aandoeningen aan de hersenen

• Zorg en Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

aandoeningen van de hersenen 

Hersenaandoeningen

• CVA/ TIA /Hersenbloeding/herseninfarct 
  
• Meningitis ( hersenvliesontsteking) 


• Hersentumor
• epilepsie
• ziekte van Parkinson 

Wat is nou eigenlijk het verschil?

CVA/ beroerte/ herseninfarct/ hersenbloeding/ TIA

www.hersenstichting.nl

CVA (Beroerte) is de verzamelnaam voor een herseninfarct en een hersenbloeding.

Herseninfarct

• Plotseling 
• Een stolsel sluit een bloedvat in de hersenen af -> geen zuurstof
• Bij een TIA, herseninfarct en hersenbloeding zijn de verschijnselen gelijk

Hersenbloeding

Plotseling

Scheurt een bloedvat in je hersenen

Bijv. door hoge bloeddruk, roken, aneurysma

TIA

Bij een TIA wordt een bloedvat in de hersenen tijdelijk afgesloten door een bloedpropje (stolsel). Dit lost vanzelf snel weer op. Een TIA is een waarschuwing. De behandeling bestaat vooral uit het voorkomen van een nieuwe TIA of een herseninfarct.

Andere symptomen:

• Verlamming of minder kracht
• Minder goed zien
• Evenwicht
• Hersenbloeding: hevige hoofdpijn of epileptische aanval

9 op de 10 mensen vertoont:

Waar staan de letters C V A voor

1. Cerebrale Vasculine Aandoening
2. Cerebro Vasculatie Aandoening
3. Cerebro Vasculair Accident
4. Cerebraal Vasculine Activiteit

Een CVA is een Cerebro Vasculair Accident. Met vasculair wordt bloedvaten bedoeld .

1. Juist
2. Onjuist

Revalidatie na CVA

Multidisciplinair

Revalidatie na CVA (verpleegkundige rol)

Algemeen:

- Multidisciplinair

- Gericht op zelfstandig functioneren

- Aandacht voor psychologische aspecten

- Motiveren

- Ondersteunen

- Begeleiden

- Observeren

          - wat kan de zorgvrager nog

          - wat lukt niet

• Prikkelarme omgeving
  
• Bedcomplicaties 
  
• Onrust
• Mobiliteit
• Voeding / vocht
• Mondverzorging
• Cognitieve problemen

Aandachtspunten CVA: 

Hoe herken je een CVA/TIA?

F ace 

Arm

Speach/spraak

Time/Snel hulp nodig!

FAST test

Een herseninfarct ontstaat doordat

1. Een bloedpropje een bloedvat in de hersenen afsluit
2. Een kwalitatief slecht bloedvat springt open
3. Een los bloedpropje wat vastloopt in een bloedvat in de hersenen
4. Als gevolg van een hartinfarct

Waardoor kan een CVA ontstaan?

Risico factoren:

* Leeftijd

* Roken

* Overgewicht

* Hoge bloeddruk (hypertensie)

Oorzaak van een TIA is

1. Slechte kwaliteit van bloedvaten
2. Een te hoge lichaamstemperatuur
3. Een te hoge hartslag
4. Plaques in bloedvaten

Bij een TIA verdwijnen alle symptomen binnen 24 uur en zijn er geen restverschijnselen

1. Juist
2. Onjuist

Hersenvliesontsteking

Wat is een meningitis/ hersenvliesontsteking

• Ontsteking van de hersenvliezen
• hersenvliezen als bescherming
• Door bacterie of virus

Wat merk je bij een hersenvliesontsteking

• Verschijnselen bij baby's
• Verschijnselen bij volwassenen

Symptomen

• Hoge koorts, of juist lage temp
• Petechiën 
• Stijve nek of luierpijn
• Suf of verward worden
• Weinig drinken
• Erge hoofdpijn

Wat is epilepsie?

1. Een verzamelnaam voor aandoeningen, waarbij aanvallen optreden van veranderingen in de elektrische hersenactiviteit.
2. Een verzamelnaam voor aandoeningen, waarbij bepaalde zenuwcellen in de hersenen afsterven.

Symptomen

- Tremoren

- Tijdens slaap geen tremoren

-  Emoties verergeren tremors

- Akinesie=

- Moeite met stoppen en starten van bewegingen

-Freezing (gevolg van medicatiegebruik)

- Rigiditeit = stijfheid

-Kenmerkende beweging = 

duim en wijsvinger tegen elkaar aanwrijven.

                 Parkinson

Anatomie/fysiologie

Symptomen, oorzaken en gevolgen

Behandeling

Verpleegkundige zorg

Parkinson

• hersenaandoening waarbij een kleine groep cellen in de hersenen beschadigt en afsterft.
• Cellen kunnen geen dopamine meer aanmaken  > dit heb je nodig om te soepel te bewegen

Symptomen 

• Hypokinesie: Te weinig beweging
  
• Bradykinesie: Trage beweging
  
• Tremoren: Trillingen
  
•  Rigiditeit: Stijfheid van spieren

Behandeling: Geen kans op genezing.  medicatie voor stijve benen/armen en trillen. Levensstijl aanpassen. 

Behandeling

Medicamenteus

Chirurgisch

Paramedisch

Medicatie

- Levodopa:

               Madopar

               Sinemet

- Anticholinergica

- Amantadine (Symmetrel)

- Dopamine-antagonisten

- Selegeline (Eldepryl)

 Paramedisch

- Fysiotherapie

- Logopedie

- Ergotherapie

Chirurgisch

- Hersenoperatie

Behandeling

(van de symptomen)

Diagnose:

Neuroloog kijkt naar het klinische beeld en ziekte verloop.

Hersenscan om eventueel andere oorzaken te vinden.

Bijwerkingen medicatie

Levodopa, dopamine-agonisten en selegeline: overmatig bewegen, misselijkheid, orthostatische hypotensie, vieze smaak, verhoogd lipido, verwardheid.

Anticholinergica: droge mond, obstipatie, wazig zien, mictieproblemen, geheugenproblemen en verwardheid

Amantadine: misselijkheid, droge mond, orthostatische hypotensie, obstipatie, nervositeit en slapeloosheid

Verpleegkundige zorg

- Houdingen/ beweging

- Spraak

- Huidverzorging

- Slikproblemen

- Voeding

- Maskergelaat

- Medicatie

- Wisselende zorgvraag

- Problemen in de seksualiteitsbeleving

- Psychosociale begeleiding

h