht kan weg slikken
2. Met drinken spoel je alleen de blokkade door de slokdarm. de lucht pijp blijft verstopt
3. met drinken los je het juist wel op.

Demonstratie

Vergiftiging

Wat moet jij als MZ-er weten?

3 groepen giftige stoffen

• Aardolie producten
  
• Bijtende/etsende stoffen
• Niet bijtende stoffen 

Wat betekent dit symbool?

Wat betekent dit symbool?

Wat doe je als MZ-er?

Altijd:

Bel de huisarts/huisartsenpost 

Neem altijd verpakkingen mee met evt restant

Bij ademhalingsproblemen/bewustzijnsproblemen:

Stabiele zijligging en BEL 112! 

Mogelijke behandelingen

• Braken
• Niet braken
• Drinken (water, melk)
• Norit

Stabiele zijligging

https://www.youtube.com/watch?v=7l0Qd1rb1fA&list=PLPQMG-iaWX9bVPm9Tr0QA23s30F2mZ8_n&index=4&t=1s 

Oefenen

 Verstikking

 De gratis EHBO-app

 Met de EHBO-app heb je alle EHBO instructies altijd op zak.

Download https://www.rodekruis.nl/ehbo/gratis-ehbo-app/