Week 2 Herseninfarct en hersenbloeding

• anatomie
• MBO
• Studiejaar 1

Les 2

Hersenbloeding CVA en herseninfarct TIA

Leerdoel: De student kan in eigen woorden vertellen wat beide ziektebeelden inhouden en wat de verschijnselen er van zijn.

Wat weet je al?

Hierna volgen een paar meerkeuzevragen. Hoeveel weet jij er al?

Na de vragen bekijk je een kort filmpje over het bloedvatenstelsel en krijg je de antwoorden uitgelegd.

Wat is geen bloedvat?

1. Slagader
2. Ader
3. Lymfevat
4. Haarvat

Wat is Geen kenmerk van een ader?

1. Een ader stroomt altijd vanaf het hart
2. Een ader heeft kleppen
3. Een ader heeft een lagere druk dan een slagader
4. Een ader bevat zuurstof arm bloed

Begrippen

Bloeddruk

De bloeddruk is de druk die op het bloed in de bloedvaten staat en wordt onder meer veroorzaakt door de slagkracht van het hart, de totale hoeveelheid bloed in het lichaam en de elasticiteit van de bloedvaten.

Bovendruk - onderdruk

De systolische bloeddruk of bovendruk is de druk die ontstaat wanneer het hart het bloed in de slagaders pompt. De diastolische bloeddruk of onderdruk in de slagaders wordt bereikt wanneer de linkerkamer zich ontspant na een hartslag.

Hersenbloeding

Een gescheurd bloedvat in je hersenen noem je een hersenbloeding.

Slagaderverkalking

Bij slagaderverkalking worden vetachtige stoffen in de wand van de slagaders afgezet. 

begrippen vervolg

Hartinfarct of herseninfarct

Een hartinfarct of herseninfarct ontstaat als in het bloedvatenstelsel een verstopping (embolie) is ontstaan. 

Dotteren en bypassoperatie

Manieren om slagaderverkalking te behandelen.

Bij dotteren wordt een ballonnetje in een bloedvat met een opstopping opgeblazen.

Bij een bypassoperatie wordt een omleiding om de verstopping gemaakt.

Cva (ook wel beroerte)

Cva staat voor Cerebrovasculair Accident

 Bloed stroomt 24/7 door onze aders. Tijdens een beroerte wordt deze bloedcirculatie onderbroken door een opstopping
(file) in een bloedvat. 

Er zijn 2 vormen van een CVA: Herseninfarct en een hersenbloeding

80% van de CVA patiënten hebben herseninfarct

20% van de CVA patiënten is een hersenbloeding.

Verschil herseninfarct en
hersenbloeding

 Herseninfarct 
“File’’ de bloedvaten (bijvoorbeeld door slagaderverkalking). Het gevolg van de
file/opstopping is dat het bloed gaat ‘stollen’ (dik wordt) er ontstaat een
propje die de doorbloeding blokkeert.

 Hersenbloeding 
Bij een hersenbloeding scheurt een bloedvat in de hersenen of knapt het open.
Daardoor hoopt zich bloed op in de hersenen en raken hersencellen beschadigd.

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

CVA

Plotselinge ongeluk in een bloedvat (bloedvoorziening) v/d hersenen.

Getroffen hersendeel krijgt onvoldoende O2 en glucose

*  Onbloedig & Bloedige CVA 

TIA

 Een TIA wordt ook wel een tijdelijke of voorbijgaande beroerte genoemd.

Als de verschijnselen van een beroerte maar kort aanhouden, is er sprake van een
TIA (transient ischemic attack).

TIA
duurt max 30 minuten

De verschijnselen kunnen tussen de 20 minuten en 24 uur duren. Verlamming,
duizeligheid, dubbelzien of blindheid aan één oog zijn veelvoorkomende
verschijnselen. 

