1.2.2 Bloedneus

Triage DA1 periode 2
docenten Viola Holtrust, Riëtte Koops en Astrid van Werven
1 / 17
suivant
Slide 1: Diapositive
DoktersassistenteMBOStudiejaar 1

Cette leçon contient 17 diapositives, avec quiz interactifs et diapositives de texte.

time-iconLa durée de la leçon est: 30 min

Éléments de cette leçon

Triage DA1 periode 2
docenten Viola Holtrust, Riëtte Koops en Astrid van Werven

Slide 1 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Vandaag: 
terugblik vorige week :
algehele malaise

bloedneus
empathie tonen
casussen
huiswerk

Slide 2 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Ben je klaar voor deze les?
NHG Triagewijzer geopend
MBO-leren/expertcollege - controleren
gespreksfasen
aftekenkaart

Slide 3 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

terugblik......
Wat weet je nog van de vorige les?

Slide 4 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Bij algehele malaise is er sprake van
A
specifieke klachten
B
meerdere klachten
C
hele ernstige klachten
D
aspecifieke klachten

Slide 5 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Als je tijdens het gesprek ontdekt dat er een bepaalde klacht op de voorgrond staat ga je
A
de patiënt een consult geven
B
naar de betreffende ingangsklacht

Slide 6 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Algehele malaise kan ontstaan door een onschuldig virus , maar het kan ook een hele ernstige achtergrond hebben
A
Waar
B
Niet waar

Slide 7 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat zijn mictieklachten?

A
te lage bloeddruk
B
poepklachten
C
plasklachten
D
van allerlei klachten door elkaar

Slide 8 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Bloedneus 
Leerdoelen: 
Je weet waar je naar moet vragen
Je weet wat je moet doen
Je kunt een goed advies geven
Je kunt een gesprek voeren waarbij je empathie laat zien

Slide 9 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Welke ABCDE-vraag zou je kunnen stellen? 
  • A: Airway -> stikt
  • B: Breathing -> benauwd
  • C: Circulation -> niet aanspreekbaar, bij erg veel bloedverlies, zwart voor
                                          de ogen, flauwvallen
  • D: Disability
  • E: Exposure

Slide 10 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Hoe vraag je dat?
Wat zou een van je eerste vragen kunnen zijn aan de patiënt om te weten te komen of het zomaar spontaan begonnen is of niet

Waarom wil je dat weten?

Slide 11 - Diapositive

Is het spontaan begonnen?
Heeft u misschien een klap op uw neus gehad?
Heb u een ongeluk gehad? 
Is er iets gebeurd?

Wanneer een bloedneus veroorzaakt wordt door een trauma - triage via andere kaart (trauma aangezicht) + ander advies - NIET snuiten
De patiënt is soms erg ongerust bij een bloedneus
Begrijp je dat?
Hoe ga je daar mee om?


Kun je doodbloeden door een 'normale' bloedneus denk je? 

Slide 12 - Diapositive

Het kan er indrukwekkend uit zien, met heel veel bloed.

Het lijkt echter vaak meer dan het is...in principe bloed je niet dood hierdoor - geen U1/U2 urgentie in je boek!
Wie weet al wat je moet doen om een bloedneus te stelpen?
Voorover/achterover zitten? --> waarom?
Uitsnuiten /opsnuiten? --> waarom? 
Bloed dat in de keel zit doorslikken/uitspugen? --> waarom? 
Watjes in de neus stoppen -wel/niet?  --> waarom?

Stopt het bloeden vaak snel of juist niet? 

Slide 13 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Advies bloedneus: Ga dit oefenen (twee-tal) en probeer het uit je hoofd te doen. 
Ga in schrijfhouding* zitten -  *iets voorover gebogen
Snuit 1 keer goed uit, zodat alle stolsels eruit zijn
Knijp uw neus dicht vlak onder het neusbeen
Doe dit 5 minuten, zonder te kijken of het al gestopt is
Hou  het hoofd licht gebogen
Als er toch bloed in de keel loopt; dit uitspugen 

Als de bloeding is gestopt 2 dagen niet snuiten, niet peuteren

Slide 14 - Diapositive

Bloedneus heeft vaak een onschuldige oorzaak. 
verkoudheid
neuspeuteren
soms door bloedverdunners 
Bloedneus urgentie
In principe U5 - advies

Tenzij de bloeding niet stopt na (2x) juist opvolgen van adviezen - dan U3

Bij terugkerende bloedneuzen of gebruik bloedverdunners - U4

Slide 15 - Diapositive

(U2 bij veel paniek als je dit niet kunt verminderen in je gesprek)

Bloedneus heeft vaak een onschuldige oorzaak.
verkoudheid
neuspeuteren
soms door bloedverdunners 
Er kunnen ook andere oorzaken zijn (bv. Leukemie) 
Casus oefenen
Je komt allemaal aan de beurt.
Elkaar niet uitlachen
Meedenken en elkaar tips geven
Pak je gespreksfasen erbij.

Daarna in 3-tallen volgende casus

Slide 16 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Volgende week les 3
 Hoofdpijn -> TriageWijzer en thuisarts.nl
LSD en SOEP

MBO-leren: Bloedneus

Slide 17 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions