Zorgplan classificatie

• Verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Verpleegplan, Zorgplan, Ondersteuningsplan, rapportagesystemen ONS 

Classificaties 

Welke informatie verwerk jij als verpleegkundige?

Classificaties

Je krijgt tijdens je werk als verpleegkundige  te maken met veel verschillende soorten informatie, zoals:

 

• de algemene gegevens van de zorgvrager;
  
• informatie over de diagnose van de zorgvrager;
  
• informatie over de behandeling van de zorgvrager.
  

Het is belangrijk dat je alle informatie duidelijk ordent, zodat je een goed overzicht hebt. Om informatie goed te kunnen ordenen, gebruik je classificaties. Een ander woord voor classificatie is indeling. Een classificatie is een hulpmiddel waarmee jij als verzorgende je taken kan uitvoeren en ordenen.

Veel gebruikte classificaties

In de gezondheidszorg maken we gebruik van verschillende classificatiesystemen. Veelgebruikte classificatiesystemen in de Nederlandse zorg zijn:

NANDA;

NIC;

NOC

ICF;

Omaha-systeem;

Schalock en Verdugo.

Majory Gordon ​

Verpleegkundige theoretici en professor ​

Ordeningsprincipe: de 11 gezondheidspatronen van Gordon ​

De gezondheidspatronen zijn volgens Gordon functioneel omdat ze de gedragingen weergeven van mensen in hun behoefte in het welbevinden. Deze gedragingen zijn er op gericht om individuele en sociale behoeften te vervullen en om het individu zo gezond mogelijk te houden​

Wordt gebruik als standaard anamnese structuur door veel instelling​

​

​

Hebben jullie weleens van de gezondheidspatronen gehoord en welke kennen jullie?

De gezondheidspatronen van Gordon

1. Patroon van gezondheidsbeleving en instandhouding​

2. Voeding/stofwisselingspatroon​

3. Uitscheidingspatroon​

4. Activiteitenpatroon​

5. Slaap/rustpatroon​

6. Cognitiepatroon​

7. Zelfbelevingspatroon​

8. Rollen/relatiepatroon​

9. Seksualiteit/voortplantingspatroon​

10. Stressverwerkingsptroonc

11. Waarden/overtuiginspatroon 

Mevrouw Lucas gebruik een rollator om zich te verplaatsen​​

Onder welk patroon val dit?

1. Gezondheidsbeleving en instandhouding
2. Activiteiten
3. Uitscheiding
4. Stressbeleving

Mevrouw Lucas weegt ongeveer 66KG en is 1 meter en 74 cm lang.​

Onder welk patroon val dit?

1. Gezondheidsbeleving en instandhouding
2. Activiteiten
3. Uitscheiding
4. Stressbeleving

Mevrouw Lucas geeft regelmatig aan dat zij pijn heeft in haar onderrug. ​

Onder welk patroon val dit?

1. Gezondheidsbeleving en instandhouding
2. Cognitie en waarneming
3. Rollen en relatie
4. Waarden en levensovertuiging

De 4 levensdomeinen 

Voor het in kaart brengen van de diagnose en de situatie van de zorgvrager kunnen we gebruik maken van de 4 levensdomeinen. 

Kwaliteit van leven kan worden opgedeeld in 4 levensdomeinen, die de basis vormen van het zorgleefplan.​

1. Lichamelijk welbevinden​
   
2. Mentaal welbevinden​
   
3. Woon- en leefomstandigheden ​
   
4. Participatie 

Mevrouw Pieters is 84 jaar oud, weegt 57kg en is 1.68m lang. ​​

In welk levensdomein hoort dit?

1. Lichamelijk welbevinden
2. Mentaal welbevinden
3. Woon- en leefomstandigheden
4. Participatie

Verschillen in classificaties

Sommige van deze classificatiesystemen kan je gebruiken voor een deel van het zorgproces, zoals de NOC en de NIC. Je kan met classificatiesystemen die over een deel van het zorgproces gaan dus niet alles ordenen. 

Andere classificatiesystemen gaan juist wel over het hele zorgproces, zoals het Omaha-systeem. Het Omaha-systeem kan je wel gebruiken om alle informatie over de zorg van een zorgvrager in één keer te ordenen. 

De verschillende classificatiesystemen werken niet allemaal hetzelfde. Doordat de classificatiesystemen niet hetzelfde werken, kunnen ze elkaar dus niet zomaar vervangen. 

01:21

Beschrijft kort wat het Omaha System is

01:59

Alle zorg instellingen gebruiken dezelfde classificaties/systemen

1. waar
2. niet-waar

06:09

Wat is subjectief?

Wat is het OMAHA-systeem 

Het Omaha System is een classificatie die zorgprofessionals helpt bij het identificeren en vastleggen van aandachtsgebieden, acties en uitkomsten van en voor cliënten.​

Iedere zorgverlener spreekt dezelfde taal. 

NANDA systeem

NANDA is het meestgebruikte classificatiesysteem in Nederland.

Het NANDA-classificatiesysteem gebruiken we voor het proces van klinisch redeneren

Sinds 2003 worden in de praktijk de NANDA-, NIC- en NOC-systemen vaak samen gebruikt door verpleegkundigen. Als je de NANDA, NIC en NOC samen gebruikt, noemen we dit systeem de NNN-classificatie. Met het NNN-classificatiesysteem kan je een groter deel van het zorgproces classificeren, dan als je maar een van de drie systemen zou gebruiken.

De NANDA beschrijft de verpleegkundige diagnoses. Om de diagnoses te kunnen beschrijven heeft de NANDA een PES-opbouw.

Onderzoek

- Wat zijn classificatiesystemen

- Welke classificatiesystemen ken je binnen je eigen organisatie.

Beschrijf deze en wat zijn voor de verpleegkundige de aandachtspunten