Les 3 Brandwonden/kneuzing/ fracturen

• Zorg en Welzijn
• MBO
• Studiejaar 1

Brandwonden en letsel aan bewegingsapparaat 

Lesdoelen

• Je kunt minimaal 3 oorzaken van een brandwond benoemen
• Je weet de kenmerken van verbranding
• Je weet minimaal 2 gevolgen van brandwonden
• Je weet wanneer je professionele hulp moet inschakelen
• Kan je een (heup) fractuur beschrijven
• eerste hulp bij een kneuzing beschrijven.

Oorzaken van brandwonden 

Ongeval met hete vloeistof

41%

Ongeval met vuur en vlammen

24%

Ongeval met steekvlammen

17%

Oorzaken

Vuur = bijvoorbeeld vlam in de pan

Hitte = bijvoorbeeld heet oppervlak (oven) of heet water

Wrijving = bijvoorbeeld schuren over een wegdek

Straling = bijvoorbeeld van de zon of bij bestraling

Chemisch = bijvoorbeeld bijtende schoonmaakproducten

Elektriciteit

Berenklauw

Brandwonden

                                                                      - Eerstegraads verbranding      

                                                                 - Tweedegraads brandwond

                                                              - Derdegraads brandwond

Kenmerken verbranding.

Eerstegraads verbranding:

De huid is niet stuk (oppervlakkig beschadigd), soms opgezwollen, rood/ roze verkleurde, droge huid, prikkelend tot pijnlijk gevoel

Oppervlakkig tweedegraads brandwond:

Opperhuid is beschadigd tot in de lederhuid, glanzende/ rode huid, nat, blaren, pijnlijk, voelt soepel

Tweedegraads brandwond:

De lederhuid is meer aangetast dan bij een oppervlakkige tweedegraads brandwond, rood-witte kleur, nat, blaren, pijnlijk, voelt soepel

Derdegraads brandwond:

Zowel de opperhuid als de lederhuid zijn volledig beschadigd tot in het onderhuids vetweefsel, wit (gekookt), beige tot zwart (verbrand) van kleur, droog, nauwelijks pijnlijk, stug

De diepte van een brandwond hangt af van verschillende factoren.

- De temperatuur

- De tijd dat de warmtebron inwerkt op de huid

- De oorzaak van de verbranding 

- De leeftijd van het slachtoffer 

- De plaats van de verbranding op het lichaam.

Wanneer professionele hulp? 

• Alle tweede- en derdegraads brandwonden
• Inademing van rook of hete gassen
• Verbranding door elektriciteit, chemische stoffen of stoom
• Brandwonden bij kinderen jonger dan 5 jaar of volwassenen ouder dan 60 jaar

Gevolgen van brandwonden

-  Warmteverlies, het lichaam verliest veel warmte omdat de huid de temperatuur niet kan vasthouden.

- Vochtverlies, de huid kan het vocht niet tegenhouden. 

-  Infectiegevaar, waar de huid defect is, kan door inwerking van bacteriën een infectie ontstaan.

Hoe koel je brandwonden?

1. met lauw stromend water, net boven de wond
2. met koud water, op de wond
3. met koud water, net boven de wond
4. met lauw water, op de wond

Wat doe je

• Verwijder sierraden
• Koel 10 min met lauw zacht stromend water (15-30 gr.)
• Knip losse kleding weg
• Brandwonden niet aanraken
• Afdekken met huishoudfolie, niet verklevend verband of schone doek
• Laat blaren heel

Wanneer hoef je GEEN hulp in te schakelen?

1. Als het een volwassene is van 62 jaar met een brandwond
2. Als de schouders door de zon 1e graads verbrand zijn
3. Als een peuter een hete oven aanraakt
4. Als er hete dampen worden ingeademd

Letsel aan bewegingsapparaat 

Kneuzing en verstuiking

• Pijn op de plek waar het letsel zit.
  
• Er kan zwelling zijn.
  
• Er kan een bloeduitstorting zijn
  
• Bewegen kan vaak een beetje, maar doet wel pijn
  
• Beschadiging van spieren en bindweefsel
  
• Letsel aan gewrichtsbanden, enkelbanden

Behandeling kneuzing/verstuiking

RICE methode

R = rust

I = Ice (ijsklontje, coldpack)

C = compressie door steunverband

E = elevation = hoog leggen

Ontwrichting 

• Wat stel je vast bij ontwrichting?
• Wat doe je bij ontwrichting? 

ontwrichte schouder

de kop van het schoudergewricht is uit de kom geschoten

ook hier zie je een vreemde stand van het lichaamsdeel

EHBO --> nooit terug plaatsen!

symptomen ontwrichting:

1. vertraagde hartslag, vreemde stand, moeilijk bewegen
2. pijn, vreemde stand, moeilijk bewegen
3. pijn, vreemde stand, dorst
4. vreemde stand, vertraagde hartslag, dorst

Botbreuk

• Waar kan je het aan herkennen?
• Gesloten en open botbreuk
• Bloeding

Welk kenmerk zie je NIET bij een botbreuk?

1. lichaamsdeel kan actief bewogen worden
2. zwelling en verkleuring
3. lichaamsdeel niet willen bewegen i.v.m. te veel pijn
4. vreemde stand lichaamsdeel

                                       

 Heupfracturen 
VPDR3t

Fracturen van de heup 1

Dijbeenhalsbreuk (collumfractuur)

De breuk zit in de hals van de heup ongeveer 2,5 tot 5 cm. van de heupkop af. De breuk ligt

binnen het gebied van het kapsel van de heup. Hierdoor kan de bloedvoorziening naar de

afgebroken kop in gevaar komen. De kop van heup kan hierdoor afsterven.

Fracturen van de heup 2

Breuk in de verdikkingen van de heupkop 

Deze breuk zit in het dikste deel van de heup. Vaak bestaat de breuk uit meerdere delen.

Fracturen van de heup 3

Breuk onder het dikste deel van de heupkop 

Een breuk in dit gebied komt minder vaak voor.

Fracturen 

Gebroken bovenbeen 

Deze breuk zit in het bovenbeen en kan hoog of laag in het bovenbeen zitten

Hoe herken je een gebroken heup?

Waarom hebben vrouwen vaker een heupfractuur dan mannen?

1. Vrouwen vallen vaker
2. Mannen hebben sterkere gewrichten
3. Vrouwen hebben meer last van botontkalking
4. Mannen slikken meer Vitamine D

Handverband

Enkelverband

afsluiting

vragen?

Lesdoel?

Lesdoelen

• Je kunt minimaal 3 oorzaken van een brandwond benoemen
• Je weet de kenmerken van verbranding
• Je weet minimaal 2 gevolgen van brandwonden
• Je weet wanneer je professionele hulp moet inschakelen
• kan je een kneuzing beschrijven
• de symptomen van een (heup) fractuur beschrijven