Les 3 neurologische en zintuigelijke aandoeningen

• Doelgroepen
• MBO
• Studiejaar 1

Les 2

Client als uniek mens

Wat gaan we doen vandaag

Verdiepen op neurologische aandoeningen

Neurologie

Dankzij je hersenen en zintuigen krijg je informatie binnen over je omgeving. Ze zorgen ervoor dat je je omgeving kunt zien, voelen, horen, ruiken en proeven. Ook sturen de hersenen je hele lichaam aan. Ze zorgen ervoor dat je kunt bewegen en dat al je organen functioneren. Een aandoening aan de hersenen of zintuigen heeft dan ook grote gevolgen voor een cliënt.

Welke neurologische aandoeningen ken je ?

Het zenuwstelsel

Alles wat je lichaam doet wordt geregeld door het zenuwstelsel.

Het zenuwstelsel bestaat uit:

- Hersenen

- Ruggenmerg 

- Zenuwen

Zenuwstelsel

Centrale zenuwstelsel:

hersenen en ruggenmerg

                                                                                    

                                                                                      Perifere zenuwstelsel:

                                                                                      zenuwen die je                                                                                                        lichaam verbinden

Zenuwstelsel

Centraal zenuwstelsel:

• hersenen
• ruggenmerg

Zenuwen

Een hersenaandoening

Beroerte - Hersenvliesontsteking -  epilepsie

Ziekte van Parkinson -  Ziekte van Huntington

Een neurologische aandoening is de medische benaming van een hersenaandoening. In de praktijk kun je veel verschillende neurologische aandoeningen tegenkomen. Je kunt ook te maken krijgen met de gevolgen van een neurologische aandoening.

Epilepsie

Epilepsie

Epilepsie is een hersenaandoening waardoor iemand een aanval kan krijgen. Zo'n aanval ontstaat doordat de elektrische activiteit in de hersenen tijdelijk verandert.

Erfelijk Aangeboren

Hersenbeschadiging Alcohol of drugs 

wat is de oorzaak 

-erfelijkheid

-medicatie tegen epilepsie

-suikerziekte

achterhalen:

-echoscopisch onderzoek

-vruchtwaterinterpunctie

Niet traumatisch letsel

- Oorzaak binnen in het lichaam

- Een beroerte

- Infectie

- Hersentumor

- Hersenvliesontsteking

- Vergiftiging

-Zuurstofgebrek

- Epilepsie

 - Waterhoofd en stofwisselaandoeningen.

het brein tijdens een epileptische aanval

Symptomen

• Schokkende beweging 
  
• Verstijven
• geen controle over spieren
• Schuim rond de mond 
  
• Verlies van urine 
  

Wat is epilepsie?

1. Aanval in de hersens door verstoring van de elektrische prikkeloverdracht.
2. Spierziekte
3. Darmziekte
4. Aanval in je hart waardoor je hartritmestoornis krijgt

Wat is epilepsie

1. Spierspasme
2. Kortsluiting in de pancreas
3. Aanvallen door kortsluiting in de hersens
4. Spierspanning door zout tekort

Welke zaken zijn 'triggers', die de kans op een epileptische aanval vergroten?

1. overmatig alcoholgebruik en bepaalde vormen van drugs
2. slaaptekort spanningen/emoties/stress
3. voor en tijdens de menstruatie en lichtflitsen
4. koorts niet innemen van medicatie

Beroerte

Beroerte 

- Plotselinge verstoring van doorbloeding van de hersenen.

- 3 soorten beroerte:

1. Hersenbloeding
2. Tia
3. Herseninfarct 

Waar staat FAST voor?

1. File Auto Stay Tuned
2. Face Arm Speech Time
3. Face Auto Speed Time
4. Film Arm Speech Test

Tanden laten zien > bewegen beide mondhoeken?

Een zin herhalen > is de uitspraak goed?

armen naar voren steken met Handpalmen naar boven > zakt een van de armen uit ?

Tijd verlies = hersen verlies

Parkinson

De ziekte van Parkinson is een hersenziekte waarbij bepaalde hersencellen langzaam afsterven. Hierdoor wordt te weinig dopamine aangemaakt en gaat de cliënt steeds minder vloeiend bewegen.

De ziekte van Parkinson is niet te genezen, maar kan wel geremd worden met medicatie (levodopa). Door dit medicijn krijgt de cliënt weer dopamine in de hersenen.

Parkinson

Niet hetzelfde als: 

"parkinsonisme"

Parkinsonisme:

Parkinsonachtige symptomen die niet door de ziekte van Parkinson worden veroorzaakt.

