AFP 2.3.21

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Anatomie, Fysiologie en Pathologie

Les 21

Periode 3

Leerjaar 2

Vorige les

Zijn hier nog vragen over?

Lesindeling

1. Welkom + Rapid (5 min.)
2. Vorige les
3. Lesindeling en Lesdoelen (5 min.)
   
4. Anatomie en Pathologie Pancreas (30 min.)
5. Afsluiting + huiswerk (5 min.)
   

Lesdoelen

Aan het eind van de les kunnen jullie:

• Uitleggen welke hormonen er door de pancreas worden geproduceerd en wat de functie van deze hormonen is.
• Benoemen wat de oorzaken, symptomen en behandeling zijn bij de ziekte Diabetes Mellitus.

Wat weten jullie nog van de pancreas?

Pancreas

Endocriene weefsel belangrijk in hormoonstelsel.

• Eilandjes van Langerhans: suikerstofwisseling
• Insuline: Stimuleert lever en spieren om glucose op te slaan in glycogeen en cellen om glucose op te nemen
• Glucagon: Stimuleert lever en spieren om glycogeen om te zetten in glucose

insuline zet als het ware de deur van cellen open om glucose op te nemen

Diabetes Mellitus

Diabetes Mellitus: Suikerziekte

• Geen/te weinig insuline (type 1) of Insulineresistentie (type 2)
• De 'deurtjes' van de cellen worden niet meer opengemaakt
• Glucose blijft in het bloed (hoge bloedsuiker)

Symptomen:

• Cellen te weinig brandstof -> vermoeidheid
• Cellen gaan over op vetverbranding -> afvallen en 'aceton-adem'
• Glucose gaat met urine mee -> veel plassen, dorst, blaasontsteking

Symptomen op lange termijn

Normale functioneren van lichaam is verstoord:

• Verhoogde kans op infecties
• Slechte wondgenezing (open been)
• Oogafwijkingen (blindheid)
• Nierafwijkingen
• Vaatafwijkingen (hart- en vaatziekten,
    necrose aan been)

Diagnostiek 

Diagnostiek

1. Op basis van klachten
2. Op basis van bloedsuikermetingen: minimaal 2x nuchter > 7.0
3. Op basis van bloedonderzoek naar HbA1c (suiker in rode bloedcellen)
4. Later ook onderzoek naar ogen en neuropathie

Behandeling

Diabetes zo goed mogelijk instellen om klachten te voorkomen:

• Medicijnen, zoals insuline/metformine
• Gezonde leefstijl (afvallen, bewegen, dieet)

Complicaties zo vroeg mogelijk opsporen:

• Driemaandelijkse controle bloedsuiker
• Dagelijks controleren van voeten
• 1/2/3-jaarlijks oogonderzoek
• Regelmatig bloeddruk meten

Complicaties 

Hypoglykemie: Te lage bloedsuiker

• Teveel sporten, teveel insuline of te weinig eten
• Hongergevoel, bibberen, transpireren, onrust, agressie
• Eventueel een hypoglykemisch coma...

Hyperglykemie: te hoge bloedsuiker

• Te weinig insuline of nog geen behandeling
• Kan leiden tot hyperglykemisch coma (lage bloeddruk, acetongeur, diepe ademhaling...)

Huiswerk

• Verder gaan met een samenvatting/lijst met moeilijke woorden bij het spijsverteringsstelsel
  
• Afmaken Expert College: Hormoonstelsel (AF)
• Maken Expert College: Diabetes (P)
• Afmaken ‘Opdracht Hormoonklieren’.