Module 4 - PES formule

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

Het zorgplan

Het vaststellen van het zorgprobleem

doel van deze les

Aan het eind van deze les weet je hoe je een zorgprobleem kan formuleren aan de hand van de PES

Het zorgproces

Het zorgproces is het doorlopen van een aantal fasen in een vaste volgorde met als doel zorg te laten aansluiten bij de behoefte van de client maar ook om te voldoen aan de eisen van de Nederlandse overheid. Met andere woorden: Methodisch werken​

Wat houdt de PES-Formule in?

P = probleem:   Wat zijn de klachten,             gezondheidsverstoringen 

en de reactie van de ZV op de ziekte?

E = Etiologie:  Wat is de ziekteoorzaak en wat zijn de samenhangende factoren?

S = Symptomen:  Zijn er aanwijzigingen, signalen en waarneembare verschijnselen?

PES

Ezelsbruggetje voor het formuleren van de PES: ​

P → de zorgvrager is niet meer in staat...​

E → als gevolg van...​

S → wat zich uit in / wat blijkt uit...​

De patiënt heeft doorlig-plekken omdat hij teveel op bed ligt

Omdat dit probleem niet PES geformuleerd is, kun je niet met zekerheid zeggen welke interventie je het beste kan treffen om de doorligplekken te behandelen en welke doel je moet stellen. Laten we dit probleem  volgens de PES-criteria formuleren.

 Probleem

De patiënt heeft doorlig-plekken.

De patiënt geeft aan pijn aan zijn stuit te hebben.

Etiologie

Dhr. ligt gem. 18 uur per dag op bed.

Dhr. heeft een slechte voedsel-intake.

Dhr. heeft een dunne huid door gebruik corticosteroïden.

Dhr. is elke nacht incontinent van urine.

Symptoom

Een vervelling met roodheid midden op de rug.

Een paarsrode open wond op de stuit.

Verharding van de huid op de stuit.

oefenen

Mevrouw Jansen ze woont in het verzorgingstehuis. Het is vandaag 30 graden. Mevrouw Jansen zweet veel en haar urine ruikt erg sterk. Verpleegkundige denk dat mevrouw uitdrogingsverschijnselen heeft. Mevrouw heeft last van dehydratie. Volgens mij heeft mevrouw te weinig gedronken afgelopen dagen als ik terugkijk naar de observaties.

                       Wat is het zorgprobleem?

                       (Is ontstaan door ............................................)

                      (Dit uit zich in...............................................)

Wat zijn de klachten, gezondheidsverstoringen en de reactie van de patient op de ziekte?

P

Wat is de ziekteoorzaak en wat zijn de samenhangende factoren?

E

Zijn er aanwijzingen, signalen en waarneembare verschijnselen?

S

Probleem = dehydratie

Ethiologie = te weinig drinken

Signalen en symptomen = Mevrouw zweet en heeft sterk ruikende urine

Oefening 2

​Mw Pietersen is overgeplaatst van het ziekenhuis. Ze heeft een heupoperatie ondergaan na een gebroken heup.

In het ziekenhuis had ze bedrust en ze komt bij jullie op de afdeling om te revalideren. Ze klaagt over buikpijn, ze heeft 3 dagen geen ontlasting gehad.

Vragen of opmerkingen?