Diabetesspreekuur (3 maanden)

• Doktersassistent
• MBO
• Studiejaar 2

Het diabetesspreekuur

Wat weten jullie al over het diabetesspreekuur?

Wat is het diabetesspreekuur?

Het diabetesspreekuur is een spreekuur voor mensen met diabetes. Tijdens dit spreekuur worden er verschillende onderzoeken uitgevoerd en wordt er gevraagd naar hoe het gaat met de ziekte. Er wordt voorlichting gegeven over voetverzorging en leefstijl en er wordt goed gekeken naar het medicijngebruik.

Welke onderzoeken worden er tijdens het diabetes spreekuur gedaan?

Wat is belangrijk bij het doen van een vingerprik

1. Handschoenen dragen
2. In de wijsvinger prikken
3. In de ringvinger prikken
4. Eerste druppel bloed wegvegen

Hoe worden bloedglucosespiegel uitgedrukt?

Wat zijn normale nuchtere bloedglucosespiegel waarden?

1. Tussen de 2 en 4 mmol/l
2. Tussen de 4 en de 5,6 mmol/l
3. Tussen de 3 en de 8 mmol/l
4. Tussen de 6,9 en de 8 mmol/l

Wat zijn afwijkende bloedglucosespiegel waarden? (DM)

1. Nuchter 4,5 mmol/l
2. Nuchter boven de 6,9 mmol/l
3. Niet-nuchter boven de 11,0 mmol/l
4. Nuchter tussen de 4 en 5 mmol/l

Geen diabetes

Voorstadium van diabetes

Geen oordeel mogelijk

Diabetes

NIET nuchter onder de 7,8 mmol/l

Nuchter tussen de 6,1 en 6,9 mmol/l 

Nuchter onder de 6,1 mmol/l 

NIET nuchter boven de 11 mmol/l

NIEt nuchter tussen de 7,8 en 11 mmol/l

Nuchter boven de 6,9 mmol/l

Wat zijn de referentiewaarden bij een tensiemeting?

1. Niet onder de 90/60 Mm hg
2. Niet boven de 125/80
3. Niet onder de 100/90
4. Niet boven de 140/90 Mm hg

Hoe heet dit instrument?

1. Reflexhamer
2. Stemvork
3. Proctoscoop
4. Monofilament

Waarvoor wordt dit instrument gebruikt?

Instrumenten die bij het diabetes spreekuur worden gebruikt

Instrumenten die NIET worden gebruikt bij het diabetes spreekuur

Wat is het belangrijkste onderzoek bij het diabetes spreekuur?

1. De voetscreening
2. De visustest
3. De glucosebepaling
4. De BMI berekening

Wat zijn belangrijke leefstijladviezen bij diabetes patiënten?

De belangrijkste leefstijladviezen zijn: 

- Eet vers en onbewerkt

- Drink vooral water, thee en koffie zonder suiker

- Eet niet teveel zout

- Bewegen is erg belangrijk!

- Afvallen indien nodig

Voetonderzoek

1. anamnese (klachten, amputatie/voetulcus), 

2. inspectie en vergelijking van de voeten

3. vaststellen van afwijkingen van de voetstand  

3. testen van de protectieve sensibiliteit (10-grams monofilament), 

4. vaststellen van aan- of afwezigheid van perifere arteriële pulsaties (evt. met doppler)

Simmsclassificatie (=risico inventarisatie)

Klasse 0: Geen verlies protectieve sensibiliteit (PS) en Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV).

                Vergoeding via aanvullende verzekering.

Klasse 1: Verlies PS of PAV, zonder tekenen van lokaal verhoogde druk.
                Vergoeding vanuit basisverzekering.

Klasse 2:  Verlies PS of PAV, met tekenen van lokaal verhoogde druk.
                 Vergoeding vanuit basisverzekering.

Klasse 3:  Er is een doorgemaakte ulcus of amputatie. Vergoeding vanuit basisverzekering. 

Filmpje voetcontrole

https://www.youtube.com/watch?v=ULcnH3GCCIw

Voetencheckapp

https://rondompodotherapeuten.nl/nieuws/diabetes-voetencheck-app

Wat komt in je op als je denkt aan ketenzorg?

Ketenzorg Gelderland

Ketenzorg Gelderland laten alle zorgverleners die een mogelijke rol hebben in de behandeling of begeleiding van een chronische ziekte, met elkaar samenwerken. 

Het doel van ketenzorg diabetes is het bereiken van een optimaal behandelde patiënt en een voor de patiënt optimale ervaren kwaliteit van leven.

Waarom is ketenzorg belangrijk?

1. Zo wordt de patiënt zo volledig mogelijk behandeld
2. Alle zorgverleners weten de medicatie en ziektegeschiedenis
3. Zorgverleners stemmen hun behandelingen op elkaar af
4. De patiënt hoeft niet steeds hetzelfde verhaal te vertellen

Dit was onze les over het diabetesspreekuur.

We hopen dat jullie er wat van hebben geleerd!