Les wormen

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 1

Triage periode 8

• Wormen
• Hoofdluis
• ABCDE / spoedgevallen; brandwond
• Vergiftiging
• Vreemd gedrag & suicide
• Eind periode 8: grote kennistoets alle onderwerpen

Korte herhaling spijsvertering

Slokdarm

Dikke darm

Maag

Dunne darm

Anus

Wat weet je over wormen?

Wormen

Aarsmaden

Honden-/kattenspoelwormen.

Lintwormen

Er zijn nog andere soorten wormen, maar zeer zeldzaam.

Verschillen

Aarsmaden> komen het meest voor.

Het zijn hele dunne witte wormpjes van één centimeter lang. Je kunt aarsmaden in ontlasting zien bewegen

Honden-/kattenspoelwormen.

Deze groeien bij de mens niet uit tot volwassen wormen maar blijven larven. 

Mensenspoelwormen komen in Nederland weinig voor.

Ze lijken op crèmekleurige regenwormen.

Lintwormen komen zelden voor.

Ze bestaan uit een lint van rechthoekige witte stukjes van ongeveer 1 cm.

SPOELWORM

AARSMADEN

LINTWORM

Aarsmaden/enterobiasis

Vicieuze cirkel

• De eitjes worden vooral door kinderhandjes verspreid
• De eitjes komen via de mond in de darmen en groeien daar uit tot wormpjes.
• De wormpjes leven in de darm en leggen hun eitjes rond de anus
• Een kind krabt zich daar als het jeuk heeft en krijgt zo eitjes aan de handen!
• Van de handen komen de eitjes terecht op deurknoppen, speelgoed of op de handen van een ander kind

Aarsmaden

Zichtbaar in ontlasting, je ziet ze soms bewegen..

Jeuk vooral 's nachts, eitjes worden dan rond anus gelegd

Door krabben soms rood/geiriteerd anus

Besmetting

Zandbak

Speelgoed

Vicieuze cirkel

deurknoppen

handdoek

WC

Beddengoed

Hygiene adviezen wormen?

Goede hygiëne

Handen wassen na toiletbezoek

Nagelborsteltje

Nagels kort knippen

Dagelijks een schone handdoek

Voor onder- en bovenlichaam aparte washandjes

Dagelijks een schone onderbroek

Regelmatig deurknoppen, kranen, wc-bril en speelgoed goed afsoppen

Niet rond de anus krabben.

Behandeling

1. Bij goede hygiene > verdwijnen klachten binnen 6 weken
2.  Mebendazol kuurtje (zonder recept) > 1 tablet, na 2w weer 1 tablet

Als de wormen toch weer terugkomen..

1. Nog een kuurtje en huisgenoten ook behandelen
2. Naar de huisarts
3. Ander kuurtje proberen
4. Hygiene adviezen voldoende

Welk medicijn adviseer je bij aarsmaden

1. Miconazol
2. Metronidazol
3. Mebendazol
4. Naar de huisarts sturen, dit is alleen te behandelen met UR geneesmiddelen

Wat is het gebruik van Mebendazol voor aarsmaden

1. Elke week 1 tablet, gedurende 2 weken
2. Gedurende 1 week 1 malig 2 tabletten
3. 1 maal per dag 1 tablet gedurende 2 dagen
4. 1 tablet nu en 1 tablet over 14 dagen.

Merk je meestal niets., alleen bij teveel eitjes.

Worm: glad, lichtroze en 10 tot 40 cm lang.

mebendazol 1 tabl ochtend en 1 tabl avond 3 dagen achter elkaar.

Door rauw vlees. Zet zich vast aan je darm en kan 2m lang worden. Kleine stukjes poep je uit. Niclosamide via de HA

Enterobiasis, jeuk aan de anus. Vooral 's nachts

Wormen die geen aarsmaden zijn...

Patient vragen worm(en) in een afgesloten potje mee te nemen naar de praktijk > opsturen voor verder onderzoek

Evaluatie

Kan je het herhalen?

Bij tijd > dialoguetrainer