verpleegplan

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Verpleegplan 

Lesdoelen

Aan eind van de les:

1. De student kan na de les benoemen waar een verpleegplan uit bestaat.

2. De student kan na de les van uit een gezondheidsdomein een probleem, doel en interventie in een verpleegplan beschrijven

Verpleegplan

• Anamnese: gegevens verzamlelen
• Problemen volgens PES
  
• Doelen
  
• Interventie
  
• Evaluatie

Gezondheidspatronen Gordon

Doel

Anamnese

Verpleegplan

stap 2: Probleemformulering

PES

P= probleem

E= ethologie/ oorzaak

S= symptomen

Doel opstellen

Smart

S= specifiek

M = meetbaar

A = acceptabel

R = relevant

T = tijdsgebonden

Doel opstellen

RUMBA

R= Relevant

U = Understandable (begrijpelijk)

M = Meadurable (meetbaar)

B = Behavioral (concreet waarneembaar)

A = Attainable (haalbaar)

Verpleegkundige interventies

Acties die worden opgesteld om de doelen te behalen samen met de cliënt

Evaluatie

Tijdens evaluatie moment wordt samen met cliënt nagegaan of de doelen behaald zijn

Doel kan dan worden afgerond, of worden bijgesteld

Casus

Mw. de Vries 84 jaar weduwe. Mw. wordt s ’nachts veel wakker, moet hoesten, door benauwdheid passend bij de COPD waardoor mw. zich overdag niet uitgerust voelt.

Voorbeeld

P: Mw. wordt ’s nachts vaak wakker

E: Mogelijk door hoesten, benauwdheid passend bij COPD

S: Mw. geeft aan zich overdag niet uitgerust te voelen

Doel

Mw de Vries slaapt s’nachts minimaal 5 uur achtereen en valt snel weer in slaap na een hoestbui.

Interventies

• Mw. onderneemt s ’avonds geen drukke activiteiten meer in de gezamenlijke huiskamer
  
• Draai eventueel rustige muziek in de huiskamer wanneer mw. dit prettig vindt
  
• Voor de nacht worden de ademhalingsoefeningen die aangeleerd zijn door de fysio uitgevoerd onder begeleiding van de zorg
  
• In overleg met de arts en mw. kijken of de medicatie tegen hoesten en benauwdheid voldoende werkend zijn
  

Aan de slag

Aan de hand van een casus een probleem volgens de PES formuleren, doel en interventies maken

Casus

Mw. K. heeft een positieve instelling en leeft met de dag. Mw. is niet bekend met allergieën of speciaal dieet. Mw. vindt het vervelend dat haar gehoor haar in de steek laat en dat mw. soms niet snel genoeg bij het toilet kan komen en dan incontinent van urine is waardoor mw. vaak schone onderkleding aan moet doen. Mw. is bekend met artrose in de knieën waardoor het mobiliseren, met name het snel opstaan en lopen soms wat lastig gaat. Mw. gebruikt hiervoor een rollator

Beschrijf de PES?

Beschrijf het doel
( SMART )

Verpleegkundige interventies

Evaluatie

Zijn de doelen behaald?

Tips en Tops

Waar bestaat een verpleegplan uit?

P: Mw Klasen heeft diabetes
E: Transpireert en begint te beven
S: Mw raakt snel in een hypo.
Is dit juist of onjuist geformuleerd?

1. Juist
2. Onjuist

Juiste antwoord

P: Mw Klasen raakt snel in een hypo

E: Diabetes

S: Transpireren en begint te beven

Evaluatie

Wat vonden jullie van de les?

Tips/Tops?