Periode 2 les 7 Tillen en transfers

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 1

Tillen en transfers

Nog vragen over de vorige les?

Ergonomie...hoe zat het ook alweer?

Je zorgt dat je geen lichamelijke en geestelijke klachten oploopt door je werk

* Lichaamshouding

* Hulpmiddelen

* Materialen in hoogte verstelbaar (stoel, bed, blad nachtkastje)

Tillen

Normen voor tillen:

* Per hand maximaal 15 kg duwen of trekken

* Vanuit de vingers mag je nauwelijks duwen of trekken (denk aan steunkousen)

* Met je rug mag je maximaal 23 kg tillen. En dan alleen af en toe!

Dit betekent dat je bijna altijd een hulpmiddel nodig hebt.

Transfers

De cliënt heeft hulp nodig om zich te verplaatsen

Als je een cliënt verplaatst, dan heet dat een transfer.

De manier waarop je een transfer uitvoert, staat in het zorgplan van de cliënt.

Wie heeft ervaring met transfers?

* Hoe deed je dat?

* Gebruikte je een hulpmiddel?

* Hoe ging dat?

Hulpmiddelen

Welke hulpmiddelen voor transfer ken je?

4. Transfer hulpmiddelen

Er zijn tal van hulpmiddelen...

WAAR OF NIET WAAR

1. Til zware mensen niet alleen.

2. Veel bewegen is niet goed voor iemand die in de gezondheidszorg werkt.

3. Je houdt je rug recht tijdens het tillen.

4. Als je tilt, strek je de knieën.

5. Je tilt met je rug.

6. Het gewicht dat je tilt, moet je dicht tegen je aanhouden.

7. Je zet je voeten strak tegen elkaar als je tilt.

8. Bij het duwen van een bed, gebruik je je eigen lichaamsgewicht.

Welk hulpmiddel is geschikt?

Een zorgvrager kan staan, maar niet lopen, je wilt hem uit bed helpen

Welk hulpmiddel is geschikt?

Mevrouw van Horstel heeft ALS en is totaal bedafhankelijk.

Welk hulpmiddel gebruik je om mevrouw uit bed te halen en in de rolstoel te verplaatsen?

Draaischijf

• Je gebruikt de draaischijf buiten het bed
  .
• Bij het gebruik van de draaischijf hoeft de cliënt geen draaiende beweging te maken.
  
• Je hoeft niet te tillen trekken en duwen.

Verplaatsen in bed

Welke hulpmiddelen ken je daarvoor?

* Glijzeil

* Wendylet

* Andere?

Verplaatsen in bed

Zijligging:

* Halswervels moeten in 1 lijn zijn

* Ademhalingsweg moet vrij zijn

* Oorschelp mag niet dubbel liggen

* Onderste schouder en arm mogen niet afgeklemd worden

* Armen en ellebogen iets gebogen

* Voorkom drukplekken

Verplaatsen in bed

Rugligging:

* Let op spitsvoeten

* Let op drukplekken

* Vraag aan cliënt hoe hij het kussen wil

Half rechtop:

* Kussens als huisje of dakpansgewijs

* Hoofdsteun wat omhoog

Glijzeil

- Allerlei kleuren en maten

- NIET met een wit laken eroverheen!

- Zorgvrager omhoog helpen

- Zorgvrager op de zij helpen

Tips en trucs

- Draag geen sieraden

- Til (als het kan) met een collega van ongeveer dezelfde lengte

- Zorg dat je voeten, heupen en schouders zoveel mogelijk in dezelfde richting wijzen

- Maak gebruik van je eigen lichaamsgewicht

- Til niet hoger tot aan schouderhoogte

- Til met je been en armspieren

Belastbaarheid cliënt:

- Weet wat de cliënt kan en mag

- Stimuleer eigen regie van de cliënt! --> wat cliënt zelf nog kan, vooral zelf laten doen!

- De belastbaarheid kan wisselen bij de cliënt

Tillen met actieve en passieve lift

Wie heeft hier ervaring mee?

Volgens zorgplan

Transferadvies

Bindend

Multidisciplinair

...uitzonderingen?

Passieve lift

• Een lift die de client volledig optilt en verplaatst naar de ander zit- of lighouding
• De client hangt in de lift en raakt de grond niet met zijn voeten aan.
• Maakt gebruik van tilmat 
• Verrijdbare passieve lift
• Plafondlift

Passieve tillift

Passieve tillift

Tilbanden

• Op maat?
• Doucheband
• Toiletband
• Baleinen?

Juk van passieve lift

Tweepunts

Vierpunts

8 punts

Aandachtspunten

• Veiligheid staat voorop. Oefenen met de noodknop!
• Sla geen stappen over, probeer een vaste volgorde aan te houden
• Wees goed voorbereid: alles staat klaar, denk vooruit
• Genoeg ruimte om te rijden. Zorg ook dat het bed niet te laag staat
• Elke situatie is anders, kijk bij collega's hoe je een cliënt zo goed mogelijk in de stoel krijgt

Aandachtspunten

• Wordt jouw cliënt gewoonlijk met 1 of 2 personen uit bed geholpen?
• Blijf de cliënt instrueren en loop nooit weg!
• Denk eraan dat de cliënt angstig kan zijn
• Zorg dat de accu vol is. 
• Jaarlijks onderhoud is vereist!

Discussie

Wat als een cliënt niet met de tillift geholpen wil worden?

Wat als je het niet ziet zitten om de lift te gebruiken?

Wat als iemand op de grond gevallen is?

Actieve lift 

• Actieve lift/ sta-lift
• Gebruiken bij clienten die nog wel kunnen staan
• Moet deels eigen spierkracht gebruiken-> actieve lift
• Met behulp van een band die om zijn bovenlichaam zit en onder zijn oksel blijft hangen omhoog geholpen 
• De client houdt de handen vast aan de lift

Sara Stedy

Actieve lift

Oefenen

Huiswerk

Lezen Boek Profieldeel Thieme: Hoofdstuk 7: Ondersteunen bij persoonlijke verzorging en ADL  7.2: Mobiliteit en slaap. Let op; lees alleen het gedeelte over mobiliteit. 

Kijk in It’s Learning naar de stappenplannen actieve en passieve lift. Gaat het op jouw werk ook zo? Als het anders gaat, hoe gaat het dan? Graag informatie meenemen naar de volgende les