Les 4 Berekeningen en vloeistoffen

• Keuzedeel
• MBO
• Studiejaar 3

De sterkte van de contactlens 

is afhankelijk van: 

De traanlaag bij een vormstabiele contactlens

De sterkte van de traanlens is afhankelijk van het achtervlak van de lens, gevormd door de basiscurveradius (bcr) en de centraal gemeten cornearadius

De traanlens berekening

Voorbeeld: 

cornea K- waarde 7.80​

Lens bcr 7.85​

Vuistregel= per 0,05 mm = 0,25 dpt​

Cornea – lens= 7,80-7,85= -0,05 mm= -0,25 dpt 

De sterkte van de vormstabiele contactlens

Voorbeeld:

Brilsterkte S-3,50 op ha=14 mm

Sterkte op ha 0  is S-3,00

traanlens = S-0,25 dpt

correctie = formule= sterkte contactlens min de traanlens.

Correctie lens= -3,00 - - 0,25= -2,75 dpt

De sterkte van de zachte contactlens

 Er bevindt zich geen traanlens tussen het achtervlak van de contactlens en het voorvlak van de cornea

Onderhoud contactlenzen

Verontreinigingen

•  eiwitten
• vetten
• bacteriën
• stof 
• make-up

Micro-organismen

• bacteriën

• schimmels (te verdelen in schimmels en gisten)

• amoeben (ééncellige diertjes)

• virussen

Bacteriën

ééncellige micro-organismes

Kunnen onder allerlei omstandigheden kunnen overleven

kunnen zich onafhankelijk van elkaarreproduceren.

Schimmels en gisten (fungi)

gisten( ééncellig) 

schimmels (meercellig)

 Penicillium 

Ongeveer 100 soorten fungi kunnen dieren en mensen besmetten

Amoeben

Amoeben worden aangetroffen in vers en zout water, de grond of ze bestaan als parasieten in andere dieren.

vaker op bij dragers van zachte contactlenzen

Virussen

bevatten zelf geen levend materiaal

influenza, mazelen, rabies, pokken, polio en AIDS.

Het doel van lensverzorging is:

Het doel van het desinfecteren van de lenzen is het reduceren van de microbiële last en het risico van ontsteking en infectie zo klein mogelijk te maken als lenzen gedragen worden.

Verontreinigingen

-Organische verontreinigingen zijn:

proteïnen (eiwitten), lipide (vetten) koolwaterstoffen, pigmenten, neerslagen bestaand uit micro- organismes en andere stoffen.

-Anorganische verontreinigingen zijn:

calcium, zouten, fosfaten, calcium calciumcarbonaten, ijzeroxides, pigmenten van anorganische chemicaliën.

Verzorgingsmiddelen

- Waterstofperoxidesystemen

- Alles-in-1 systeem voor zachte contactlenzen

- Alles-in-1 systeem voor vormstabiele contactlenzen

- Twee-stappen systeem voor vormstabiele contactlenzen

- Verschil tussen vloeistoffen voor vormstabiele en zachte contactlenzen

Vloeistoffen

thermische desinfectie

koude- of chemische desinfectie”

oppervlakte- actieve stoffen 

alles in één vloeistoffen 

Desinfectie en conservering

Conserveringsstoffen bezitten “selectieve toxiciteit”.

Dat wil zeggen dat ze toxisch zijn voor micro- organismen maar niet voor het oogweefsel

Desinfectie en conservering

Desinfectiemiddelen zorgen dat de vloeistof niet bederft en zorgen voor desinfecteren (dus niet steriliseren) van de lenzen in het doosje.

- antimicrobieel spectrum

Mag/kun je vloeistof voor harde lenzen gebruiken voor zachte lenzen en andersom?

oxidatieve desinfectie

Een andere manier van koude desinfectie is door middel van waterstofperoxide. Dit noemen we oxidatieve desinfectie.
3% waterstofperoxide is een bewezen desinfectans tegen bacteriën en schimmels terwijl het ook

Waterstofperoxide 3% moet geneutraliseerd worden voordat de lenzen kunnen worden ingezet. Dit kan op verschillende manieren:
•    door middel van verdunning,
•    een tablet (catalase)
•    door middel van een platina kathode.

Wat kan er gebeuren als de waterstofperoxide niet geneutraliseerd is?

Onderhoud
-    vloeistof passend bij de lenzen
-    elke dag schoonmaken
Lenshouder
- elke dag schoonmaken
- elk half jaar vernieuwen

De lenshouder

moet ook gedesinfecteerd worden

 Er vormt zich een bacteriële slijmlaag, biofilm, die een bedreiging vormt voor de gezondheid van de ogen omdat de bacteriën zich erin kunnen nestelen en onbereikbaar worden voor de vloeistof.

De lenshouder

Klantcontact;  Kan uitleggen waarom compliance bij contactlensgebruik van belang is

Compliance = de mate waarin de klant zich houdt aan de voorschriften van de contactlensspecialist m.b.t. manier van dragen, inzetten, uithalen en onderhoud van contactlenzen

- is bij contactlenzen direct van invloed op de gezondheid van het oog