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

TIA of CVA ?
(herseninfarct/hersenbloeding)

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Oorzaken van een beroerte:

Oorzaken kunnen zijn:
Hoge bloeddruk of cholestrolgehalte
Hart en vaatziekten
Overgewicht
Langdurige stress

Ongezonde leefstijl (veel alcohol, roken en niet sporten
Ongezonde
voeding
(overmatig zoutgebruik, weinig groenten /fruit)

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Hoe herken je een beroerte?

 1.Mond; mond gaat scheef staan

 2.Arm; arm raakt verlamd. Vraag om armen te strekken

 3.Spraak; onduidelijk en warrig spreken

 4.Tijd; Stel altijd de tijd vast!

 En bel 112! Tijdverlies = hersenverlies!!

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Gevolgen

Lichamelijke klachten = verlamming + incontinentie (niet je plas kunnen inhouden)

Cognitieve klachten=  
Afasie= Gebrek aan woordbegrip

Apraxie= Gebrek aan voorwerpen begrip

Agnosie= Gebrek aan personen of voorwerpen herkennen

Psychische klachten = depressie en geen rem hebben op emoties

Wijs de studenten op het hoofdstuk Methodiek 2.8- Mijn studenten hebben dit ook gemaakt qua opdrachten. Dus hebben de voorkennis al.

Onbloedig 80%

Herseninfarct

Hersentrombose:

Stolsel ontstaan i.d bloedvaten van de hersenen.

Embolie:

Stolsel die in een andere bloedvat ontstaat en wordt via het bloed naar de hersenen gebracht. 

Bloedig 20%

Hersenbloeding

In of rond de hersenen barst een bloedvat open.

Bloeding hersenvliezen 

Bloeding tussen hersenvlies en schedel -> Trauma , Geweld

Verschijnselen

Hangt af van de plek van de beroerte

Moeite met ruimtelijke orientatie

Geheugenstoornissen

Emotionele stoornissen

Gedragsverandering

Zoek de betekenissen op van :

Hemiplegie

Afasie

Hemianopsie

Hemiparese

Apraxie

Neglect
Persevereren

Stroke unit

Behandeling:

Trombolyse: bloedstolsel oplossen om schade beperkt te houden. 

Operatie: Bloeding stelpen. 

(bloedverdunner -> toevoer opgang -> hersenen krijgen weer 02)

Stelpen = het bloeden laten ophouden.

Na de behandeling

Linkerkant bloeding = rechterkant aangedaan​

Rechterkant bloeding = linkerkant aangedaan

• Revalideren
• Herhaling voorkomen door: Gezonde leefstijl
• Bloedverdunners: bloed stolt minder snel
• Hoge bloeddruk voorkomen door medicatie: bloedvaten verwijden -> bloeddruk daalt. 

ik vond deze les leerzaam

😒🙁😐🙂😃

Opdracht

Kies uit de 1ster opdracht 2ster opdracht of 3 ster opdracht. 

Iedere opdracht is iets moeilijker. je mag zelf kiezen welke jij wilt doen.

1 Ster

Zoek de betekenissen op.

CVA

Tia

Beroerte

Herseninfarct

Hersenbloeding

Stroke Unite

Ruimtelijke orientatie
 

Beschrijf het verschil tussen een hersenbloeding en een herseninfarct

2 ster

Beschrijf de volgende begrippen

Hemiplegie

Afasie

Hemianopsie

Hemiparese

Apraxie

Neglect

Persevereren

3 ster

Je werkt in het verpleeghuis. Mevrouw B heeft een CVA gehad. Mw heeft moeite met aan en uitkleden. Haar rechterkant is verslapt. Mw heeft tijdens het eten en drinken moeite met slikken en kauwen en heeft hierbij hulp nodig. Mw kan moeilijk uit haar woorden komen en heeft ongeremd gedrag. Mw ziet minder goed. Het lijkt alsof mw de helft van haar zicht kwijt is aan haar rechter kant. 

Zoek op wat er is aangedaan (begrippen minimaal 5) bij Mw B en beschrijf hoe jij mw kan helpen tijdens de zorg. Wat doe je?

Herseninfarct en hersenbloeding 

Maken; 29, 30, 31