Reumatoïde artritis

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Reumatoïde artritis

Reumatoïde artritis 

Inhoud:

• Oefening: wat zie je?
• Wat is reuma?
• Wat is er aan de hand bij reumatoïde artritis?

Oefening

Beschrijf wat je ziet:

Wat zie je?

Wat zie je?

Wat zie je?

Wat zie je?

Wat zie je?

Wat zie je?

Vraag:

Ken je mensen in je omgeving of op je stage met een reumatische aandoening? 

Kun je een omschrijving geven van hun klachten?

1. Ken je mensen in je omgeving of op je stage met een reumatische aandoening?

2. Kun je een omschrijving geven van hun klachten?

Wat is reuma?

• Acute en chronische aandoeningen van het houdings- en bewegingsapparaat en van het bindweefsel.
• De term reuma kan worden beschouwd als een verzamelnaam voor deze aandoeningen.

Vele soorten reuma

https://reumanederland.nl/reuma/vormen-van-reuma/

Reuma 

• Vaak chronisch
• Komt voor bij ongeveer 20% van de bevolking
• Vrouwen zijn vaker aangedaan
• Maak onderscheid in degeneratief of inflammatoir.
• Degeneratief: pijn bij gebruik gewricht, vooral aan het einde van de dag. Hiertoe behoren artrose en osteoporose. 
• Inflammatoir: ochtendstijfheid, pijn verbetert bij bewegen, in rust en na belasting. Met name eind nacht, ochtend. Hiertoe behoren bijvoorbeeld RA

Reumatoïde artritis

Symptomen bij RA

• Voornamelijk aantasting van handen en voeten
• Pijn
• Zwelling
• Stijfheid
• Kan warm aanvoelen
• Beweeglijkheid kan afnemen

Oorzaken bij RA

• Onbekend wat de precieze oorzaak is
• Auto-immuun aandoening
• Genetische componenten
• Omgevingsfactoren kunnen een rol spelen (zoals roken)

Wat wordt bedoeld met een auto-immuunaandoening?

Wat zijn auto-immuunziektes?

Uw immuunsysteem bestaat uit een grote groep verschillende cellen en eiwitten. Deze cellen en eiwitten ruimen infecties op en ruimen overbodige celresten op. Een goed werkend immuunsysteem moet dus infecties en overbodige celresten kunnen herkennen. Als uw immuunsysteem infecties opruimt, krijgt u ontstekingsverschijnselen zoals koorts, zwellingen, roodheid, pijn of een grieperig gevoel. Het opruimen van lichaamseigen celresten die overbodig geworden zijn, gebeurt iedere dag. 

Wat zijn auto-immuunziektes?

Auto-immuun betekent dat het immuunsysteem zich tegen het lichaam zelf keert. Een auto-immuunziekte ontstaat als er bij het opruimen van lichaamseigen celresten iets verkeerd gaat. Dit gebeurt bijvoorbeeld als goed werkende cellen worden opgeruimd door het lichaam. Hierdoor beschadigt het orgaan waarin deze cellen voorkomen. Bij een andere vorm van auto-immuunziektes ontstaan er ontstekingsreacties bij het opruimen van overbodige cellen.

Een auto-imuunziekte ontstaat als er bij het opruimen van lichaamseigen celresten iets verkeerds gaat.

De pathofysiologie bij RA

• Er ontstaat een ontsteking van een synoviale membraan (een weefsel dat de binnenkant van gewrichten bekleedt)
• Gevolg: oedeem en hyperplasie

Diagnose stellen

• Anamnese en lichamelijk onderzoek
• Bloedonderzoek
• Beeldvorming

Behandeling van RA

• Medicatie :

-Diverse soorten ontstekingsremmers 

-Pijnbestrijding 

• Fysiotherapie, ergotherapie
• Bestrijden van complicaties zoals: osteoporose, peesruptuur
• Soms wordt een gewricht vastgezet: artrodese

Het beloop

• De ernst varieert: soms dooft de ontsteking uit, soms tast de ontsteking de omliggende structuren (ligamenten, kraakbeen en bot) aan.
• Aantasting van gewrichten 
• De reumatoloog is vaak langdurig betrokken bij een patiënt.