Kennislijn blok 3

• Kennislijn blok 3
• HBO
• Studiejaar 2

Bedenk een vraag voor de VS

Welke opleiding moet je volgen om verpleegkundig specialist te worden?

Hoelang duurt de opleiding tot verpleegkundig specialist?

Zou je in de toekomst zelf verpleegkundig specialist willen worden

1. ja
2. misschien
3. nee
4. weet ik niet

Pauze

Voorbereiding

Bedenk vragen die je wilt stellen aan de gastspreker: de geriatrisch verpleegkundige specialist

H4: ‘de competenties van de wijkverpleegkundige” uit expertisegebied wijkverpleging’.

https://www.venvn.nl/media/2q5mdxo4/expertisegebied-wijkverpleegkundige.pdf

Normenkader V&VN, zie:

https://www.venvn.nl/thema-s/wijkverpleging/normenkader/

Bekijk voorafgaand aan deze werkgroep de colleges van dit blok.

 

Literatuur

Pool, A., Werner, A., Antwerpen- Hoogenraad, P, van. (2016). Wijkverpleging. Balanceren tussen zorg en zeggenschap.

Dit boek wordt aanbevolen om te lezen voor deze werkgroep en valt niet onder de verplichte toetsstof

Bakker, T., et al., (2019). Klinisch redeneren bij ouderen. Functiebehoud in levensloopperspectief.

 Hoofdstuk 27 Multimorbiditeit en multifunctieproblematiek

Korte samenvatting onderwerpen

In deze werkgroep gaan we aan de slag met welke waarnemingskwaliteiten jij als verpleegkundige je diagnoses stelt. Wat zie/hoor/signaleer je?

Hoe stel je je diagnoses op wanneer een kwetsbare oudere verward is na een operatie. Hierbij komen de volgende thema’s aanbod: angst, coping, rouw en eenzaamheid. Als uitwerking van de casus van Mw. Bogers kijken naar de inzet van mantelzorg.

De diagnose risico op overbelaste mantelzorg en meetinstrumenten (Ediz, Caregiver Strain Index, Belasting-score, Mantelscan).

 

Voorbereiding

• Bekijk de eerste 10 minuten van het filmpje van Mw. Bogers (deel 1) op www.verpleegkunde.net casuïstiek/casus mw. Bogers 1

• Noteer wat je opvalt, dat kan van alles zijn, dingen die gezegd worden door Mw. of haar dochter of de verzorgende, dingen die je je afvraagt.

• Werk voor een zorgplanplan/verpleegplan 1 verpleegkundige diagnose met een bijbehorende doel en interventies uit passend bij deze casus. Gebruik hiervoor de classificaties die jij wilt (Omaha of NANDA-NIC-NOC).

Literatuur

• Wilkinson, J.M. (2020) Kritisch denken binnen het verpleegkundig proces’. Hoofdstuk 7 Zorgplan

• Haaren, van E., et al., (2017). Klinisch redeneren en verpleegkundige classificaties. Hoofdstukken 4 en 5 de delen over het zorgplan

• Bestudeer uit NANDA Herdman TH, S Kamitsuru (red): 2017. NANDA International Verpleegkundige diagnoses en classificaties 2015-2017. Vertaling van de 10e Engelstalige editie. Pg. 137 - 139. Te vinden op Cumlaude.

• Bestudeer Hoofdstuk 24 Mantelzorger onder druk. uit Bakker, T., et al., (2019). Klinisch redeneren bij ouderen. Functiebehoud in levensloopperspectief

Tijdplaning is een indicatie

Waar gaat het eigenlijk over...

Klinisch redeneren in relatie tot (multidisciplinaire) samenwerking en medische problematiek waarvoor je interventies  uitvoert.

Vanuit het medisch lijden kijken naar mogelijke verpleegkundige  diagnoses, gekoppeld aan de geneeskundige thema’s uit dit blok Bij dementie, kanker en aandacht voor polyfarmacologie en wat doet dat met  “zorgparticipatie” bij de oudere patiënt.

