VTH theorie week 5: Verzorgen van een stoma

• VTH
• MBO
• Studiejaar 2

7. Verzorgen van een stoma en darmspoelen 

7.1 Stomazorg 

7.2 Darmspoelen 

Anatomie van de darmen 

Stoma= opening

- blaas (urostoma)

- darmen ( ileostoma/ colonstoma)

*bij tumoren

* ongeval

* ziekte van Crohn/colitis ulcerosa

7.1.1 

Soorten stoma's 

* Tijdelijk 

* Blijvend 

Indeling opbouw

- dubbelloops

- Enkelloops

kenmerken dubbelloops stoma 

- 2 grote openingen naast elkaar

- ovale vorm

- steekt 1 a 2 cm uit

- meestal tijdelijk 

kenmerken enkelloops 

1 opening

heeft na drie maanden definitieve vorm bereikt

meestal rond, doorsnede van 2-4 cm 

steekt 1 a 2cm uit 

kan blijvend of tijdelijk zijn 

Continent stoma 

* binnen in het lichaam een opvangreservoir 

* kan alleen bij urostoma en ileostoma 

legen: 4 tot 6 keer per dag mbv katheter

Pouch aanleggen 

Indeling naar plaats:

colostoma: dikke darm (dikke ontlasting)

ileostoma: dunne darm (dunne ontlasting)

urostoma : blaas van een stukje darm

Opvangmateriaal 

eendelig systeem

tweedelig systeem 

* verschillende soorten en maten 

* koolstoffilter 

Complicaties en problemen bij een stoma 

* Stenose

* Retractie 

* Prolaps 

* Bloeding 
* Wild vlees 

hernia abdominalis

huidproblemen 

Zorg voor de cliënt met stoma

(ingrijpend !!)

Lichamelijke: ontlastingspatroon / Voeding en vocht/ Vermoeidheid/Sporten/ Kleding / seksualiteit/kleding 

Psychische aspecten: psychische klachten

Sociale aspecten: isolement / schaamte

7.2 Darm spoelen 

- microlax

- klysma 

- hoogopgaand klysma 

Wat gaan we volgende week oefenen:

Verzorgen van een stoma 

(Denk aan protcol Vilans )

vragen ?