Nierfalen in relatie tot normale fysiologie

 Nierfalen 

In relatie tot de 
normale nierfunctie
1 / 40
suivant
Slide 1: Diapositive
Anatomie Fysiologie PathologieMBOStudiejaar 1

Cette leçon contient 40 diapositives, avec quiz interactifs, diapositives de texte et 6 vidéos.

Éléments de cette leçon

 Nierfalen 

In relatie tot de 
normale nierfunctie

Slide 1 - Diapositive

Functies van de nieren

Slide 2 - Carte mentale

Slide 3 - Diapositive

Slide 4 - Diapositive

De urineleider vormt de verbinding tussen blaas en buitenwereld.
A
Juist
B
Onjuist

Slide 5 - Quiz

Slide 6 - Diapositive

Vena renalis
Arteria renalis
Medulla renalis
Cortex renalis
Ureter
Pyelum

Slide 7 - Question de remorquage

Slide 8 - Diapositive

Slide 9 - Diapositive

Slide 10 - Vidéo

Voorurine/ primaire urine
(Terug)resorptie
Filtratie
Lis van Henle
180 liter
Van voorurine naar bloed
Vanuit glomerulus in het kapsel v. Bowman
Van schors naar merg, terug naar schors

Slide 11 - Question de remorquage

Fysiologie/ werking
De glomerulus is een opgerold haarvat dat in het kapsel van Bowman ligt. Veel stoffen worden 
uit het bloed geperst (=(ultra)filtratie) 
en komen in het kapsel terecht. 
Bloedcellen en de grote eiwitten 
blijven achter in het bloed.


Slide 12 - Diapositive

Fysiologie/ werking
Vanuit het kapsel van Bowman komt het filtraat (= voorurine = primaire urine), in de proximale 
tubulus terecht.

In beide nieren samen wordt per 
dag zo’n 180 liter primaire urine 
gevormd. 


Slide 13 - Diapositive

Fysiologie/ werking
In de proximale tubulus, de lis van Henle, de distale tubulus en de verzamelbuis worden o.a. glucose, 
aminozuren en veel natrium en water
geresorbeerd (= teruggehaald naar het 
bloed). 

Afvalstoffen, zoals ureum en creatinine 
worden natuurlijk niet teruggehaald. 


Slide 14 - Diapositive

Fysiologie/ werking
In de verzamelbuizen kunnen 
ook nog stoffen uit het bloed 
aan de urine worden 
toegevoegd (= excretie).

Zo krijgt de urine zijn 
uiteindelijke samenstelling.

Slide 15 - Diapositive

Het RAAS speelt in de nieren een belangrijke rol bij....
A
het zuur-base-evenwicht
B
de activatie van vit. D
C
de bloeddrukregulatie
D
de aanmaak van rode bloedcellen

Slide 16 - Quiz

Slide 17 - Diapositive

Welk hormoon, dat door de nieren gemaakt wordt, stimuleert de productie van rode bloedcellen?
A
Renine
B
Angiotensine
C
Erythropoëtine
D
Hemoglobine

Slide 18 - Quiz

Slide 19 - Diapositive

Welke vitamine wordt o.a. geactiveerd in de nieren.
A
vit. A
B
vit. K
C
vit. C
D
vit. D

Slide 20 - Quiz

De nieren zorgen ook voor het zuur-base-evenwicht. De normaalwaarden voor de pH van het bloed liggen tussen....
A
0,6 en 0,8
B
7,35 en 7,45
C
1,6 en 2,2
D
4,5 en 7,5

Slide 21 - Quiz

(7,35-7,45)

Slide 22 - Diapositive

Ureum
Creatinine
Nefron
Glomerulus
Welke afvalstof in het bloed komt van voeding af
Welke afvalstof in het bloed komt van de spieren af?
Hoe wordt het zuiveringsstation van de nieren ook wel eens genoemd
Hoe worden de kluwen van kleine bloedvaten genoemd die als functie hebben afvalstoffen afgegeven

