VTH LJ2P3 Uitzuigen en complicaties Tracheotomie, tracheostoma

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Goedemorgen 

Tracheotomie en tracheostoma

   Anatomie ademhalingsstelsel

   Tracheotomie en tracheostoma + materiaal

- Complicaties en uitzuigen

Wat heeft de voorkeur?

1. ademen via de neus
2. ademen via de mond

Hoeveel kwabben heeft de linker long?

1. 2 kwabben
2. 3 kwabben
3. 4 kwabben

Onder je adamsappel voel je de luchtpijp zitten, daarachter ligt de slokdarm

1. juist
2. onjuist

Beschrijf de ademhalingsweg (9 stappen): 1. Neus-/mondholte, 2. ..., 3. ... etc.

Epiglottis is ...

1. het strottenhoofd
2. de keelholte
3. de huig
4. het strottenklepje

Tijdens het eten is de epiglottis geopend, zodat het eten gemakkelijk in de slokdarm kan komen

1. juist
2. onjuist

Tracheotomie is eindstandig en dus blijvend

1. Juist
2. Onjuist

Tracheostoma is het openen van de trachea via een chirurgische incisie

1. juist
2. onjuist

Tracheostoma (eindstandig)

Tracheotomie (niet - eindstandig) 

Tracheotomie

Openen van de trachea via de hals

reversibel

Dreigende verstikking doordat de larynx dicht zit

Langdurige beademing

Farynx en larynx zijn nog intact

 

Tracheostoma (eindstandige tracheotomie)

Blijvende verbinding in de hals doordat de trachea in de huid van de hals wordt gehecht

irreversibel

Na een laryngectomie, bijv. bij strottenhoofdkanker

Geen stembanden meer doordat de larynx is verwijderd epiglottis en stembanden onderdeel van larynx, door uitgeademde lucht worden de stembanden in trilling gebracht)

Is een tracheostoma blijvend of tijdelijk?

1. blijvend
2. afhankelijk van de indicatie van de individuele zorgvrager
3. tijdelijk

wat zullen mogelijke complicaties zijn bij het verzorgen van een tracheostoma of tracheotomie?

Wanneer zou je voor uitzuigen kunnen kiezen?

Wanneer uitzuigen:

-comateuze patiënten en/of in laatste levensfase

-Mensen die niet goed zelfstandig kunnen ophoesten: ouderen, na trauma of operatie in borst gebied, dwarslaesie.

Reutelend/ pruttelend geluid.

- Patiënten bij bewustzijn; ervaren benauwdheid en angst vanwege gevoel te stikken

-Tijdelijke effect; alleen doen als het niet anders kan, het stimuleert zelfs de slijmproductie

Doordat je in de keelholte gaat, braak- en hoestreflex, zeer benauwend

Uitzuigen in acute situatie kan levensreddend zijn

Bronchiaal toilet: gaat dieper dan de lengte van de canule. Alleen door ICU vpk, speciaal opgeleide fysiotherapeuten en artsen.

Wat is een verpleegkundige interventie wanneer een zorgvrager met tracheostoma / tracheotomie last heeft van taai slijm?

1. 1 a 2 keer per dag druppelen met NaCl 0,9%
2. 1 a 2 keer per dag druppelen met steriel water (H2O)
3. Controleer of canulebandje niet te los of te strak zit
4. Blaas de cuff iets harder op

Wat is een verpleegkundige interventie wanneer een zorgvrager met tracheostoma / tracheotomie spoortjes bloed ophoest en/of korsten bij het slijm heeft zitten?

1. Leer goede hoest technieken aan
2. Doe een filter/ kunstneus voor
3. controleer of het canulebandje niet te los of te strak zit
4. Blaas de cuff iets harder op

Wanneer zou 'de cuff iets harder opblazen' de juiste actie zijn?

1. Wanneer de zorgvrager last heeft van roodheid van de huis
2. wanneer de zorgvrager veel helder en dun sputum ophoest
3. wanneer de zorgvrager drank- en etensresten ophoest
4. wanneer de zorgvrager moeite heeft met ophoesten

Hoe ziet sputum eruit wanneer de zorgvrager last heeft van een luchtweginfectie?

Bij het uitzuigen van een tracheotomie en/of tracheostoma breng je de canule zuigend in.

1. juist
2. onjuist

Bronchiaal toilet is het uitzuigen van sputum uit de canule

1. juist
2. onjuist

Bronchiaal toilet: uitzuigen sputum uit de bronchiën.

Mijn reactie na deze les:

😒🙁😐🙂😃

tips / tops voor de volgende les

We zijn klaar!