Injecteren / DM / Neusmaagsonde

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Welkom Scholing  Verpleegtechnische handelingen

(BIG) 

Wat weet je nog van de vorige keer

Bevoegd/bekwaam

Risicovolle en voorbehouden handelingen

Vitale functies meten

Zuurstof toedienen

Voorbehouden handelingen tijdens deze scholing

• Injecteren
• Injecteren mbv insulinepen
• neusmaagsonde inbrengen / aandachtspunten

Zuurstof toedienen

mw. de Wit heeft 2 liter zuurstof

Zij heeft een 2 liter tank.

Er zit nog 200 bar in de tank.

Hoe lang kan zij met de zuurstof tank doen?

Wat ga je vandaag leren?

Injecteren: intramusculair, subcutaan medicatie toedienen

Insuline toedienen

Bloedsuiker prikken

Inbrengen neus/maagsonde

Injecteren

Injectienaalden

• Diverse lengtes en diktes​
  
• Gebruik van veilige naalden is verplicht​
• Kleurcodering zegt iets over de diameter/dikte (Gauge) van de naald​ 
• Voor elke injectiemethode gebruik je andere lengte en diameter​
  
• Lengte is ook afhankelijk van de cliënt ​

Materialen:

spuiten: 2, 5, 10, 20  en 50 ML

eenmalig gebruik

luerlock of tip aansluiting

Naalden: diameter in Gauge(G)

kleur conus geeft naalddikte aan

gebruik van veilige naalden is verplicht als zorgverlener injecteerd

Aandachtspunten

- Subcutaan / Intramusculair

- Prikplaatsen

- Veilige naalden

Kant en klare injectie

luchtbel niet verwijderen  

Kant en klare injecties

Luchtbel niet verwijderen

De luchtbel zorgt ervoor dat alle medicatie gespoten wordt en er niets achterblijft in de naald

Injectiegebieden 

● buik rondom de navel

       ● billen, het bovenste deel 

• buitenkant bovenarm
  

   ● buitenzijde bovenbeen

Huidplooi techniek / Loodrecht

complicaties subcutaan injecteren 

● hematoom

● allergische reactie op de medicatie

● infectie door onvoldoende hygiënisch werken

● flauwvallen bij prikangst

Denk aan....

De regel van 5

Dubbele controle

Voorbehouden handeling/Uitvoeringsverzoek

Veilige naalden

Redenen I.M. injecteren

Snelle opname

Grote hoeveelheid

Irriterende stoffen (goud injecties/AB)

Loodrechttechniek

Rangeertechniek

Aandachtspunten

• Dubbelcheck!
  
• zorgvragers gebruiken soms meerdere soorten insuline: controleer dus goed of je de juiste insuline toedient
  
• vervang bij troebele insuline de patroon bij 12 IE want dan mengt het niet meer goed;
  
• dien insuline op kamertemperatuur toe;
  
• laat naald na inspuiten 10 sec. zitten;
  
• niet inmasseren want dit kan de werking beïnvloeden

Diabetes mellitus

Chronische aandoening waarbij het lichaam het glucosegehalte in het bloed niet in evenwicht kan houden

Type I
Alvleesklier maakt geen insuline aan = insuline afhankelijk

Type II
Alvleesklier maakt minder insuline aan, insuline werkt minder goed

Mogelijkheden/Ontwikkelingen

- Prikken / Freestyle libre

- Insuline pen / pomp

- Medicatie

Neus/maagsonde

- Voorbehouden of risicovol?

- Indicaties?

- Aandachtspunten

Soorten

• Neusmaagsonde: Via de neus tot in de maag.
• PEG-sonde: Via de huid op de buik rechtstreeks in de maag.
• Duodenumsonde: sonde, ingebracht door de neus, in de twaalfvingerige darm. Na inbrengen x-thorax.
• Jejenumsonde: sonde, ingebracht door de neus, in de dunne darm. Na inbrengen x-thorax.

Complicaties bij het inbrengen van een sonde

Sonde ligt in de longen

Weerstand

Braakneigingen/hoestprikkels

Opkrullen van de sonde

Geen maagsap

Drukplekken vd sonde in/rondom de neus

Complicaties

Irritatie van de keel

Pijn bij het slikken (gaat meestal na een paar dagen weg)

Drukplekken in de neus door de sonde (fixeer op de juiste manier)

Problemen in de mond door slechte mondverzorging

Sonde niet meer doorgankelijk

vragen

VRAGEN? / TIPS?

Oefenen