De volgende symptomen horen bij parkinsonisme:

• Stijfheid van ledematen en romp;

• Beven van armen en/of benen, vooral in rust (tremor);

• Vertraging van bewegen en een gebrek aan spontane bewegingen. Dit kan onder andere leiden tot een verminderde gezichtsuitdrukking (maskergelaat), zachtere en monotone spraak, schuifelend looppatroon met minder meebewegen van de armen, startproblemen (moeite met opstaan uit stoel), kleiner handschrift, moeite met fijne vingerbewegingen;

• Door een verlies van houdingsreflexen is er vaak een slechter evenwicht (balans), waardoor het valrisico verhoogd is.

Oorzaken van Parkinsonisme:

• Vasculair parkinsonisme

Parkinsonisme veroorzaakt door herseninfarcten en chronische doorbloedingsstoornissen diep in de hersenen. De herseninfarcten kunnen ongemerkt voorbij zijn gegaan en later tot parkinsonisme leiden.

• Medicamenteus parkinsonisme

Parkinsonisme veroorzaakt door gebruik van medicijnen die de werking van dopamine tegengaan, veelal door het blokkeren van de receptoren waarop dopamine moet werken. Hierdoor kan dopamine zijn werk niet meer doen, wat kan leiden tot spierstijfheid en bewegingstraagheid. Medicijnen zoals antipsychotica, lithium, middelen tegen misselijkheid, calciumkanaalblokkers, anti-epileptica en enkele antibiotica kunnen parkinsonisme (en daarnaast soms onwillekeurige bewegingen van het gezicht) veroorzaken. Na het stoppen van de medicatie verdwijnt het parkinsonisme bijna altijd, hoewel dit maanden kan duren; de onwillekeurige bewegingen kunnen zelfs altijd blijven bestaan.

• Toxisch parkinsonisme

Parkinsonisme veroorzaakt door overmatige blootstelling aan giftige stoffen in de leef- of werkomgeving, zoals: koolwaterstofverbindingen (bijvoorbeeld in organische oplosmiddelen), methanol, cyanide, mangaan, koolmonoxide, koolstofdisulfide, MPTP, disulfiram en organofosfaatverbindingen.

https://www.youtube.com/shorts/SnVwWLAh11M

Parkinson is met medicatie te genezen.

1. Waar
2. Niet waar

Van welke 3 ziektes wordt er gezegt dat huntington een 'mix' is

1. ALS, parkinson & Alzheimer
2. CMD, parkinson & Alzheimer
3. ALS, spier spasme & COPD
4. ALS, Parkinson & demensie

Gevolgen van huntington

•  Delen van je lichaam gaan steeds meer bewegen, zonder dat men daar invloed op heeft.
• Minder goed praten
• Somber voelen
• steeds minder zelf kunnen doen
• soms niet meer thuis wonen

Behandeling van huntington

Er is geen medicijn om de ziekte van Huntington te genezen. Er is ook geen medicijn dat de ziekte kan afremmen.

Van alle symptomen zijn vooral de spontane bewegingen met medicijnen te behandelen. Sommige mensen hebben veel last van deze bewegingen en vallen vaak. Zij krijgen dan speciale medicijnen. Ook zijn er medicijnen die helpen als je erg somber en prikkelbaar bent door je ziekte.

Multiple Sclerose (MS)

Multiple Sclerose

Multiple Sclerose is een auto-immuunziekte die het centrale zenuwstelsel aantast.

Beschrijf de specifieke symptomen en oorzaken van Multiple Sclerose.

Wat gebeurd er bij Multiple Sclerose (MS)?

1. Minder hormonen waardoor hormoonziekte ontstaat.
2. De myelineschede wordt versterkt en verlengd.
3. De beschermlaag rondom de zenuwen raken beschadigd.
4. Prikkels worden goed doorgegeven door de zenuwen waardoor het te snel gaat.

Bij Multiple sclerose is er sprake van

1. een tekort aan dopamine in de hersenen
2. een overreactie in de hersenen (kortsluiting)
3. vallen immuuncellen de myeline laag van de zenuwuitlopers aan
4. is de impulsbegeleiding in de zenuw verstoord

Symptomen van Multiple Sclerose zijn

1. Tintelingen en gevoelloosheid
2. Piep horen
3. krachtverlies in benen of handen
4. Plotseling dubbelzien

Oorzaken van Huntington

De oorzaak van huntington is een DNA mutatie in het gen dat codeert voor het huntingtine eiwit. Door deze mutatie krijgt het eiwit een langere reeks van glutamine aminozuren ook wel polyQ genoemd. Wanneer de reeks langer wordt dan 36-38 Q’s krijgt een gendrager de ziekte. Het afwijkende huntington eiwit klontert in de hersencellen. De hersencellen gaan slechter werken en sterven uiteindelijk af. Hoe langer de polyQ reeks, hoe eerder en ernstiger de ziekte zich openbaart.  

Huntington is een aandoening die wordt overgedragen van ouder op kind. Het is een zogenaamde autosomaal dominante erfelijke aandoening. Dit betekent dat als een ouder gendrager is, ieder kind een kans van 50% heeft ook gendrager te zijn.