Wat zegt Ton Bakker hierover in

Hoofdstuk 24 Mantelzorger onder druk. uit Bakker, T., et al., (2019). Klinisch redeneren bij ouderen. Functiebehoud in levensloopperspectief

de tien stappen van het Zorgplan (verwerkt in een formatieve opdracht)

 

1- verzamel gegevens (anamnese)

2- analyseer en synthetiseer gegevens

3- som alle problemen op, zet ze in een logisch overzicht

4- stel een formele lijst van gelabelde problemen op

5- bepaal welke problemen kunnen worden aangepakt met kritische zorgpaden, richtlijnen, standaard zorgplannen, protocollen, beleidsafspraken en procedures

6- individualiseer standaard zorgplannen en protocollen naar de behoefte en wensen van de patiënt

7- zet medische en multidisciplinaire zorgbehoeften en behoeften voor het dagelijkse leven om in begrijpelijke informatie in het elektronisch plan

8- ontwikkel een geïndividualiseerd zorgplan voor de resterende verpleegkundige diagnosen , interventies en zorguitkomsten en multidisciplinaire problemen

9- implementeer het zorgplan in de multidisciplinaire context ( voer het uit en evalueer)

10-documenteer de resultaten en de evaluaties van de zorg

Zorgplan/verpleegplan

Standaardmethoden bij de zorgplanning

Klinische zorgpaden (gestandaardiseerd multidisciplinair plan)

En een kritische verpleegkundige blik op dit handelen

Blz. 253 Wilkinson: Verpleegkundige diagnoses kunnen feitelijk, potentieel of dreigend zijn.

“Risico op doorligplekken" is een voorbeeld van een dreigende verpleegkundige diagnose. Wat is een verpleegkundige risicodiagnose/dreigende vp diagnose; zie blz. 210 Wilkinson Het kan ontstaan als preventieve interventies ontbreken. De dreigende diagnose stel je vast a.d.h.v. de aanwezige risicofactoren i.p.v. a.d.h.v. bepalende kenmerken: er zijn dus geen bepalende kenmerken aanwezig. Er kan geen PES geschreven worden omdat er geen bepalende kenmerken zijn (signs en symptoms)

Als er verschijnselen en symptomen zijn dan is er sprake van een feitelijke of actuele diagnose en geen risicodiagnose

Over 7 dagen kan Mw. 100 meter lopen met/zonder de rollator.

Over 2 weken kan mw. De trap op lopen.

Maar hoe meet ik dat iemand weer mobiel is?

ADL – eigen toiletgang – zelfstandig huishouden – wat is 100 meter?

Zorguitkomsten / zorgresultaten NOC

Interventies NIC

Je kunt ervoor kiezen om RUMBA te nemen. In het boek van Wilkonson wordt SMART uitgelegd en behandeld.

Het kan dus zijn dat de zorgvrager uit dit voorbeeldminimaal 2 kilo is aangekomen en minstens 2000 calorieen tot zich neemt (de doelen onder het probleem), dan is er geen sprake meer van ondervoeding. De zv kan minder depressief zijn en meer eetlust hebben, maar hij kan evengoed nog blijven afvalen. Als je denkt dat het voedingsprobleem is opgelost door het problem alleen maar te evalueren op de doelen onder de etiologie kun je de zv schade berokkenen. Daarom moet je voor elke VP diagnose tenminste 1 doel opstellen waaruit bljkt dat het problem is opgelost wanneer het doel is behaald

Pauze

Advance care planning.
Wat is advance care planning?

Advance care planning (ACP) is een proces waarbij de patiënt met zijn of haar behandelend arts zijn wensen, doelen en voorkeuren voor zorg rond het levenseinde bespreekt en eventueel vastlegt, vooruitlopend op het moment dat de patiënt zelf niet meer in staat is om beslissingen te nemen (1).

Waarom is advanced care planning belangrijk?

Advance care planning is een proces waarbij zorgverleners patiënten en hun naasten ondersteunen om in terugkerende dialoog – op basis van hun waarden en opvattingen – zinvolle en haalbare doelen voor huidige en toekomstige zorg en behandeling te formuleren.

Maak bij de werkgroepopdrachten van vandaag gebruikt van informatie uit het online college van Helen de Graaf 

korte Pauze

Introductiefilm

Introductie: kijk hier eens naar: https://www.youtube.com/watch?v=JmX0BlNEgh0

Opdrachten staan op CL

SOC-53873214