GGZ les 2 Schizofrenie en psychose

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Schizofreniespectrumstoornis en andere psychotische stoornissen

Lesdoelen

Aan het einde van de les weet je wat schizofrenie en andere psychotische stoornis 

Aan het einde van de les kun je benoemen welke technologie kan worden toegepast in de GGZ

Aan het einde van de les heb je inzicht in somatische problematiek bij mensen met een psychiatrische stoornis

Lesinhoud

Uitleg verstoring psychische functies

Wat is een psychose

Wanen / hallucinaties 

Schizofrenie 

Opdracht 

Terugblik bijeenkomst + huiswerk volgende week

Waar denk je aan
bij schizofrenie of een
psychose

Wat is een psychose?

• De contact met de werkelijkheid verdwijnt. De patiënt neemt de werkelijkheid anders waar.
• De realiteitstoetsing is gestoord.

Denkstoornis: Onjuiste overtuigingen over de werkelijkheid, waangedachtes die niet te corrigeren zijn

Waarnemingsstoornis: last hebben van hallucinaties, verwardheid, dingen waarnemen die er niet zijn.

Wanen 

Denkbeelden die niet overeenkomen met de geaccepteerde opvattingen/ideeën

Voorbeelden:

• betrekkingswaan
• achtervolgingswaan
• grootheidswaan
• somatische waan
• jaloersheidswaan 

Hallucinaties 

Een zintuigelijke waarneming zonder duidelijke bron 

Deze zintuigelijke waarnemingen zijn meestal negatief

soorten:

Visuele hallucinaties

Akoestische hallucinaties

Smaak hallucinaties

Somatische hallucinaties

Reukhallucinatie 

Schizofrenie volgens de DSM-5

1. wanen,

 2. hallucinaties,

 3. gedesorganiseerd spreken, 

4. ernstig gedesorganiseerd of katatoon gedrag, 

5. negatieve symptomen.

B. Niveau van functioneren ligt op een of meer belangrijke levensgebieden duidelijk onder het niveau van het begin van de stoornis.

C. Symptomen van de stoornis zijn gedurende ten minste zes maanden ononderbroken aanwezig.

A. twee of meer van de volgende kenmerken  waar van 1 maand een deel van de tijd aanwezig

B. 

Wat is schizofrenie?

 Wanneer er langdurig sprake is van een combinatie van wanen, hallucinaties, gedesorganiseerde spraak, ernstig gedesorganiseerd gedrag en negatieve symptomen.

Symptomen 

Positieve symptomen:

Dit zijn symptomen die duidelijk aanwezig zijn

Negatieve symptomen:

Dit zijn symptomen die opvallen door afwezigheid van normaal gedag. Eigenschappen die wij normaalgesproken hebben, zijn afwezig of sterk verminderd. Gedrag dat je zou verwachten is er niet.

Verstoring psychische functies

Affectieve functies 

De gevoelens en binnenwereld van een patiënt is meestal verstoord zoals somberheid, vermindering van plezier of een oppervlakkige stemming.

Conatieve functies 

Is gedesorganiseerd gedrag wat zonder reden wordt uitgevoerd. 

• Katatonie: een opvallende motoriek zoals bewegingloos of mutisme 
• Anosognosie: het niet hebben van ziekte-inzicht waardoor therapietrouw verminderd word 

Oorzaken 

Meerdere oorzaken

• Erfelijkheid
• stoornissen hersenen 1e trimester zwangerschap
• Omgevingsfactoren zoals alcohol/drugs 

Behandeling schizofrenie en een psychose 

Farmacotherapie

Psychologische behandeling

Interventies m.b.t ziekte-inzicht, gezonde leefstijl en herstel

Systeemtherapie

Ambulante (woon)begeleiding)

Preventie: PQ-16 vragenlijst afnemen bij (jong)volwassenen om vroegtijdige signalen te herkennen van een psychose 

Opdracht

Maak groepjes en kies een onderwerp

1) Technologische interventies bij iemand met een psychose of schizofrenie 

2) Veelvoorkomende somatische klachten bij iemand met een psychose of schizofrenie 

1) Onderzoek welke technologische interventies je kan inzetten als VIG

2) Onderzoek welke somatische klachten het meest voorkomend zijn en hoe je als VIG'er dit kan behandelen

Maak hier een korte presentatie van met je groepje en presenteer dit voor de klas

schizofrenie is...

1. een gespleten persoonlijkheid hebben
2. een psychose gevoeligheid hebben

Wat is schizofrenie?

1. Schizofrenie is een stoornis waardoor de cliënt stemmen hoort die invloed hebben op het gedrag.
2. Schizofrenie is een stemmingsstoornis waardoor psychisch en sociaal functioneren negatief wordt beïnvloed.
3. Schizofrenie is een ziekte die wordt veroorzaakt door een stapeling van eiwitten in de hersenen.
4. Schizofrenie is een ziekte van de hersenen, waarbij denken, gevoelsleven en gedrag van de cliënt ernstig verstoord zijn geraakt.

Wat is een kenmerk van schizofrenie

1. hallucinaties en wanen
2. overdreven vrolijk/euforisch
3. depressief
4. behoefte aan sociaal contact

Door wat ben je snel vatbaar voor Psychose?

1. Negeren van een trauma
2. Door een horrorfilm
3. Genetische aanlegging, omgeving
4. Achtbaan

Iemand met schizofrenie kan geen psychose krijgen?

1. Feit
2. Fabel

Volgende les 

Lees en maak de voorbereidingsopdracht op Canvas voor de volgende les.

Lees op Learnbeat de hoofdstukken 7.4 E (alleen persoonlijkheidsstoornissen) en G (alleen NAH) 7.7

Wat is je feedback op deze les?