Slide 23 - Question de remorquage

Het antidiuretisch hormoon (ADH) bevordert de resorptie van water in de nieren. Indien er meer ADH hormoon aanwezig is dan normaal, dan zal er...
A
meer voorurine en meer urine dan normaal gevormd worden
B
evenveel voorurine en meer urine dan normaal gevormd worden
C
minder voorurine en minder urine dan normaal gevormd worden
D
C. evenveel voorurine en minder urine dan normaal gevormd worden

Slide 24 - Quiz

Slide 25 - Vidéo

Nierfalen
- Acuut: ontstaat snel door acute aandoening; is mogelijk nog te herstellen.

- Chronisch: ontstaat langzaam door (combinatie van) chronische aandoeningen óf is gevolg van acuut nierfalen; geen of minimaal herstel van nierfunctie.

Slide 26 - Diapositive

Slide 27 - Vidéo

Slide 28 - Vidéo

Oorzaken acuut nierfalen
Er zijn vele oorzaken voor acuut nierfalen. Deze oorzaken kunnen onderverdeeld worden in:
- pre-renale oorzaken: oorzaak ligt voor de nieren
- renale oorzaken: oorzaak ligt in de nieren
- post-renale oorzaken: oorzaak ligt na de nieren

Slide 29 - Diapositive

Wat is een pre-renale oorzaak van nierinsufficiëntie (acuut of chronisch)?
A
Hypovolemische shock
B
Hypertensie
C
HyperthyreoÏdie
D
Ziekte van Parkinson

Slide 30 - Quiz

Wat is geen (!) renale oorzaak van nierinsufficiëntie (acuut of chronisch)?
A
Diabetes
B
Glomerulonefritis
C
Hypertensie
D
Vitamine K intoxicatie

Slide 31 - Quiz

Wat zie je op deze afbeelding?
A
Niercarcinoom
B
Hydronefrose
C
Cystenier
D
Pyelitis

Slide 32 - Quiz

Mensen met (acuut) nierfalen kunnen last hebben van jeuk en misselijkheid. Door welke stof in het bloed komt dit?
A
Natrium
B
Kalium
C
Bilirubine
D
Ureum

Slide 33 - Quiz

Behandeling (acute) nierinsufficiëntie
- Voorkomen van (verergering van) schade door onderliggende oorzaak te behandelen. 
- Bloeddruk binnen normaalwaarden houden
- Behoud van juiste concentratie zouten in het bloed
- Behoud van zuur-base-evenwicht
- Voorkómen van vergiftiging door afvalstoffen
- Zo nodig suppletie van Epo en actief vit. D

Slide 34 - Diapositive

Dieetmaatregelen bij nierfalen
Positief effect 
Negatief effect
Geen effect
Minder natrium
Meer kalium
Meer vocht
Minder glucose
Meer eiwit
Minder zoete drop
Minder zoute drop

Slide 35 - Question de remorquage

Wanneer dieetmaatregelen en/of medicatie niet voldoende helpen, moet iemand gaan dialyseren.

Wat zijn de twee hoofdvormen van dialyse?
A
Continue dialyse en intermitterende dialyse
B
Hemodialyse en peritoneaaldialyse
C
Pre-renale dialyse en postrenale dialyse
D
Cardiale dialyse en hepatische dialyse

Slide 36 - Quiz

Slide 37 - Vidéo

Slide 38 - Vidéo

Hoeveel procent van een normale nierfunctie kan worden overgenomen door middel van dialyse?
A
15
B
30
C
60
D
90

Slide 39 - Quiz

Wanneer de nieren blijvend ernstig beschadigd zijn, wat is dan de beste behandeling?
A
Streng dieet
B
Medicatie die de nierfuncties overneemt
C
Dialyse
D
Niertransplantatie

Slide 40 - Quiz