Diabetes Mellitus

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Wat weet je van
Diabetes Mellitus (DM)?

Insuline en Glucagon

Insuline:

• Een tekort of geen aanmaak leidt tot diabetes.
• verlaagt de bloedsuikerspiegel in het bloed.
  
• Wordt aangemaakt in de alvleesklier.
• zorgt dat glucose in cellen en lever binnenkomt
  

Glucagon:

• Hormoon dat wordt gemaakt in de alvleesklier
  
• Verhoogt de bloedsuikerspiegel in het bloed.
• haalt glucose uit de voorraad in de lever
  

 

duss....

Insuline haalt glucose uit het bloed, brengt het in de cellen: de bloedsuiker daalt.

Glucagon zorgt ervoor dat opgeslagen glucose in de lever vrijkomt: de bloedsuikerspiegel stijgt.

Diabetes type 1

Het lichaam bij diabetes type 1 maakt zelf geen/veel te weinig insuline aan. 

Ooorzaak: het afweersysteem breekt de cellen die insuline aanmaken af. Daarom moet je met diabetes type 1 insuline inspuiten, of een insulinepomp dragen.

Deze vorm van diabetes komt veel minder vaak voor: 1 op de 10 mensen met diabetes heeft diabetes type 1.

Diabetes type 2

Bij diabetes type 2 maakt het lichaam minder insuline. Bovendien reageren de cellen het niet meer goed op insuline (insulineresistentie)

Mensen met diabetes type 2 krijgen meestal voedings- en bewegingsadviezen, aangevuld met medicijnen en soms insuline.

Diabetes type 2 komt het vaakst voor: 9 van de 10 mensen met diabetes hebben diabetes type 2.

Nog veel meer soorten.....

Naast type 1 en 2 zijn er nog veel meer soorten, onderstaande link geeft daarover meer info....

https://www.diabetesfonds.nl/over-diabetes/soorten-diabetes

Oorzaken en beïnvloedende factoren type..

• Zwaarlijvigheid (obesitas)
• Pancreasongevoeligheid = auto-immuunziekte
• Leeftijd
• Erfelijkheid
• Zwangerschap
• Roken
• Zware operaties (tijdelijk)

Oorzaken en beïnvloedende factoren type..

• Zwaarlijvigheid (obesitas) 2
  
• Pancreasongevoeligheid = auto-immuunziekte 1
  
• Leeftijd 1/2
  
• Erfelijkheid 2
  
• Zwangerschap 2
  
• Roken 2
  
• Zware operaties (tijdelijk)
  

Symptomen type 1:

Vermoeidheid

Veel urineren

Veel dorst

Vermagering

Ziek/beroerd voelen

Veel honger of juist niet

Misselijkheid/overgeven

Wazig zien

Symptomen type 2: 

Vermoeidheid

Veel urineren

Dorst/droge mond

Afvallen

Slechte wondgenezing

Infecties

Jeuk

Wazig zien

Hyper (hoog)

• veel urineren
• veel dorst hebben en houden
  
• vermoeid zijn 
• plotselinge humeurigheid, snel   boos worden
• misselijk zijn of overgeven
  
• alles voelt vervelend
  

Oorzaken hyper?

• Verkeerde dosering insuline
  
• Te veel voeding
  
• Stress
  
• Koorts
  
• Medicatie (b.v. prednisolon)
• Minder bewegen
  

Hypo (laag)

• zweten
  
• trillen
  
• duizelig zijn
  
• plotseling wisselend humeur 

     (b.v. opeens geïrriteerd, boos) 

• ongeconcentreerd zijn
  
• hoofdpijn
  
• moe zijn
  
• hongerig zijn
  

Oorzaken hypo?

• verkeerde dosering insuline

• Te weinig gegeten
  
• Braken
  
• Alcohol
  
• Stress
  
• Infecties

HBA1C

Deze waarde is een maat voor het gemiddelde van de bloedsuikerspiegel in de afgelopen 2-3 maanden. De afkorting staat voor Hemoglobine A1c. Hemoglobine A1c is een eiwit dat de rode bloedcellen zijn kleur geeft en waaraan suiker is gebonden.

https://www.diabetesfonds.nl/over-diabetes/diabetes-in-het-algemeen/wat-is-hba1c

Aandachtspunten DM

• Werk secuur met insuline (recepten)
  
• Overleg bij koorts/infecties met de arts.

• leefstijl
• juiste controles

controles DM patiënt:

Laatste ontwikkelingen

• Insuline pompen
• Freestyle Libre
• Transplantatie eilandjes van Langerhans

(heeft nadelen)

• Kweken eilandjes van Langerhans 

(begin stadium)

Welke complicaties
ken je bij DM ?

atherosclerose

grote vaten

kleine vaten

neuropathie

handen en voeten

atherosclerose &

neuropathie

Iemand ziet erg bleek, heeft hoofdpijn, is moe en beeft. Wat is er aan de hand?

1. Hypo
2. Hyper

Wat doet insuline bij een gezond persoon?

Wat is van toepassing bij diabetes mellitus type 2?

1. De alvleesklier maakt te weinig insuline aan
2. Een overschot aan suiker in het bloed
3. Weinig volkoren producten eten
4. Geen yoghurt eten

wat is de oorzaak van DM type 1?

1. auto immuun
2. erfelijkheid
3. leefstijl
4. te veel insuline

de 2 oorzaken van DM type 2 zijn:

Hyperglycemie

Hypoglycemie

Veel
plassen

bleekheid

Beven

Dorst

honger

Wisselend humeur

slaperigheid

Moeheid

Slecht zien

Hoofdpijn

zweten

droge mond ( tong)

de normaal waarde van bloedsuiker
wanneer je geen diabetes mellitus hebt.

1. tussen 4 en 8 mmol
2. tussen 4- 10 mmol
3. tussen 4- 6 mmol
4. tussen 4 -15 mmol

Welk type diabetes is insulineafhankelijk?

1. Type 1
2. Type 2

complicaties DM ontstaan door: